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ERCP 시술용어정의와 기구설명2025.11.161. ERCP(내시경적 역행적 담관 췌관 조영술) ERCP는 십이지장경을 이용하여 십이지장 유두부를 통해 담관과 췌관을 조영하고 검사하는 최소 침습 시술입니다. 1968년 도입된 이후 췌담도 질환의 진단 및 치료의 핵심 방법으로 발전했습니다. 담낭결석, 담관결석, 급성 담낭염, 담관협착, 담관염, 담석으로 인한 급성 췌장염, 췌장암 등 다양한 질환의 치료에 적용됩니다. 측시경의 렌즈가 선단부 측면에 위치하여 정면 시야 확보가 어렵지만, 선단부가 blunt하고 고무재질로 감싸져 환자 불편감이 적습니다. 2. ERCP 시술 기구 및 악...2025.11.16
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총담관결석증 ERCP 시술 환자 간호사례2025.11.171. 총담관결석증(Choledocholithiasis) 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 십이지장까지 연결되는 부위이다. 총담관결석증은 이 부위에 담석이 생기는 질환으로, 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 동반된다. 국내 담석증 환자는 2012년 12만 7000명에서 2017년 16만 3000명으로 증가했으며, 50대 이상이 전체의 70.3%를 차지한다. 주요 증상은 복통, 오심, 구토이며, 담관 폐쇄로 인한 황달, 담관염, 급성 췌장염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. ...2025.11.17
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성인간호학 실습, cholecystolithiasis, CASE STUDY, ERCP 시술간호2025.01.151. 성인간호학 실습 성인간호학 실습에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 진단검사 결과, 약물요법, 시술 간호, 수술 간호 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. cholecystolithiasis 담석증(cholecystolithiasis)에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 진단명이 cholecystolithiasis with acute cholecystitis이며, 이와 관련된 검사 결과와 치료 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 3. ERCP 시술간호 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP...2025.01.15
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내시경치료 ERCP, PTCS 개념정리 및 임상적용2025.12.101. 내시경 역행성 췌담관 조영술 (ERCP) ERCP는 내시경을 십이지장까지 삽입하여 담관 및 췌관에 조영제를 주입하는 검사로, 담관과 췌관의 구조와 병변을 관찰한다. 진단뿐만 아니라 담석 제거, 스텐트 삽입, 조직검사 등 치료 목적으로도 시행된다. 검사 시간은 10-20분 정도이며, 치료적 시술이 필요한 경우 시간이 연장될 수 있다. 주요 합병증으로는 점막손상, 출혈, 천공, 췌장염, 담관염, 패혈증 등이 있다. 2. 경피적 간담도조영술 (PTCS) PTCS는 초음파 또는 투시로 피부와 간을 통해 간 내 담관에 카테터를 삽입하고...2025.12.10
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내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)의 검사 과정과 간호2025.11.151. ERCP(내시경 역행 담췌관조영술)의 정의 및 원리 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하여 췌장과 담관을 검사하는 시술이다. 유연한 광학섬유 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후, 십이지장 유두를 통해 담관과 췌관에 방사선 조영제를 주입하여 형광투시 X선으로 관찰한다. 이 검사는 내시경검사와 방사선 검사를 동시에 포함하며, 담관 폐색, 췌장 기능장애, 종양 등을 진단하는 데 사용된다. 2. ERCP의 임상적 의의 및 적응증 ERCP는 원인 불명의 황달로 담도 폐색 여부를 판별하고, 폐색의 원인이 결석, 협착증, 해부학적 기형인지 확...2025.11.15
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
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위장관계 의료사고 사례 분석: ERCP 시술 후 급성췌장염2025.11.171. 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)과 합병증 ERCP는 총담관 협착 치료를 위해 시행되는 시술로, 내시경적 유두근절개술(EST)과 풍선 확장술을 동반한다. 본 사례에서 환자는 ERCP 시술 후 담도 천공으로 인한 급성췌장염이 발생했다. ERCP 후 췌장염은 5~10%의 빈도로 발생하는 합병증이며, 대부분 경미하지만 드물게 중증 급성췌장염으로 진행될 수 있다. 이 경우 적절한 초기 대응과 모니터링이 환자의 예후를 크게 좌우한다. 2. 의료과실과 인과관계 판단 본 사례의 핵심 쟁점은 ERCP 후 발생한 급성췌장염이 불가항력적 ...2025.11.17
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순환기계 체계적문헌고찰(pico) 칭찬받았습니다!2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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담낭염, PTBD, ERCP 진단 및 치료2025.11.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 인해 담낭관이 부분적 또는 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 질환입니다. 담석(72~93%)이 가장 흔한 원인이며, 무결석 담낭염은 5~10%입니다. 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토, 황달 등이 있습니다. 진단은 특징적 병력, 신체진찰, 초음파(90-95% 민감도), Murphy's sign 등으로 이루어집니다. 내과적 치료로 약 75%에서 증상이 완화되며, 나머지는 합병증...2025.11.12
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총담관담석 ERCP 케이스스터디 및 간호과정2025.12.161. 총담관담석(Common Bile Duct Stone, CBD Stone) 총담관담석은 담즙을 십이지장으로 공급하는 담도계에 담석이 생기는 질환이다. 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 형성되는 이차성 담관담석과 담관의 감염 또는 담즙정체로 인해 총담관 내에서 직접 형성되는 일차성 담관담석이 있다. 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적 대사가 중요한 역할을 한다. 주요 증상은 복통, 담관염, 발열, 황달, 오심, 구토 등이며, 혈청 빌리루빈과 알칼리성 인산분해효소 수치 상승으로 진단된다. 치료는 내시경적 역행성 췌담관조영술(ER...2025.12.16
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