기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지

문서 내 토픽

1. 활력징후 측정

활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다.
2. 경구투약

경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도록 하고, 약물 복용 후 대상자가 편안한 자세를 취하도록 돕습니다. 수행 결과는 간호기록지와 투약기록지에 기록합니다.
3. 근육주사

근육주사 절차에는 손위생, 투약 확인, 약물 준비, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 주사부위 선정, 주사 실시, 주사부위 관리 등이 포함됩니다. 주사부위는 둔부, 대퇴부, 삼각근 중 적절한 곳을 선정하며, 주사 후 주사부위를 마사지합니다. 수행 결과는 간호기록지와 투약기록지에 기록합니다.
4. 피하주사

피하주사 절차에는 손위생, 혈당 측정, 주사부위 선정 및 소독, 주사 실시, 주사부위 관리 등이 포함됩니다. 혈당 측정 후 인슐린 투여량을 결정하고, 주사부위는 팔, 허벅지, 복부 등에서 선정합니다. 주사 후 주사부위를 마사지하지 않습니다. 수행 결과는 간호기록지와 투약기록지에 기록합니다.
5. 피내주사

피내주사 절차에는 손위생, 약물 준비, 대상자 확인, 주사부위 선정 및 소독, 주사 실시, 주사부위 관리 등이 포함됩니다. 약물은 생리식염수로 희석하여 준비하고, 주사부위는 전완의 내측면을 선정합니다. 주사 후 주사부위에 낭포가 생기도록 하고, 15분 후 피부반응을 관찰합니다. 수행 결과는 간호기록지에 기록합니다.
6. 정맥주사

정맥주사 절차에는 손위생, 수액 준비, 대상자 확인, 정맥 상태 확인, 정맥 천자 및 카테터 삽입, 수액 주입, 주사부위 관리 등이 포함됩니다. 정맥 천자 시 15-30도 각도로 삽입하고, 혈액 역류 확인 후 카테터를 삽입합니다. 수액 주입 속도는 처방에 따라 조절하며, 주사부위를 고정하고 관찰합니다. 수행 결과는 간호기록지에 기록합니다.
7. 수혈요법

수혈요법 절차에는 수혈 처방 및 동의서 확인, 혈액 확인, 대상자 확인, 부작용 사정, 수혈 실시, 모니터링 등이 포함됩니다. 혈액 제제의 정보와 대상자의 과거 수혈 경험을 확인하고, 수혈 전후 활력징후를 측정합니다. 수혈 중 부작용 발생 여부를 주의 깊게 관찰합니다. 수행 결과는 간호기록지에 기록합니다.
8. 간헐적 위관영양

간헐적 위관영양 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 위관 삽입 및 위치 확인, 영양액 주입, 위관 세척 및 고정 등이 포함됩니다. 위관을 통해 영양액을 천천히 주입하고, 주입 후 대상자가 30분 이상 앉은 자세를 유지하도록 합니다. 수행 결과는 간호기록지에 기록합니다.
9. 단순도뇨

단순도뇨 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입, 소변 배출, 도뇨관 제거 등이 포함됩니다. 무균적으로 도뇨관을 삽입하고, 소변 배출 후 도뇨관을 제거합니다. 소변량과 색깔 등을 관찰하고 기록합니다.
10. 유치도뇨

유치도뇨 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입, 풍선 팽창, 소변 배출, 도뇨관 고정 등이 포함됩니다. 무균적으로 도뇨관을 삽입하고 풍선을 팽창시켜 방광 내에 고정합니다. 소변 배출 상태를 관찰하고 기록합니다.
11. 배출관장

배출관장 절차에는 손위생, 관장액 준비, 대상자 확인, 관장 실시, 결과 확인 등이 포함됩니다. 관장액을 천천히 주입하고, 대상자가 10-15분 후 화장실에 가도록 합니다. 대변 배출 결과를 확인하고 기록합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 활력징후 측정

활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정확하게 측정하고 기록하는 것은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 활력징후 측정 시 정확성과 안전성을 높이기 위해서는 표준화된 절차와 장비를 사용하고, 의료진의 전문성과 숙련도가 중요합니다. 또한 환자의 불편감을 최소화하고 측정 과정에서의 오류를 줄이기 위한 노력이 필요합니다. 활력징후 측정은 환자 관리의 기초가 되므로, 이에 대한 지속적인 교육과 개선 노력이 필요할 것으로 생각됩니다.
2. 경구투약

경구투약은 가장 일반적이고 편리한 투약 방법 중 하나입니다. 경구투약은 환자의 복용 편의성이 높고, 투약 과정이 간단하며, 약물 흡수가 비교적 안정적이라는 장점이 있습니다. 그러나 일부 약물의 경우 위장관 흡수가 원활하지 않거나 간에서의 대사로 인해 생체이용률이 낮아질 수 있습니다. 또한 환자의 연령, 질병 상태, 복용 능력 등에 따라 경구투약이 적절하지 않을 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 상황을 종합적으로 고려하여 경구투약의 적절성을 판단하고, 투약 시 부작용 발생 여부를 면밀히 모니터링해야 합니다. 경구투약의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 약물 선택, 투약 시간, 용량 등에 대한 세심한 관리가 필요할 것으로 생각됩니다.
3. 근육주사

근육주사는 약물을 근육 조직 내에 주입하는 방법으로, 약물의 흡수가 비교적 빠르고 지속적인 효과를 나타낼 수 있습니다. 근육주사는 주로 근육량이 풍부한 부위(예: 대퇴부, 상완부, 둔부 등)에 시행되며, 주사 부위와 주사액의 특성, 주사 기술 등에 따라 효과와 부작용이 달라질 수 있습니다. 근육주사 시 주의해야 할 점으로는 주사 부위의 감염 예방, 주사액의 적절한 희석 및 주입 속도 조절, 주사 기술의 숙련도 등이 있습니다. 또한 근육주사는 환자의 통증 및 불편감을 유발할 수 있으므로, 이를 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 근육주사의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 중요할 것으로 생각됩니다.
4. 피하주사

