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대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
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의료기기 4등급 품목조사 (스텐트, 인공심폐장치, 흡수성봉합사)2025.04.271. 스텐트 스텐트는 좁아진 관을 넓히고 체액 등이 원활한 순환을 하도록 관의 내경을 물리적으로 유지할 목적으로 사용되는 의료기기입니다. 약물방출형 스텐트는 세포증식억제제 계열의 약물을 스텐트에 코팅하여 세포증식 등으로 인한 스텐트 재협착 등의 문제를 완화시킵니다. 스텐트의 세대별 발전으로 1세대 약물방출 스텐트, 2세대 약물방출 스텐트, 3세대 생분해성 스캐폴드 스텐트 등이 있습니다. 하지만 약물방출 스텐트의 장기적인 안전성 부족, 스텐트 재협착 및 혈전 발생 등의 문제점이 있어 이에 대한 해결방안이 필요합니다. 2. 인공심폐장치...2025.04.27
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간호학과 성인간호학 A+ 수술실 요관스텐트설치술 CASE2025.01.141. 요관 스텐트 삽입술 요관 스텐트 삽입술은 요관의 개방을 유지하기 위해 사용되는 비뇨의학과의 중재적인 방법입니다. 주로 요관의 폐쇄, 요관의 누공(fistula), 협착, 결석 치료에 의한 요관 손상을 회복시키기 위해 시행됩니다. D-J 스텐트는 양성 또는 악성 요관 폐색, 결석 치료의 보조요법으로 기구 삽입이나 체외충격파쇄석술 후 결석 통과를 용이하게 하기 위해, 요관 수술 후에 요관 개통성을 유지하기 위해, 요관의 샛길(fistula)에 대한 소변길 전화 등을 위해 필요합니다. 2. 요관 결석 치료 요관 결석은 많은 사람에게...2025.01.14
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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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[성인간호학] EBS명의 '심근경색 돌연사, 막을 수 있나?'/A+받음/심근경색(MI) case/간호진단1개/간호과정1개/심근경색 케이스2025.01.061. 심근경색 심근경색은 기온이 급격하게 떨어지면 더 위험해지는 질환이다. 어느 날 갑자기 일상을 무너뜨리고, 이로 인해 자칫 잘못하면 생명을 잃을 수 있다. 돌연사 원인의 70~80%를 심근경색으로 보고 있다. 그렇기에 돌연사와 심근경색은 떼려야 뗄 수 없는 상황이며 이는 아무런 전조증상이 없기에 더 위험하다. 심근경색은 최대한 빨리 치료하는 것이 매우 중요하다. 치료는 대개 혈관조영술과 혈관 스텐트 시술을 사용한다. 심근경색의 대표적인 증상은 흉통이다. 이 흉통은 주로 전흉부에 아주 짓누르는 듯 또는 압박하는 듯이 온다. 또 안...2025.01.06
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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[A+] 성인간호학 케이스/ APN/ 급성통증 / 고체온2025.01.291. 급성신우신염 신우신염은 신 실질과 집합체계(신우 포함)의 염증이다. 세균감염, 곰팡이, 원충이나 바이러스 감염이 감염의 원인이 된다. 급성 신우신염의 임상증상은 발열/오한, 오심/구토, 권태감, 옆구리 통증이고, 그 외에도 배뇨곤란, 긴박뇨, 빈뇨 등을 보이는 방광염과 같은 하부 요로계 증상 등으로 다양하다. 소변검사에서 세균뇨, 농뇨, 혈뇨 등이 나타나며, 초음파나 CT 스캔으로 신기능장애, 반흔, 만성 신우신염, 농양 등을 확인할 수 있다. 경증의 환자는 외래를 통해 항생제 치료를 받고, 입원 환자는 비경구 항생제 투여 후...2025.01.29
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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성인간호학 협심증 케이스스터디 자료 간호과정, 진단 3가지2025.01.291. 협심증 대상자는 2007년 3월 6일 협심증 진단을 받았으며, 이후 관상동맥 스텐트 시술을 받았습니다. 최근 호흡곤란, 소화불량, 수면 장애 등의 증상이 있어 본원에 입원하였습니다. 입원 후 검사 결과 원인불명의 협심증으로 진단되었고, 약물 치료와 함께 흉막삼출액 배액술을 받고 있습니다. 또한 설사와 혈변 증상이 있어 혈액종양내과 협진 중입니다. 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 혼자 거동이 어려운 상태입니다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발생하는 심장 질환입니다. 이...2025.01.29
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성인간호학- 급성관상동맥증후군 간호과정, 심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.241. 급성 심근경색 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥은 좌전하행지와 좌회선지, 우관상동맥으로 이루어지는데 이 혈관에 콜레스테롤이 쌓여 죽상경화증이 진행되면 혈관벽이 좁아지다 혈전이 생긴다. 이것이 관상동맥을 막을 경우 심장근육이 죽어가는 급성 심근경색이 발병된다. 2. 동맥경화증 나이를 먹거나 고혈압, 당뇨 등이 있을 때 혈관 안쪽에 콜레스테롤과 같은 지방 물질이 쌓이게 되고 이것이 점차 혈관벽을 딱딱하게 만들어 동맥경화를 유발시킨다. 방치하면 심장으로 가는 혈류가 좁아져 심장의 기능이 떨어지는 협심증이 발생하고, 심각해지면 급사의 ...2025.01.24
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