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뇌경색 케이스 스터디: 기저동맥 폐색 협착2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 다양한 원인으로 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는 질환이다. 뇌혈류는 정상적으로 750mL/min 정도로 유지되며, 혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고 2분 이내에 중단되며 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 허혈성 뇌졸중은 세포 내 칼슘 증가와 글루탐산염 유리로 인해 손상과정이 활성화되고 48~72시간 후에는 경색, 괴사, 부종이 분명...2025.11.17
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윌리스 고리와 태아순환2025.11.151. 윌리스 고리(Circle of Willis) 윌리스 고리는 뇌의 기저부에 위치한 동맥 고리로, 뇌가 산소 결핍에 민감하기 때문에 한쪽 손상 시 신속한 대처를 위해 존재한다. 뇌하수체 줄기를 둘러싸고 있으며 전뇌와 후뇌의 혈액공급을 제공한다. 척추동맥이 만나 기저동맥을 형성하고, 후교통동맥으로 내경동맥과 연결되며, 전교통동맥이 양 전대뇌동맥을 이어준다. 심장에서 뇌로 가는 혈류는 내경동맥(80%)과 척추동맥(20%)을 통해 이루어진다. 2. 뇌혈관의 주요 동맥 윌리스 고리를 구성하는 주요 동맥은 전교통동맥, 전대뇌동맥, 중대뇌동...2025.11.15
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뇌경색 환자의 간호과정 및 낙상위험성 관리2025.11.181. 뇌경색의 정의 및 임상적 중요성 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 질환으로, 뇌출혈과 함께 뇌졸중을 구성한다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하며, 고혈압과 당뇨 같은 위험요인이 있는 환자에게서 발생한다. 이상 증상 발견 시 빠른 시간 안에 적절한 치료를 하면 질병 발생을 방지하고 사망 등의 극단적 결과를 최소화할 수 있으므로 조기 치료가 가장 중요하다. 2. 뇌의 혈액순환 체계 뇌의 혈액순환은 내경동맥, 기저동맥, 윌리스환으로 구성된다. 내경동맥은 뇌의 앞쪽과 중간 부분에 혈류를 제공하고, 기저동맥은...2025.11.18
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폐색전증 문헌고찰2025.01.091. 폐색전증의 정의 및 원인 폐색전증은 색전이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 이때 색전이란 혈관 내 비정상적인 덩어리를 일컫는다. 피가 굳어서 생긴 혈전인 경우가 가장 흔하고, 혈관으로 주입된 공기나 동맥경화로 혈관 내벽에 쌓여있던 콜레스테롤, 골절로 인해 골수나 피하지방의 지방인 경우도 있다. 원인으로는 활동의 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피 세포의 손상 등이 있다. 2. 폐색전증의 병리기전 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(DVT)의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 페동맥의 작은 혈관을 폐...2025.01.09
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폐색전증 사례 연구 및 간호과정2025.11.141. 폐색전증의 병태생리 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 질환이다. 대부분 심부정맥혈전증의 혈전이 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하여 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래하며, 심박출량과 수축기혈압이 떨어져 쇼크가 발생할 수 있다. 색전 위의 혈소판은 세로토닌과 트롬복산을 분비하여 혈관을 수축시키고, 광범위한 폐혈관수축과 폐고혈압은 산소화되지 않은 혈액이 동맥순환으로 들어가 저산소혈증을 초래한다. 2. 폐색전증의 임상...2025.11.14
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중대뇌동맥 경색 케이스 스터디2025.11.181. 중대뇌동맥 경색의 정의 및 병리 뇌 신경 세포는 혈액을 통한 산소공급과 포도당을 에너지원으로 활용한다. 혈류차단이 20초 지나면 뇌의 전기적 활동이 중단되고, 3분 이상이면 뇌 신경 세포의 부종이 현저해지며, 10분 이상이면 포도당이 고갈되어 뇌 신경 세포는 사멸한다. 중대뇌동맥은 내경동맥의 가장 큰 가지로 뇌의 외측면 기저핵 대부분과 꼬리핵, 조가비핵과 속섬유막 부분에 혈액을 공급한다. 중대뇌동맥 경색은 이 혈관이 막혀 발생하며, 뇌경색 중 가장 흔하고 전체 뇌경색의 약 반을 차지한다. 2. 뇌경색의 분류 및 발생 기전 뇌경...2025.11.18
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성인간호학실습 신경계 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. lateral medullary infarction(외측 연수 경색) lateral medullary infarction은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 됩니다. 주요 증상으로는 어지럼증, 운동실조, 감각이상 등이 있으며, 치료를 위해 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물요법과 함께 재활치료가 필요합니다. 1....2025.01.24
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뇌경색(뇌졸중) 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.171. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌 조직에 혈액 공급이 중단되는 질환입니다. 동맥경화증으로 인한 혈전이나 색전이 뇌혈관을 폐색시키면 산소 부족으로 뇌 조직이 괴사되거나 기능이 저하됩니다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류 공급이 필수적입니다. 혈류 감소 시 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있으며, 허혈로 인한 무산소증, 저산소증, 저혈당증이 신경원과 신경교세포를 경색시킵니다. 2. 뇌경색의 원인 및 위험요인 뇌경색의 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증입니...2025.11.17
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연하곤란과 기도흡인 위험성: 뇌경색 환자 간호2025.11.131. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 그 앞의 뇌조직이 괴사하는 질환입니다. 경동맥, 척추-기저동맥 등 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 혈전성과 색전성으로 구분됩니다. 혈전성 뇌졸중은 동맥경화증으로 혈관이 좁아져 막히는 경우이고, 색전성 뇌졸중은 심장의 혈전이 떨어져 뇌혈관을 막는 경우입니다. 발병속도, 병소 크기, 측부순환 유무에 따라 중증도가 달라지며, 신경 장애는 혈액공급을 받지 못하는 뇌조직의 범위에 따라 다르게 나타납니다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌경색 발생 시 혈관 폐색으로 뇌혈류가...2025.11.13
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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