피하주사는 피부 아래 지방층에 약물을 주입하는 방법으로, 약물의 흡수가 비교적 느리고 지속적인 효과를 나타낼 수 있습니다. 피하주사는 주로 복부, 상완, 대퇴부 등의 지방이 풍부한 부위에 시행되며, 주사 부위와 주사액의 특성, 주사 기술 등에 따라 효과와 부작용이 달라질 수 있습니다. 피하주사 시 주의해야 할 점으로는 주사 부위의 감염 예방, 주사액의 적절한 희석 및 주입 속도 조절, 주사 기술의 숙련도 등이 있습니다. 또한 피하주사는 환자의 통증 및 불편감을 유발할 수 있으므로, 이를 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 피하주사의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 중요할 것으로 생각됩니다.
5. 피내주사

피내주사는 피부 가장 표면층인 진피에 약물을 주입하는 방법으로, 주로 알레르기 검사나 결핵 검사 등에 사용됩니다. 피내주사는 약물의 흡수가 빠르고 국소적인 효과를 나타낼 수 있습니다. 피내주사 시 주의해야 할 점으로는 주사 부위의 감염 예방, 주사액의 적절한 희석 및 주입 속도 조절, 주사 기술의 숙련도 등이 있습니다. 또한 피내주사는 환자의 통증 및 불편감을 유발할 수 있으므로, 이를 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 피내주사의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 중요할 것으로 생각됩니다.
6. 정맥주사

정맥주사는 정맥 내에 약물을 주입하는 방법으로, 약물의 흡수가 빠르고 전신적인 효과를 나타낼 수 있습니다. 정맥주사는 주로 상지의 정맥(예: 팔 정맥)에 시행되며, 주사 부위와 주사액의 특성, 주사 기술 등에 따라 효과와 부작용이 달라질 수 있습니다. 정맥주사 시 주의해야 할 점으로는 주사 부위의 감염 예방, 주사액의 적절한 희석 및 주입 속도 조절, 주사 기술의 숙련도 등이 있습니다. 또한 정맥주사는 환자의 통증 및 불편감을 유발할 수 있으므로, 이를 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 정맥주사의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 중요할 것으로 생각됩니다.
7. 수혈요법

수혈요법은 환자의 혈액 성분 결핍을 보충하거나 혈액 성분을 교환하는 치료법입니다. 수혈요법은 출혈, 빈혈, 혈액 질환 등의 치료에 사용되며, 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 그러나 수혈요법은 감염 위험, 면역 반응, 용혈 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 따라서 수혈 전 환자의 상태를 면밀히 평가하고, 적절한 혈액 성분을 선택하며, 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 신속히 발견하고 대응할 수 있는 체계가 마련되어야 합니다. 또한 수혈 후 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하여 부작용 발생 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 수혈요법의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
8. 간헐적 위관영양

간헐적 위관영양은 위관을 통해 정기적으로 영양액을 주입하는 방법으로, 경구 섭취가 어려운 환자에게 사용됩니다. 이 방법은 지속적인 위관영양에 비해 환자의 불편감이 적고 위장관 기능 유지에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 간헐적 위관영양 시에도 위관 삽입 및 제거, 영양액 주입 등의 과정에서 감염, 출혈, 천공 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 위관 관리와 영양액 주입 과정에서 무균 기법을 철저히 준수해야 합니다. 또한 환자의 영양 상태와 위장관 기능을 정기적으로 평가하여 적절한 영양 공급이 이루어지도록 해야 합니다. 간헐적 위관영양의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
9. 단순도뇨

단순도뇨는 방광에 축적된 소변을 배출하기 위해 도뇨관을 삽입하는 방법입니다. 이 방법은 요정체 해소, 요량 측정, 요검사 등의 목적으로 사용됩니다. 단순도뇨 시 주의해야 할 점으로는 무균 기법 준수, 도뇨관 삽입 및 제거 시 환자의 불편감 최소화, 요로 감염 예방 등이 있습니다. 또한 도뇨관 유치 기간을 최소화하고 적절한 관리를 통해 합병증 발생을 예방해야 합니다. 단순도뇨의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
10. 유치도뇨

유치도뇨는 방광에 도뇨관을 지속적으로 유치하여 소변을 배출하는 방법입니다. 이 방법은 요정체, 요실금, 수술 후 관리 등의 목적으로 사용됩니다. 유치도뇨 시 주의해야 할 점으로는 무균 기법 준수, 도뇨관 삽입 및 제거 시 환자의 불편감 최소화, 요로 감염 예방, 도뇨관 관리 등이 있습니다. 또한 도뇨관 유치 기간을 최소화하고 적절한 관리를 통해 합병증 발생을 예방해야 합니다. 유치도뇨의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
11. 배출관장

배출관장은 장내 내용물을 배출하기 위해 관을 통해 액체를 주입하는 방법입니다. 이 방법은 변비, 장폐색, 수술 후 관리 등의 목적으로 사용됩니다. 배출관장 시 주의해야 할 점으로는 무균 기법 준수, 관 삽입 및 제거 시 환자의 불편감 최소화, 장 천공 및 출혈 예방 등이 있습니다. 또한 관 유치 기간을 최소화하고 적절한 관리를 통해 합병증 발생을 예방해야 합니다. 배출관장의 안전성과 효과성을 높이기 위해서는 의료진의 전문성 향상과 함께 환자 중심의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.

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