총 349개
-
신경계 장애 대상자 관련 학습자료2025.04.291. 시야 교육 대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다. 2. 베르니케 영역 대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역...2025.04.29
-
시각장애의 진단과 판별(검사방법)2025.01.151. 시력검사 시력검사에는 객관적 시력검사, 주관적 시력검사, 그리고 기능시력 검사의 세 가지가 있다. 객관적 검사는 안과의사가 실시하며, 주관적 시력검사는 두 명의 검사자가 실시하는 것이 좋다. 기능시력 평가는 일상생활 활동이나 특수한 조건에서 각 개인이 기능시력을 활용하는 방법을 알기 위하여 실시한다. 2. 시야검사 시야란 눈을 움직이지 않고 한 점을 주시하고 있을 때 볼 수 있는 외계의 범위를 말하며, 정상적인 시야의 범위는 코 쪽에서 귀 쪽으로 약 150도, 위쪽에서 아래쪽으로 약 120도이다. 시야 검사에는 대면법, 탄젠트...2025.01.15
-
노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 녹내장 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료 및 수술, 요점2025.01.171. 녹내장 정의 녹내장이란 안압이 조직의 내성보다 상대적으로 더 높을 때 시신경 손상이 발생하여 시야 및 시력 장애가 초래되는 질환으로 국내 3대 실명 질환 중 하나이다. 과거에는 안압만이 녹내장을 유발하는 원인으로 여기는 경우가 많았으나 최근에는 정상 안압 녹내장 환자들이 많아 시신경의 혈류 장애 등을 추가적인 원인으로 생각하고 있다. 2. 녹내장 증상 폐쇄각 녹내장 증상: 한쪽에 발생하며 , 안압의 급작스런 상승으로 충혈, 눈과 눈 주위의 통증, 심한 두통, 오심, 구토, 시력저하를 유발한다. 환자들은 각막 부종으로 인하여 가...2025.01.17
-
고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
-
뇌경색 질병보고서2025.01.191. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌를 관류하는 동맥의 협착이나 폐색으로 인해 뇌 순환장애가 발생하여 뇌기능장애를 초래하는 질환입니다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 주요 원인이며, 동맥경화, 심장질환, 압박성 병변, 외상, 당뇨병, 염증성 질환 등이 위험 요인으로 작용합니다. 뇌경색의 주요 증상은 운동장애, 감각장애, 언어장애, 시야장애 등이며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 약물요법과 외과적 요법으로 이루어지며, 간호중재로는 안정, 자세 관리, ...2025.01.19
-
성인간호학 Ischemic stroke 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 복합적 요인(고지혈증, 흡연, 음주)으로 인한 뇌혈관 재폐색의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고지혈증, 흡연, 음주 등의 복합적인 요인으로 인해 뇌혈관 재폐색의 위험이 높으며, 이로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 따라서 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 시야결손(좌측 동측성 반맹)과 관련된 낙상의 위험 대상자는 좌측 동측성 반맹으로 인해 시야 결손이 있어 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 3. 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 구음장애로...2025.05.08
-
장애의 이해와 재활_장애인복지법상 장애유형 하나를 선택해서 선택한 장애유형이 갖는 특성에 대해 서술하시오.2025.01.191. 시각장애의 특성 시각장애의 정의는 시각계의 손상에 의해서 발생하는 다양한 기능장애(시력, 시야, 광각, 색각, 안구운동 등)를 총칭하며, 시기능에 제한이 있는 장애이다. 즉, 시력, 시야의 제한 정도에 따라서 전맹과 저시력으로 구분된다. 시각장애에 대한 법적 정의는 장애인복지법에서 찾아볼 수 있으며, 시력 또는 시야결손 정도의 측정이 가능한 의료기관의 안과 전문의의 진단이 유효하다. 시각장애를 초래하는 원인 질환에는 다양하며, 선천성과 후천성으로 나눌 수 있다. 2. 시각장애의 지원 장애인생활이동지원센터의 명칭 및 기능전환을 ...2025.01.19
-
NIHSS 보고서2025.04.291. NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale) NIHSS는 급성기 뇌졸중 환자의 신경학적 중증도를 양적으로 측정할 수 있는 도구입니다. 의식 수준, 주시 장애, 시야 장애, 얼굴 마비, 상지 마비, 하지 마비, 사지 운동 실조, 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 무시 등 11개 항목으로 구성되어 있으며, 총 0점에서 42점의 분포를 나타냅니다. 점수가 높을수록 신경학적 손상이 많은 것을 의미합니다. 2. NIHSS 평가 방법 NIHSS 평가는 의식 수준, 주시, 시야, 안면 마비,...2025.04.29
-
성인- 감각계, 녹내장(glaucoma) PBL, 녹내장 수술 간호, 퇴원 전 교육2025.05.061. 녹내장의 원인 녹내장을 일으키는 주요 원인은 방수의 과다생성이나 유출 폐쇄로 인한 안압 상승입니다. 만성 광우각형 녹내장의 경우 모양체의 퇴화로 방수 배출이 감소되어 발생하며, 급성 협우각형 녹내장은 부종, 외상, 염증 등으로 방수 흐름이 방해되어 발생합니다. 또한 정상 안압에서도 시신경 손상이 일어나는 정상압 녹내장도 있습니다. 2. 녹내장의 증상 만성 광우각형 녹내장은 초기에 자각증상이 없을 수 있으며, 점진적인 시야 감소와 두통, 안통 등이 나타납니다. 급성 협우각형 녹내장은 갑작스러운 안압 상승으로 심한 안통, 두통, ...2025.05.06
-
[성인간호학 실습] (추천A+) 허혈성 뇌졸중, 뇌경색 CASE STUDY2025.05.051. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 상태를 말한다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)의 원인 허혈성 뇌졸중은 혈전성(thrombotic) 뇌졸중과 색전성(embolic) 뇌졸중으로 나뉜다. 혈전성 뇌졸중의 원인은 죽상경화증, 고혈압...2025.05.05
1 / 35
