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인공호흡기 모드2025.01.221. 인공호흡기 모드 인공호흡기는 생리적인 환기를 유지하고 환기와 산화를 증진시키기 위해 사용됩니다. 주요 모드로는 CMV(기계 강제 환기), PRVC(압력 조절 용적 제어), SIMV(동시적 간헐적 강제환기), PSV(압력 보조 환기), PEEP(호기말 양압), CPAP(지속적 양압 환기) 등이 있습니다. 각 모드는 환자의 상태와 필요에 따라 선택되며, 장단점이 있습니다. 1. 인공호흡기 모드 인공호흡기 모드는 환자의 상태와 필요에 따라 적절히 선택되어야 합니다. 환자의 호흡 능력, 폐 기능, 산소 요구량 등을 고려하여 적절한 모...2025.01.22
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미숙아 호흡곤란증후군(RDS) 간호사례 연구2025.11.111. 신생아호흡곤란증후군(RDS) 미성숙한 폐로 인해 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍되는 질환이다. 본 사례의 27주 6일 극저체중 신생아는 RDS, PDA, 무호흡증을 동반하였으며, 출생 시 APGAR score 2점으로 CPR 시행 후 intubation을 통한 기계환기(SIMV+PRVC)로 치료를 시작하였다. 이후 weaning 과정을 거쳐 NCAP, HFNC, incubator 산소공급으로 단계적으로 진행되었으며, 혈액가스분석검사를 통해 산소화 상태를 모니터링하였다. 2. 극저체중 신생아(ELBWI) 간호...2025.11.11
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산소요법 및 인공호흡기 간호2025.11.151. 산소요법 산소요법은 다양한 방법으로 환자에게 산소를 공급한다. 비강 캐뉼라는 가장 흔하게 사용되며 2-6L/분으로 22-44% 산소농도를 제공한다. 산소 마스크는 단순 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 벤츄리 마스크 등이 있으며 각각 다른 산소농도를 제공한다. 벤츄리 마스크는 COPD 환자에게 정확한 저농도 산소를 공급하는 데 적절하다. 산소 텐트는 유아의 크룹과 기관지염 치료에 유용하며, CPAP 마스크는 수면 무호흡증 환자에게 유용하다. 2. 기관 내 삽관 및 기관절개관 기관 내 삽관은 환자의 기도가 효과적으...2025.11.15
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Home ventilator 가정용 인공호흡기 (적응증, Ventilator mode, Vent 알람, 대응법, Home ventilator 간호)2025.01.281. Home ventilator 가정용 인공호흡기 Home ventilator 가정용 인공호흡기는 무호흡 상태, 호흡부전, 산소 이산화탄소 수준 유지가 어려운 경우, 장기간 자동 환기가 필요한 경우, 뇌압 상승 및 심장질환 환자의 호흡 부담 감소를 위해 사용될 수 있다. 주요 모니터링 지표로는 압력, 평균압, PEEP, 일회 호기량, 일회 흡기량, 분당 호흡수, 최대 흡기압 등이 있다. 2. Ventilator mode 자발 호흡이 없는 경우 CMV(Controlled Mandatory Ventilation) 모드를 사용하며, 자...2025.01.28
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MICU 중환자 간호사례 분석2025.12.201. 만성 신장병(CKD) 5단계 및 신대체요법 환자는 당뇨병으로 인한 만성 신장병 5단계 진단을 받았으며, 신기능이 심각하게 저하되어 지속적 신대체요법(CRRT)을 적용 중입니다. 사구체여과율(eGFR)이 9.3에서 19로 측정되었고, 혈청 크레아티닌과 BUN 수치가 높게 유지되고 있습니다. CRRT를 통해 전해질 불균형을 교정하고 요독소 및 수분을 제거하고 있으며, 복막투석(CAPD)에서 CRRT로 전환하여 치료 중입니다. 2. 급성 호흡부전(Type 1) 및 기계적 환기 환자는 심정지 후 기관내삽관을 시행받았으며, 현재 VC+...2025.12.20
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SICU 중환자실 임상실습 활동일지2025.11.171. 인공호흡기(Ventilator) 모드 중환자실에서 호흡부전 환자에게 적용되는 인공호흡기의 다양한 모드를 학습했다. CMV는 기계환기만 수행하고, ACV는 환자의 자발호흡을 지원하며, SIMV는 자발호흡과 기계환기를 동기화한다. PSV는 자발호흡 시 압력을 지원하고, PCV와 VCV는 각각 압력과 용량 기준으로 조절된다. APRV는 기도압력을 유지하다 간헐적으로 감소시키며, BiPAP는 흡기와 호기 시 다른 압력을 제공한다. PRVC는 설정된 부피를 유지하면서 최소 압력으로 호흡을 지원한다. 2. 지속적신대체요법(CRRT) 급성...2025.11.17
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NICU 실습 전 필수 지식 총정리2025.12.111. 신생아 출생 시 간호 신생아 출생 후 APGAR 점수 사정, 기도 개방 유지, 체온 유지, 눈 간호, 제대 간호, 비타민K 투여, 목욕, B형 간염 예방접종 등을 시행한다. APGAR 점수는 출생 후 1분과 5분에 평가하며, 체온은 36.5도 미만일 경우 복사 온열기에서 중성환경온도를 유지한다. 눈 간호는 신생아 임균성 안염 예방을 위해 에리스로마이신이나 테트라사이클린을 점안하고, 비타민K는 신생아 출혈성 질환 예방을 위해 생후 6시간 이내 1mg을 근육주사한다. 2. 신생아 검사 선천성 대사이상 검사는 생후 48시간~7일에 ...2025.12.11
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인공호흡기의 이해2025.01.211. 인공호흡기의 정의 환자의 환기기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기의 목적 ① 폐의 생리적인 Ventilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화 ; 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기의 적응증 ① Apnea - 신경근육, 심 폐기능의 허탈 ② PH7.25 , PaCO 50mmHg 의 급성 환기 부전 ③ 심한 저산소혈증 - Roo...2025.01.21