[A+받음]조기위암(EGC, ESD시술) 케이스-간호진단3개, 간호과정2개
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2024.12.30
문서 내 토픽
  • 1. 수면양상 장애
    대상자는 지속적인 금식과 낯선 병원 환경, 다인실 소음으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 피츠버그 수면의 질 검사 결과 10점으로 수면의 질이 저하된 것으로 나타났다. 이에 대상자의 수면 양상을 사정하고, 약물 투여, 수면 환경 조성, 수면 증진 방법 적용 등의 간호중재를 계획하여 수행하였다. 그 결과 2일 내 수면 중 3회 이상 깨지 않았고, 퇴원 시까지 실제 수면 시간이 7시간 이상으로 늘어났다.
  • 2. 출혈 위험
    대상자는 조기 위암 진단을 받고 ESD(내시경적 점막하 박리술)을 시행하였다. 이에 따른 출혈 위험이 있어 활력징후 및 혈액검사 수치를 모니터링하고, 출혈 증상 발현 시 신속히 대처할 수 있도록 교육하였다. 그 결과 시술 후 다음날까지 활동을 자제하고 침상안정을 취하였으나, 퇴원 시까지 헤모글로빈 수치가 정상 범위에 도달하지 못하였다.
  • 3. 낙상 위험
    대상자는 77세의 고령이며, 내시경 검사와 시술 시 진정요법을 받아 낙상 위험이 있는 것으로 나타났다. 낙상 위험도 사정 결과 9점으로 중위험군에 속하였다. 보호자가 매시간 상주하고 있어 낙상 예방이 계속 이루어지고 있어 3순위 간호진단으로 결정하였다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 수면양상 장애
    수면양상 장애는 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 수면 부족이나 수면의 질 저하는 피로, 집중력 저하, 기분 변화 등 다양한 신체적, 정신적 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 수면양상 장애에 대한 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 수면 위생 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 운동 등 생활습관 개선을 통해 수면의 질을 높일 수 있으며, 필요한 경우 전문가의 도움을 받아 약물 치료나 인지행동 치료 등을 고려해볼 수 있습니다. 수면양상 장애에 대한 관심과 이해를 높이고, 개인의 특성에 맞는 맞춤형 관리가 이루어져야 할 것입니다.
  • 2. 출혈 위험
    출혈 위험은 개인의 건강과 안전에 매우 중요한 문제입니다. 출혈은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 출혈 위험에 대한 적절한 관리와 대응이 필요합니다. 출혈 위험 요인을 파악하고, 예방 및 관리 방법을 숙지하는 것이 중요합니다. 혈액 응고 장애, 약물 부작용, 외상 등 출혈 위험 요인을 확인하고, 필요한 경우 전문가의 도움을 받아 적절한 치료와 관리를 받아야 합니다. 또한 응급 상황에 대비하여 출혈 응급 처치 방법을 숙지하는 것도 중요합니다. 출혈 위험에 대한 이해와 관심을 높이고, 개인의 특성과 상황에 맞는 맞춤형 관리가 이루어져야 할 것입니다.
  • 3. 낙상 위험
    낙상 위험은 노인 인구에서 특히 중요한 문제입니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있으며, 이로 인한 장애와 사회적 비용이 크기 때문입니다. 따라서 낙상 위험 요인을 파악하고, 예방 및 관리 방법을 적극적으로 실천해야 합니다. 근력 및 균형 운동, 안전한 환경 조성, 약물 관리, 시력 및 청력 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 재활 치료가 중요합니다. 노인 인구의 낙상 위험에 대한 사회적 관심과 지원이 필요하며, 개인의 특성과 상황에 맞는 맞춤형 관리가 이루어져야 할 것입니다.