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성인간호학 혈역학모니터 보고서2025.04.281. 침습적 혈역학 감시 혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것으로 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등을 포함한다. 2. 중심정맥압(central venous pressure, CVP) 중심정맥압은 전신순환으로부터 ...2025.04.28
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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중환자실 혈역학적 모니터링 및 기계환기 관리2025.12.121. 혈역학적 모니터링 중환자실에서 환자의 순환 상태를 평가하기 위한 주요 모니터링 방법들을 포함합니다. ABGA는 산염기 균형과 산소공급 상태를 파악하며, pH 7.35-7.45, PaCO2 35-45mmHg, HCO3- 22-26mEq/L, PaO2 80-100mmHg가 정상수치입니다. MAP(평균 동맥압)은 70-90mmHg 유지가 필요하고, CVP는 심장 기능과 체액 균형을 평가하는 중요한 지표입니다. ICP(두개내압)는 5-15mmHg 범위에서 유지되어야 하며, 상승 시 신경학적 합병증을 예방하기 위한 적극적 간호가 필요합...2025.12.12
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성인간호학실습 중환자실 사전과제-혈역학, 쇼크, 패혈증2025.01.101. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고 진단 및 치료, 결과 평가에 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심 정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것이다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 다양한 혈역학 지표를 측정할 수 있다. 또한 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등의 호흡기계 감시도 중요하다. 2. Shock 쇼크란 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 ...2025.01.10
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중환자간호학실습 보고서, hemodynamic, 혈역학적 감시, 쇼크 환자 간 보고서2025.01.131. Hemodynamic monitoring 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)란 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 혈압, 맥박수, 중심정맥압(CVP), 말초산소포화도 등의 기본적인 방법부터 일회박출량변동(SVV), 맥박압변동 (PPV), 심초음파(echocardiography) 등 다양한 방법들이 혈역학적 감시에 이용된다. 2. Hemodynamic monitoring 방법 및 기구 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), ...2025.01.13
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성인간호학 심장파트 요점정리2025.11.141. 심장의 구조와 위치 심장은 제3~5늑골 사이의 종격동에 위치한 근육기관으로, 신체 중심선에서 약간 좌측으로 치우쳐 있습니다. 약 12cm 정도의 자기 주먹만한 크기이며 약 300g의 무게를 가집니다. 심장은 혈액을 펌프질하여 전신에 공급하는 중요한 기관입니다. 2. 동맥압과 혈압 혈압은 일반적으로 동맥압을 의미하며, 수축기압은 심장수축기에 혈액 분출 시 최고 압력이고, 확장기압은 심장확장기의 최저 압력입니다. 맥압은 수축기압에서 확장기압을 뺀 값으로 심장 수축력을 나타냅니다. 정상 혈압 범위는 120/80mmHg입니다. 3. ...2025.11.14
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심부전의 치료 및 관리2025.12.151. 만성 심부전의 약물 치료 만성 심부전 치료의 핵심은 단계적 약물 치료입니다. 1차 약제로 ACEi, ARB, 베타차단제를 사용하며, ACEi는 증상 여부와 관계없이 생존률을 증가시킵니다. ARB는 ACEi 사용 불가 시 대체약으로 사용됩니다. 2차 약제로는 스피로놀락톤, 에플레레논, 혈관확장제(하이드랄라진+질산염)를 사용하며, ARNI와 이브라디핀은 치료 후에도 증상이 남아있고 LVEF<35%인 경우에 사용합니다. 2. 급성 심부전의 혈역학적 분류 및 치료 급성 심부전은 PCWP와 심박출량에 따라 분류됩니다. Wet-cold(...2025.12.15
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성인간호학 심혈관계 진단 사정2025.05.051. 심혈관계 사정: 진단검사 심혈관계 사정을 위한 다양한 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 혈액검사, 영상검사, 기능검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험요인, 진단, 치료 반응 등을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 목적, 방법, 해석 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 임상병리검사 심혈관계 질환과 관련된 다양한 임상병리검사에 대해 설명하고 있습니다. 지질 지표, 심장 생물학적 표지자, 응고 검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험도와 진단, 치료 반응을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 정상범위와 해석 기준이 제시되어 있습니다. 3...2025.05.05
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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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응급간호: 위장관 출혈과 식도정맥류 관리2025.12.171. 위장관 출혈의 분류 위장관 출혈은 상부와 하부로 분류된다. 상부 위장관 출혈은 트라이츠 인대 상부에서 발생하며 입, 식도, 위, 십이지장을 포함한다. 증상은 쓰림, 통증, 오심, 구토, 토혈(선홍색 또는 커피색), 흑색변을 포함하며 쇼크 증상을 보일 수 있다. 하부 위장관 출혈은 트라이츠 인대 이하에서 발생하며 경련성 통증, 흑색변, 선홍색 대변을 특징으로 한다. 대부분 혈역학적으로 안정적이다. 2. 식도정맥류의 정의 및 원인 식도정맥류는 식도의 정맥에 혈액이 고여 울혈이 생기는 질환이다. 주요 원인은 알코올 섭취와 부식성 물...2025.12.17
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