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감염관리실_내시경실 관련 부착물 PPT2025.01.231. 내시경실 내시경기구 소독 절차 내시경 검사 직후 침상 옆에서 효소세정액 또는 멸균 증류수를 묻힌 거즈로 내시경 표면 이물질을 제거한다. 내시경 선단을 세척액에 넣고 세척액을 흡입, 공기를 불어넣는 작업을 반복하여 겸자공에 남아있는 오염물질을 제거한다. 오염된 내시경기기를 전원에서 분리 후 오염 전용 용기에 넣어 세척실로 옮긴다. 분리 가능한 부품은 모두 제거한 후, 세척액을 이용하여 내시경을 세척한다. 각 채널 입구와 부품은 전용세척솔을 이용하여 이물질을 제거한다. 남아있는 세척액을 모두 씻어낸다. 자동소독기에 내시경이 꼬이지...2025.01.23
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감염관리실_내시경실 감염관리 수행률 모니터링 결과 보고서_병원2025.01.121. 내시경실 감염관리 수행률 2023년 10월 내시경실 감염관리모니터링 결과 보고서에 따르면, 내시경실 감염관리 수행률은 83.8%로 목표 80%를 달성했습니다. 세척 항목 중 '모든 내강에 200배 희석 애니오자임을 통과시킨다' 항목과 보관 항목 중 '내시경은 재오염과 손상을 방지하기 위해 전용장에 보관하고 문은 닫아둔다' 항목의 미실시가 반복적으로 확인되어, 현장 피드백과 전용장 관리 재교육을 실시했습니다. 향후 지속적인 감시활동과 모니터링을 통해 감염관리 수행률을 관리할 계획입니다. 1. 내시경실 감염관리 수행률 내시경실 감...2025.01.12
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감염예방 및 관리수행 프로젝트2025.01.131. 혈관삽입기구(정맥주사) 관련 감염 이 프로젝트는 혈관삽입기구(정맥주사) 관련 감염 예방 및 관리 활동을 수행하기 위해 시작되었습니다. 내시경실에서의 주사 관련 감염관리 수행률을 조사하고, 문제점을 분석하여 개선 방향을 수립하였습니다. 주요 문제점으로는 간호인력 부족으로 인한 업무 과중, 감염관리 수행의 중요성 인지 부족, 비용 측면의 어려움 등이 있었습니다. 이를 해결하기 위해 유튜브 교육 영상 시청, 감염관리 지침 준수, 인력 충원 등의 계획을 수립하고 실행하였습니다. 그 결과 내시경실 간호사들의 주사 관련 감염관리 수행이 ...2025.01.13
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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감염관리실_내시경실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는가? 알코올젤이 사용하기 편한곳에 비치되어 있다. 알코올젤과 물비누는 청결하며, 파손없이 작동이 잘된다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호하다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있다. 2. 의료기구 관리 멸균물품, 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수 한다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호하다. 멸균캔에 개봉일이 표시되어 있으며 유효기간이 양호하다. 유효기간이 ...2025.01.12
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수면 내시경 후 낙상 사고 사례 및 예방 대책2025.01.131. 수면 내시경 후 낙상 사고 72세 여성 환자가 수면 내시경 검사 후 회복실에서 의식 회복이 충분하지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 경추 골절 등의 중상을 입은 사례입니다. 이 사고의 문제점으로는 환자의 의식 회복 상태 확인 부족, 의료진의 관찰 및 지도 부족, 내시경실 침대 배치 문제, 인력 부족, 낙상 예방 교육 부족 등이 지적되었습니다. 2. 수면 내시경 후 낙상 예방 대책 이 사고를 예방하기 위해 제안된 대책으로는 수면 내시경 환자를 간호사실 인근에 배치, 의식 회복 교육 및 안내문 게시, 회복실 침대 높이 조절, 보호자...2025.01.13
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수면 대장내시경 후 낙상으로 인한 압박골절 사례 분석 및 개선활동2025.04.281. 낙상 예방 간호중재 침상을 최대한 낮게 유지하고, 바닥 표면이 미끄럽지 않도록 관리하며, 수면 대장내시경 시 낙상 예방을 위해 보호자 동행이 필요함을 안내한다. 호출기를 환자의 손이 닿는 범위 내에 위치시키고, 수면 대장내시경 후 환자를 간호사실 가까운 쪽으로 배치한다. 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자는 반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 한다. 낙상 사고 발생 시 환자의 상태를 정확히 사정하고 응급조치를 취하며, 관련 보고서를 작성한다. 2. 낙상 위험 사정 병원간호사회 간호안전관리지침에...2025.04.28
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근무지의 병원정보시스템과 개선방향2025.01.141. 병원정보시스템 현황 근무지인 2차 종합병원 내시경실에서는 주로 OCS와 PACS를 사용하였고, EMR은 환자 정보 탐색을 위해 제한적으로 사용되었다. 따라서 이 병원의 병원정보시스템은 EMR 도입 초기 단계와 유사한 수준이다. 2. 시스템의 장점 1) 보안성: 특수 부서에서 사용하는 프로그램은 해당 간호사만 접근 가능 2) 대기시간 감소: EMR을 통해 환자 정보를 미리 파악하여 신속한 문진과 검사 가능 3) 병원 내 여러 곳에서 동일 환자 정보 접근 및 처방 가능 4) 비정상 검사 결과 표시 5) 부적절한 약물 처방 시 사유...2025.01.14
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보건의료팀 업무조정 및 협력 보고서 A+ 2-3번의 수정후 최종본2025.04.291. 보건의료팀 업무조정 및 협력 보건의료팀 간에 업무 수행과 관련된 역할 갈등이 일어났거나 업무 조정 및 협력이 필요한 상황에 대해 자세히 진술하였습니다. 간호과장, 간호사, 내시경실, 대상자, 보호자 등 보건의료팀 구성원들의 역할을 설명하였고, 이들 간의 효율적인 의사소통 방법과 업무조정 및 협력의 중요성을 기술하였습니다. 1. 보건의료팀 업무조정 및 협력 보건의료팀의 업무 조정과 협력은 매우 중요한 과제입니다. 각 분야의 전문가들이 긴밀하게 협력하여 환자 중심의 통합적인 의료서비스를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 팀...2025.04.29
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내시경실 공부 헬리코박터검사(CLO)와 항생제요법2025.05.121. 헬리코박터 검사(CLO) 헬리코박터 검사 CLO란 급속요소분해효소검사로, 생검된 위조직을 요소 기질에 넣어 H. pylori가 분비하는 요소분해효소에 의해 만들어지는 암모니아에 의해 pH가 상승하는 것을 색조 변화로 알아보는 검사입니다. 이 검사는 민감도와 특이도가 모두 높아 내시경검사가 가능한 의료기관에서 H. pylori 감염의 진단에 가장 많이 사용되는 침습적 검사입니다. 2. 헬리코박터 위염의 내시경 소견 헬리코박터 위염의 내시경 소견으로는 위 상부의 점상 발적과 미만성 발적, 주름 비대, 점막 부종 및 탁한 위액, 결...2025.05.12