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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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인슐린 종류와 투여방법2025.01.131. 인슐린 종류 리조덱플렉스터치주100단위/ml(Ryzodeg FlexTouch Inj. 100 U/mL)는 속효성/혼합형 인슐린으로 하루 한 번 또는 하루 두 번 단독으로 사용할 수 있습니다. 토제오주솔로스타(Toujeo Injection Solostar)는 기저 인슐린(장시간형 - 지속형)으로 하루 한 번 투여합니다. 트레시바플렉스터치주 100단위/ml(Tresiba FlexTouch Inj)는 기저 인슐린(장시간형)으로 하루 한 번 투여합니다. 애피드라 주 솔로스타(Apidra inj solostar)는 식후 인슐린(초속효성...2025.01.13
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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
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간호사주사교육방법2025.05.151. 근육주사 (Intramuscular Injection) 근육주사는 피하주사보다 더 빠른 흡수를 원할 때, 정맥주사의 위험이 예상될 때, 소화기관 흡수가 어렵거나 심한 동통을 발생시키는 약물투여 시 사용됩니다. 단, 접촉 시 동통을 느끼거나 경결 부위가 있는 근육, 피부 찰과상, 신경이나 골조직의 손상부위, 화농, 괴사부위, 혈액응고 장애, 순환기계 쇽, 혈액량 감소, 근위축 대상자에게는 적합하지 않습니다. 2. 정맥주사 (Intravenous Injection) 정맥주사는 신체에 수분과 전해질, 영양의 균형을 유지하고 산-염기...2025.05.15
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간호학 과제- 치료적 처치와 간호(검사물관련간호,투약간호)2025.01.111. 검사물 관련 간호 검사물은 30분 이내에 검사하고, 검사물을 즉시 검사실로 보내야 한다. 소변검사물은 영아나 유아는 소변채집주머니라는 것을 붙여 도와주도록 하고, 24시간 소변 검사물이 필요할 경우는 시작할 때 첫 소변은 버리고 다음 24시간 소변을 다 담아야 한다. 대변검사물의 이상적인 검사물은 소변이 섞이지 않은 것으로 소변을 보고 변기를 비운 후 대변을 보게 하는 것이 좋다. 혈액 검사물에는 생후 6개월 미만의 아동은 발뒤꿈치에서 말초혈액을 채취하며, 호흡기검사물에 객담은 이른 아침에 뱉는 것이 가장 좋다. 2. 투약 간...2025.01.11
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인슐린의 종류와 용법2025.01.131. 인슐린 인슐린은 췌장의 β세포에서 분비되는 호르몬으로, 포도당을 세포 내로 이동시키고 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환되는 것을 억제하여 혈당을 낮추는 역할을 합니다. 인슐린에는 초속효성, 속효성, 중간형, 혼합형, 지속형, 초지속형 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 특성과 작용 시간, 투여 방법이 다릅니다. 이를 통해 환자의 상황에 맞는 인슐린 요법을 선택할 수 있습니다. 1. 인슐린 인슐린은 우리 몸에서 매우 중요한 역할을 하는 호르몬입니다. 인슐린은 혈당 조절을 통해 우리 몸의 에너지 대사를 조절하는 핵심적인 역할을 ...2025.01.13
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피하주사, 피내주사, 근육주사, 수혈 시나리오2025.01.041. 피하주사 간이 혈당검사를 위해 방문한 환자에게 처방된 인슐린을 피하주사로 투여하는 과정을 설명합니다. 혈당 측정, 인슐린 용량 확인, 주사 부위 선택, 주사 방법 등 피하주사 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 2. 피내주사 수술 전 항생제 과민반응 검사를 위해 피내주사를 실시하는 과정을 설명합니다. 약물 희석, 주사 부위 선택, 주사 방법, 반응 관찰 등 피내주사 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 3. 근육주사 수술 후 통증 관리를 위해 근육주사로 진통제를 투여하는 과정을 설명합니다. 주사 부위 선택, 주사 방법, 환자 관...2025.01.04
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