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[여성간호학] 고위험 분만 [분만 중 출혈성 건강문제(자궁파열, 자궁내번, 태반유착)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 자궁파열 자궁파열은 드물지만 1,500~2,000명당 1명의 비율로 발생하며, 심각한 산과적 손상을 야기할 수 있다. 경산부에게 더 빈번히 발생하며, 이전의 고전적 제왕절개 상흔의 분리, 세로절개, VBAC(제왕절개 후 질분만), 강한 자궁수축제로 인한 과다수축 등이 원인이 될 수 있다. 자궁파열은 완전파열과 불완전파열로 구분되며, 태아에게 다양한 징후가 나타날 수 있다. 자궁이 완전파열되면 산부는 하복부의 갑작스럽고 날카로운 통증을 호소하며, 출혈에 의해 저혈압, 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. 자궁파열의 전조증상은 병리적...2025.05.04
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정상분만 간호사례연구 보고서2025.05.151. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm)까지의 단계로, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부의 경우 평균 6~7시간이 소요된다. 이 단계는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉘며, 각 단계마다 자궁수축의 양상, 태아 하강 정도, 산부의 행동과 외모 등이 달라진다. 간호사는 산부의 활력징후, 자궁수축, 태아 심음 등을 주기적으로 사정하고, 비약물적 중재와 진통제 투여 등을 통해 산부의 통증을 관리한다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전 개대부터 태아가 만출되는 시기로, 초반부의...2025.05.15
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A+ 받은 유도분만 케이스 (labor induction case)2025.01.151. 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증 간호진단 #1에서는 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증에 대해 다루고 있습니다. 재태기간 36주 6일, PPROM 5/9 13:00, 유도분만을 위해 옥시토신 투여를 받은 산모의 경우, FLACC 통증척도 7점(5/10 10:00)으로 심한 통증을 호소하였습니다. 간호중재로는 산모의 활력징후 측정, 자궁경부 개대 상태와 태아 자세 사정, 태아 심박동 모니터링 등 진단적 중재와 함께 통증 완화를 위한 체위 변경, 편안한 음악 제공 등의 치료적 중재, 그리고 통증의 양상...2025.01.15
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모성간호학실습 _ NVED, PROM, Cervicitis Case Study _ 간호진단 2개2025.01.201. 자연분만 자연분만(정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)은 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 질을 통해 분만하는 과정이다. 자연분만은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 진행되어야 이루어질 수 있다. 일반적으로 자궁경관이 10cm 완전히 개대되었을 때 태아 만출이 시작되며 자궁경관이 종이처럼 얇아지는 소실 100%를 관찰할 수 있다. 2. 조기양막파열 조기양막파열은 분만이 시작되기 24시간 전에 파수된는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 일부의...2025.01.20
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가임기 여성의 자궁근종의 보존적 치료와 임신 예후2025.01.221. 자궁근종을 동반한 임신 예후 임신 중 자궁근종은 임신초기 약 12주 정도 까지는 크기가 증가하는 경향을 보이며, 자궁근종으로 인한 산과적 합병증 중 통증이 가장 흔하다. 자궁 점막 하 근종의 경우 유산의 위험이 증가할 수 있고, 점막하 근종 또는 거대 자궁벽 내 근종의 경우, 산후출혈, 제왕절개, 조기진통 및 분만, 비정상 태아의 위치, 전자간증 등과 연관성이 있다. 또한 자궁근종이 태반 부위의 정상적인 관류를 방해함으로써 태반 조기박리 또는 전치태반의 위험을 유의하게 증가시킨다. 2. 근종 수술 후 임신 근종 수술 후 임신에...2025.01.22
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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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A+ 여성간호학 조기진통(preterm labor) 케이스스터디2025.04.281. 조기진통(preterm labor) 대상자는 primi환자로 본원에서 정기적으로 산전 진찰 받고 있었다. 26wks+6일였던 2022년 7월 9일 금일 3시경부터 abd.pain 있어 종합병원 외래 방문하였다. Toco 상 Preterm labor pain 있어서 외래를 통해 입원하였다. 발병 원인은 정확하게 알 수 없다. 자궁 경부가 짧아지는 양상이 나타나고 있고, 현재는 2.2cm로 inner funneling이 있다. 아기가 내려온 것 같은 느낌을 호소하기도 하였지만 초음파 검사에서 자궁경부 개대가 나타나지는 않았다. 2...2025.04.28
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[시뮬레이션] [정상산모 분만 시뮬레이션] 사전학습, 사전간호지식 [분만 중 산부 사정 및 간호(1~3기), 전자태아감시장치 해석 및 간호, 분만 단계에 대한 정의, 자궁수축의 특성], [레오폴드복부촉진법, 도플러를 이용하여 태아심음 측정, 자궁수축 사정 방법, 전자태아감시장치, 라마즈 호흡법] [사전지식, 시뮬레이션, 시뮬, 통합시뮬레이션, 여성, 분만]2025.05.131. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 [빈도(frequency), 기간(duration), 강도(intensity) 증가]합니다. 분만 1기 말에서 2기 초 [양막 자연파열]이 발생하며, [혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전] 보이는 경우가 많습니다. [만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내 90% 임부가 진통 시작]하며, [융모양막염을 예방하기 위해 입원]합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, [미산부는 규칙적인 자궁수축 ★ 5분 간격일 때 입원]하고, [경산부...2025.05.13
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[모성간호] 고위험 분만과 관련된 합병증2025.01.091. 제대탈출(Cord Prolapse) 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말합니다. 주요 원인으로는 제대가 긴 경우, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있습니다. 증상으로는 질 강으로 제대가 보이거나 질이나 경부에서 제대를 촉지할 수 있습니다. 간호중재로는 골반 고위, 태아심음감시, 산소공급, 제대 보호 등이 있습니다. 2. 조기파막(Premature Rupture of Membrane, PROM) 조기파막은 분만이 시작되기 ...2025.01.09
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산후 출혈ppt (병태 생리 ,치료,약물요법)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 주요 원인으로는 자궁이완증, 잔류태반절편, 태반 유착/감입/침투, 자궁내번증, 자궁파열 등이 있습니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, Methergine, Prostaglandins 등), 수술적 치료(자궁충전술, 자궁동맥결찰술, 자궁압박봉합술, 혈관색전술, 자궁적출술) 등이 있습니다. 합병증으로는 출혈성 쇼크, 빈혈, 산욕기 감염, 혈전성 색전증 등이 있습니다....2025.05.04
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