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tracheostomy tube 의 적응증, 종류2025.01.161. 기관절개관의 목적 및 적응증 흡입된 공기가 폐포에 이르러 가스교환을 돕는 airway 통로에 문제가 생기는 경우 tracheostomy를 통해 기도가 확보되어 호흡이 가능해지고 폐로부터 분비물을 효과적으로 배출하기 위함. 자가호흡이 불안정하여 지속적으로 인공호흡을 유지하면서 산소공급 및 이산화탄소 배출이 필요한 경우, 수술직후 폐로 이물질이 들어가는 흡인을 방지하기 위해, 응급상황에서 intubation 이 불가능한 경우에 기관절개관이 필요하다. 2. 기관절개관의 삽입 및 제거 과정 기관절개관 삽입 과정은 single cann...2025.01.16
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Rotator cuff tear. Rt. Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.131. Rotator cuff tear 회전근개 파열은 어깨 관절의 상완골, 견갑골, 쇄골이 관절을 이루고 있으며 4개의 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 손상되는 질환이다. 나이가 증가함에 따른 퇴행성 변화나 외상 등으로 인해 발생하며, 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 사용되며, 보존적 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리한다. 간호중재로는 통증 관리, 운동 요법, 교육 등이 포함된다. 1. Rotator cuff tear Rotato...2025.05.13
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Rotator cuff syndrome 간호진단 5개, 간호과정 1개 자세히2025.01.041. Rotator cuff syndrome 회전근개 증후군은 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄이 손상되어 움직임에 장애가 생기고 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 삼각근 부분의 만성 어깨통증, 야간통증, 근력약화 등이 있습니다. 진단을 위해 근력검사, 영상검사 등이 사용되며, 보존적 치료와 수술적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 통증 관리, 관절 운동 증진, 감염 예방 등이 필요합니다. 1. Rotator cuff syndrome Rotator cuff syndrome...2025.01.04
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간호학과 성인 정형외과 실습 케이스 rotator cuff tear2025.01.041. 회전근개 질환 회전근개(근육둘레띠, rotator cuff)질환은 성인의 견관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와＜관절오목, glenoid cavity)에서 상완골두를 안정시키는 기능을 한다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 회전근개 봉합술은 전신마취 하에 파열된 부분을 확인 후 봉합하는 수술이다. 수술 후 6~8주간 보조기 착용과 7~8개월의 자가 재활 치료가 필요하다. 1...2025.01.04
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OS 케이스 / RTSA 간호과정 케이스 / 간호진단 3개 / 급성통증, 낙상위험성, 감염위험성2025.01.141. Lt shoulder cuff tear arthropathy, RTSA 근골격계는 골격과 세 종류의 근육으로 구성되어 있으며 움직임이나 자세의 변화를 가능하게 하며 골격은 지지 및 보호와 함께 움직일 수 있는 기반을 제공하고 골격근은 수축을 통해 움직임이 일어날 수 있도록 한다. 또한 골격은 칼슘이나 다른 무기질의 저장소 역할을 하며 체중의 40~50%를 차지하는 골격근은 대사와 체온조절의 주요 역할을 하기 때문에 장애가 생긴다며 움직임의 제한은 물론 신경학적으로도 많은 문제들이 생긴다. 그 중 골절은 주변의 연조직도 손상시키...2025.01.14
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[성인간호학] 방카르트병변 어깨 탈구 케이스 스터디 (case syudy) 문헌고찰, 진단검사,약물, 간호과정2025.01.291. 어깨 탈구 어깨 관절은 많은 방향으로 움직임이 가능한 매우 자유로운 운동을 하는 관절로써 고관절과 더불어 탈구가 비교적 흔하게 발생되는 곳 중의 하나이다. 어깨 관절의 구조는 태표적인 ball-and-socket joint (구상관절) 형태로 상완골두와 견갑골의 관절오목 사이에 활액으로 구성되어있는 관절이다. 또한 어깨 관절에는 회전근개(Rotator-cuff)라 불리는 Tendon으로 구성되며 주위의 다양한 해부학적 구조물이 어깨 관절의 형태와 움직임을 유지하고 있다. 그 중에서도 회전근개(Rotator-cuff)는 극상근,...2025.01.29
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E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD2025.04.301. TUBE 삽입과 관리 TUBE는 기체 또는 액체를 실어 나르는 관으로, 금속관(G)과 플라스틱관(Fr)으로 구분됩니다. E-tube는 사면(bevel)과 Murphy eye가 있으며, 기도 내 고정과 흡인 예방을 위한 cuff가 있습니다. E-tube 삽입 길이는 남자 22~24cm, 여자 19~21cm이며, 위치 확인 및 고정이 중요합니다. T-tube는 상부 기도 폐쇄, 호흡 부전, 아나필락틱 쇼크 등의 경우에 사용되며, cuff와 내관 유무에 따라 관리가 달라집니다. 2. CVC (Central Venous Cathete...2025.04.30
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중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료2025.05.091. ABGA(동맥혈가스분석) ABGA는 동맥혈가스분석(Arterial blood gas study)을 의미합니다. 정상범위는 pH 7.35-7.45, PaCO2 35-45 mmHg, PaO2 80-100 mmHg, HCO3 22-26 mEq/L, SaO2 95-100%입니다. 2. CVP(중심정맥압) CVP는 중심정맥압(central venous pressure)을 측정하는 것으로, 우심계 기능이나 울혈심부전 상태를 조사하기 위해 중심정맥카테터나 스완간즈카테터를 이용하여 측정합니다. 정상치는 2-8mmHg(5-10cmH2O)입니다...2025.05.09
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회전근개증후군 케이스 스터디 A+자료2025.04.271. 회전근개증후군 회전근개 증후군(Rotator cuff syndrome)은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 작년부터 증상이 시작되어 외래 치료 후에도 호전되지 않아 수술을 위해 입원하였습니다. 주요 증상은 오른쪽 어깨의 지속적이고 쑤시는 통증이었습니다. 진단검사 결과 회전근개 증후군으로 확인되었고, 수술 후 재활치료가 필요할 것으로 보입니다. 1. 회전근개증후군 회전근개증후군은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 움직임 제한, 근력 약화 ...2025.04.27
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병동 내 물품, 사용목적, 사용방법2025.05.141. Nebulizer Nebulizer는 천식을 비롯한 다양한 호흡기 질환의 치료 목적으로 사용되며, 호흡기에 직접 작용하여 소량의 약물로도 높은 치료 효율을 기대할 수 있는 기계이다. 특히 소아에게 있어서 네블라이저에 의한 흡입 치료방식은 소량의 약물로 충분한 효과를 얻을 수 있다. 사용 시 눈을 가려주고 사용 후 입안을 헹구어 주며, 사용 후 보관할 때는 따뜻한 물에 씻은 후 말려서 보관한다. 2. 혈관 카테터 (angio catheter) 혈관 카테터는 환자의 혈관 내용물을 빼내거나 약제나 세정제 등을 신체 내부로 주입하기 ...2025.05.14
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