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간호 약물 투약오류보고서2025.05.051. 투약 오류 사건보고서 정** 군(만 8세)이 백혈병 치료를 위한 12사이클의 항암치료 중 마지막 항암 주사인 시타라빈(cytarabine)과 빈크리스틴(vincristine)을 맞고 퇴원할 예정이었으며, 시타라빈은 척수강에, 빈크리스틴은 정맥주사를 통해 투여될 예정이었다. 5월 19일 22시, 소아청소년과 1년차 전공의가 2개의 항암주사 중 하나는 정맥주사로, 나머지 하나는 척수강에 주사했다. 이후 정** 군은 두통, 대소변 기능 이상, 구토, 하반신 마비 등의 증상을 보였고, 일주일 만에 사망하였다. 병원 측은 공식적으로 약...2025.05.05
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약리학. 투약오류에 대한 개념과 이해(원인, 유형), 투약오류에 대한 사례 3가지2025.01.161. 투약오류의 개념과 이해 투약오류란 환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약되지 않은 경우로 처방기재 오류, 조제오류, 투약오류 및 환자의 복약이행 오류를 포함한다. 투약오류의 원인으로는 원칙 불이행, 약물에 대한 지식부족, 투약과정에서의 실수, 의사소통의 실패 등이 있다. 투약오류의 유형에는 투약의 불이행, 처방이외의 약물투여, 다른 제형의 약물투여, 투약시각 오류, 투약경로 오류, 주입속도의 오류, 투여방법의 오류, 약물 준비조작 오류, 처방취소 약물투여 등이 있다. 2. 투약오류 사례 1: 간호사의 투약오류로 인한 사망...2025.01.16
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투약오류 정의, 유형, 사례1,2,3, 투약오류 예방방법2025.01.141. 투약오류의 정의 투약오류란 의료진, 환자, 또는 소비자에 의해 관리되는 동안에 부적절한 약품 사용을 야기시키고 환자에게 위해를 가하는 예방 가능한 사건을 말한다. 투약오류와 관련된 용어로는 투약사고, 투약오류, 위해약물사건, 위해약물반응이 있다. 2. 투약오류 유형 투약오류의 유형에는 투약의 불이행, 부적절한 용량의 투여, 처방이외의 약물투여, 다른 제형의 약물투여, 투약시각 오류, 투약경로 오류, 질 낮은 약물의 투여, 주입속도의 오류, 투여방법의 오류, 약물 준비조작 오류, 처방취소 약물투여, 투여 누락, 모니터링, 다른 ...2025.01.14
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항암제 정리 및 창작 문제2025.01.041. 암의 분자적 특징 암은 인체 내의 세포가 각종 원인에 의해 무제한으로 증식하여 형성되는 악성 종양이다. 암세포는 성장 인자 지속 방출, 성장억제인자 회피, 면역 반응 회피, 무한 증식, 염증반응, 침습과 전이, 혈관 생성, 유전체의 불안정성과 변이, 세포사 회피, 세포 대사 변화 등의 특징을 가진다. 2. 항대사물 항암제 항대사물 항암제는 구조적으로 세포내에 존재하는 정상적인 화합물과 관련되어 있다. 메토트렉세이트, 6-메르캅토푸린, 5-플루오로우라실, 시타라빈, 젬시타빈 등이 이에 속하며 세포 주기 S-phase에서 RNA나...2025.01.04
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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간호관리 의료사고 보고서2025.01.241. 간호관리와 의료사고 현대의료 환경에서 의료사고는 환자에게 치명적일 수 있으며, 간호사의 역할은 예방과 관리의 중심에 있습니다. 의료사고를 체계적으로 분석하고 재발 방지를 위한 체계적 접근을 제안하는 것은 환자 안전을 확보하는 데 있어 중요한 부분입니다. 2. 투약 오류 경북대병원에서 정맥 투여해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강으로 잘못 투여하여 환아가 사망한 사례입니다. 직접적 원인은 유사한 용기 및 라벨링으로 인한 혼동이었고, 근본적 원인은 약물 투여 프로세스에서의 다단계 확인 부족이었습니다. 개선 방안으로 EMR에 고위...2025.01.24
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투약오류 사례 자료2025.01.101. 정종현군 투약오류 사건 정군은 2007년 4월 경북대병원에서 급성골수성백혈병 진단을 받고 투병중인 2010년 당시 아홉 살 어린이였다. 그나마 다행은 백혈병 중 치료성적이 좋아 조혈모세포(골수) 이식 없이 항암치료만으로도 완치가 가능한 유형이었다. 3년간 총 16차례의 항암치료를 받았고, 17차 항암치료만 받게 된다면 완치 판정을 받을 수 있었다. 그러나 의료진의 실수로 반드시 정맥에 주사해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강에 주사하면서 정군은 일주일 가까이 사경을 헤매다 숨을 거두었다. 이는 투약원칙 5rights 중 하나...2025.01.10
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A+ 성인간호학-다발성 골수종 (간호진단6개, 간호과정3개)2025.01.141. 다발성 골수종의 정의 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험이 증가하게 된다. 2. 다발성 골수종의 병태생리 다발성 골수종의 증상에는 먼저, 뼈의 병리적 변화와 관련된 증상들이 있다. 이 중에는 가장 흔한 증상인 뼈 통증과 골절, 고칼슘혈증, 감염 증상 등이 나타난...2025.01.14
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항암제, 화학요법, 세포주기, 알킬화제, 항대사물질(대사길항제)2025.05.021. 약물의 정의 약은 각종 질환으로 인해 느끼는 통증을 줄여주기 위해 치료를 목적으로 투여되는 물질로, 잘못 사용하게 되면 다양한 부작용을 나타낼 수 있다. 2. 항암제 항암제는 종양 성장 또는 세포증식을 억제하는 약물로, 정상세포와 암세포를 구분하지 않는다. 암의 치료 방법에는 수술, 방사성 요법, 화학요법이 있다. 3. 화학요법 화학요법은 정상세포보다 많은 암세포를 죽이고 궁극적으로 모든 암세포를 제거하는 것을 목적으로 한다. 확산 종양에서 1차 치료로 사용되며, 수술 및 방사선 조사 후에 잔류하는 전이된 암세포를 제거하기 위...2025.05.02
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빌름스종양 자료조사2025.01.221. 빌름스 종양 빌름스 종양은 1899년 발견한 맥스 빌름스(Max Wilms)의 이름을 따 빌름스 종양이라고 불리며 소아의 신장(콩팥, kidney)에 생기는 암(악성 종양)이다. 소아에게 가장 흔한 복강 내 종양이며, 신장에 생기는 신생물의 대부분을 차지한다. 대부분 5세 이하의 아동에게서 발생하고, 진단되는 평균 나이는 3.5세로 2~3세경의 발병이 많아지고 있으며 15세 이전 소아의 콩팥에서 생기는 암 중에서 대부분을 차지한다. 폐, 뼈 등에 전이하기 쉽고, 발견이 늦어지면 사망률이 높으며, 소아암으로 사망하는 어린이의 2...2025.01.22
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