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조기위암 G-ESD 시술 환자의 급성통증 간호사례2025.11.171. 조기위암(Early Gastric Cancer, EGC) 조기위암은 위에서 발생하는 악성종양으로 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절 전이도 적어 적절한 치료 시 90% 정도의 완치율을 기대할 수 있다. 5년 생존율이 95%로 극히 좋으며, 특히 점막층까지만 있는 경우는 100%에 달한다. 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산결핍, 절인음식 섭취, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등이 있다. 임상증상은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 진행되면서 소화불량...2025.11.17
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[A+받음]조기위암(EGC, ESD시술) 케이스-간호진단3개, 간호과정2개2025.01.291. 수면양상 장애 대상자는 지속적인 금식과 낯선 병원 환경, 다인실 소음으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 피츠버그 수면의 질 검사 결과 10점으로 수면의 질이 저하된 것으로 나타났다. 이에 대상자의 수면 양상을 사정하고, 약물 투여, 수면 환경 조성, 수면 증진 방법 적용 등의 간호중재를 계획하여 수행하였다. 그 결과 2일 내 수면 중 3회 이상 깨지 않았고, 퇴원 시까지 실제 수면 시간이 7시간 이상으로 늘어났다. 2. 출혈 위험 대상자는 조기 위암 진단을 받고 ESD(내시경적 점막하 박리술)을 시행하였다. 이에 따른 출혈 위...2025.01.29
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위선종(Gastric Adenoma) 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 위선종(Gastric Adenoma)의 정의 및 분류 위선종은 위에 발생하는 용종의 한 종류로, 주변 점막보다 안쪽으로 돌출한 위의 병변입니다. 50~60대에 가장 흔하게 발견되며 단독으로 생기는 경우가 많습니다. 세포의 모양이 암에 얼마나 가깝게 변화했는지에 따라 저도 이형성, 중증도 이형성, 고도 이형성으로 분류됩니다. 내시경 검사에서 흔히 발견되지만 정확한 진단을 위해서는 병리학적 검사가 매우 중요합니다. 2. 위선종의 원인 및 증상 위선종은 정상 점막 세포에 잦은 염증과 자극이 가해져서 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리...2025.11.13
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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위암의 진단 및 내시경적 절제술2025.01.281. 위암의 진단 위암은 초기에 특별한 증상이 없으며 약간의 불편함을 느껴도 다른 일반적인 위장 질환과 구분하기가 어려워 암이 어느정도 진행된 뒤에야 진단되는 경우가 많다. 조기위암의 경우 대부분 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이며, 진행성위암의 경우 체중감소, 복통, 오심/구토, 식욕감퇴, 연하곤란, 위장관 출혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 위암 진단을 위해서는 위내시경검사, 상부위장관촬영술, 전산화단층촬영(CT) 등이 사용된다. 2. 내시경적 절제술 내시경적 점막하박리술(ESD)은 림프절 ...2025.01.28
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식도암 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 식도암(Esophageal Cancer) 식도에 발생하는 악성종양으로 주로 60대 이상 남성에게서 발생하며 흡연과 음주가 주요 위험인자이다. 편평상피세포암과 선암이 주요 조직형이며, 초기에는 증상이 없어 조기발견이 어렵다. 연하곤란, 연하통, 체중감소 등이 주요 증상이며, 병기는 TNM 분류에 따라 결정된다. 본 사례는 T1N0M0 조기식도암으로 내시경점막하박리술(ESD)과 항암화학방사선요법(CCRT)으로 치료받았다. 2. 내시경점막하박리술(ESD) 전이가 없는 조기암에서 내시경을 통해 점막하층의 병변을 제거하는 최소침습 시술...2025.11.17
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성인간호학실습 소화기내과 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료2025.01.121. 용어 및 약어 성인간호학 실습 시 소화기내과에서 사용되는 주요 용어와 약어를 정리하였다. 이를 통해 실습 시 용어와 약어에 대한 이해도를 높일 수 있다. 2. 소화기계 병동 검사 및 시술 소화기내과에서 주로 시행하는 검사와 시술의 전후 간호 내용을 자세히 설명하였다. 이를 통해 검사와 시술에 대한 이해도를 높이고 효과적인 간호를 제공할 수 있다. 3. 소화기계 주요 질환 소화기내과에서 흔히 볼 수 있는 주요 질환들의 증상, 진단, 치료 등을 정리하였다. 이를 통해 질환에 대한 이해도를 높이고 효과적인 간호를 제공할 수 있다. ...2025.01.12
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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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성인간호학 위선종 문헌고찰 및 5가지 간호진단 케이스2025.01.291. 위선종(Gastric adenoma) 위선종은 위점막의 표면 위로 솟아 올라온 혹을 말하며, 대개 양성 질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 H.pylori 감염, 식생활 등이 관련 요인으로 알려져 있다. 대부분 무증상이지만 출혈, 폐쇄 증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 상부위장관 조영술, 내시경 검사 등이 시행되며, 내시경적 절제술 등의 치료가 이루어진다. 위선종은 위암의 전단계로 이해되므로 발견 시 제거하고 정기적인 검진이 필요하다. 2. 간호과정 적용 간호사정 결과 대상자는 당뇨병 진단을 받았으나 치료를 받지...2025.01.29
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