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선천성 거대결장 case study2025.01.081. 선천성 거대결장증(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적으로 변을 보지 못하는 병이다. 주로 직장 및 결장에 병변이 위치하여 '거대결장'이라는 용어를 사용한다. 신생아기에는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 직장수지검사, 대장조영술, 직장항문압력검사, 직장생검 등이 시행된다. 치료는 초기 장관 감압, 장루술, 근치적 수술(듀하멜, 스웬슨, 쏘아베 수술법) 등으로 이루어지며, 수술 전후 간호가 중요하다. 합병증으로는 변실금, 변비...2025.01.08
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아동간호학 시험 요약2025.01.181. 위장관 장애 아동의 수분 전해질 불균형에 대해 설명하고 있습니다. 체표면적이 넓어 피부를 통한 불감 수분 소실이 있으며, 신생아의 위 용적이 작아 자주 먹어야 한다고 합니다. 또한 영아의 간 기능 미성숙, 췌장 효소 부족, 단백질 소화 및 흡수 등 영아의 소화기 특성을 다루고 있습니다. 2. 탈수 탈수의 정도에 따른 증상을 5가지 이상 비교하고, 탈수 아동의 치료 방법을 설명하고 있습니다. 3. 비후성 유문협착증 신생아기에 외과적 수술이 필요한 가장 흔한 복강 내 질환으로, 유문괄약근이 비후되어 구토, 체중 감소 등의 증상이 ...2025.01.18
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[아동간호학실습] 선천성거대결장 의미와 간호 문헌고찰2025.01.231. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적인 배변을 하지 못하는 질환을 의미한다. 발생 빈도는 신생아 500명 중 1명 정도이고 원위부 결장에 주로 무신경절이 존재하게 되며 장 운동이 방해받게 되고 대변의 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토 같은 증상을 유발하게 되는 질환이다. 2. 원인 선천성 거대결장증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전설이 가장 유력하게 이야기되어진다. 식도에서 항문까지는 미주...2025.01.23
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선천성 거대결장의 문헌고찰2025.01.121. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 병태생리 및 원인 선천성 ...2025.01.12
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충수돌기염 케이스스터디2025.05.071. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 급성 충수염 충수염은 충수...2025.05.07
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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정2025.04.301. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타나는 질환이다. 신생아기에 태변 배출 실패, 수유 거부, 담즙 섞인 구토물, 복부팽만 등의 증상이 나타나며, 장염으로 진행하여 패혈증 등으로 사망할 수 있다. 진단은 조직검사, 직장내압검사, 대장조영술 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술을 통한 교정이 유일한 방법이다. 1. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 매우 심각한 위장관 질환으로, 결장이 ...2025.04.30
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선천성 거대결장 질병 고찰2025.05.151. 선천성 거대결장(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장은 대장의 말단부위에 신경절이 존재하지 않아 장운동에 문제가 생기는 질환입니다. 이로 인해 정상적인 배변이 어려워지며, 대변이 고여 장이 늘어나게 됩니다. 주로 직장과 결장에 병변이 발생하며, 남아에게 더 많이 나타납니다. 병태생리적으로는 신경절 세포 부족으로 인한 장 이완 능력 감소와 비정상적인 장 수축이 특징입니다. 원인은 신경아세포의 이동 과정 문제나 신경절 세포 분화 과정의 이상 등으로 알려져 있습니다. 증상은 신생아기부터 아동기까지 다양하게 나타...2025.05.15
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선천성거대결장 아동 A+ 케이스, 체액불균형의 위험, 고체온2025.05.011. 선천성거대결장 선천성거대결장은 임신 4주~12주 사이에 위장관을 따라 신경세포가 이동하는 것에 실패하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 태아의 결장의 전체 또는 일부에 신경절 세포가 결핍되어 장운동 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토, 변비 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 방사선검사, 직장압력검사, 직장 흡인생검 등이 시행됩니다. 치료는 수술이 일반적이며, 수술 전 영양상태 개선, 관장, 저섬유식이 등의 보존적 치료를 시행합니다. 2. 체액불균형의 위험 이 환아는 장기간의 금식과 회복...2025.05.01
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[아동간호학] 신생아의 건강증진 요약정리2025.05.051. 신생아의 건강 증진 신생아의 초기 건강 사정 지표인 Apgar 점수와 재태연령 측정 지표를 설명하고, 신생아의 후기 건강 사정 항목인 호흡, 순환, 피부, 두경부, 몸통과 사지, 신경계, 감각기능, 배설, 체온조절, 목욕, 영양 등에 대해 정리하였습니다. 2. 구순열과 구개열 구순열과 구개열의 교정 시기와 수술 전후 간호 중재에 대해 설명하였습니다. 수술 전에는 영양 공급을, 수술 후에는 기도 개방 유지와 봉합선 관리 등을 중점적으로 다루었습니다. 3. 기관식도루를 동반한 식도폐쇄증 식도폐쇄증의 증상과 수술 전후 간호 중재를 ...2025.05.05
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[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)2025.05.111. 발달성 고관절이형성증 발달성 고관절이형성증은 고관절의 구성요소인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다. 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있으며, 가족력, 산모의 자궁 크기, 양수과소증, 거대아 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 깊은 피부주름과 짧은 다리, 고관절 외전제한, Galleazzi 징후, Ortolani 검사 양성, Barlow 검사 양성, Trendelenburg 징후 등이 있다. 치료는 생후 6개월 이전에는 파브릭보장구나 외전부목으로, 생후 6개월에서 18개월 사이에는 연부조...2025.05.11
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