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골수이형성증후군2025.01.151. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome, MDS)은 골수의 조혈세포에서 발생하는 악성질환 중 하나로, 골수에서 혈액세포의 형성이상(dysplasia)과 말초혈액에서 정상 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소를 특징으로 하는 질환입니다. 골수에서 형성이상이 발생하면 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 이상이 나타나며, 정확한 원인은 알기 어려우나 항암제나 방사선 치료, 독성 물질 노출, 흡연 등이 원인으로 추정됩니다. 진단은 혈액검사, 골수검사, 염색체 검사를 통해 이루어지며, WHO 분류법과 국제예후...2025.01.15
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부성 호흡기내과 검사, 드레싱 총 정리2025.01.091. 중심정맥삽관술 중심정맥삽관술(int), 침습적 시술 전 점검표(나)를 포함하여 중심정맥 삽관술에 대한 전반적인 내용이 정리되어 있습니다. 삽관 전 준비, 시술 중 주의사항, 삽관 후 관리 등이 상세히 기술되어 있습니다. 2. 경피적 간담도 배액술 PTBD(percutaneous transhepatic billiary drainage, 경피적 간담도 배액술)와 PTGBD(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, 경피적 간담낭 배액술)에 대한 내용이 정리되어 있습니다. 이 시술은 담도 ...2025.01.09
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급성 골수성 백혈병(AML) 질병고찰보고서2025.01.171. 급성 골수성 백혈병(AML) 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid Leukemia: AML)은 골수구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 나와 전신으로 퍼지게 되는 질병이다. 이 질병은 성인의 급성백혈병 중 약 65%정도를 차지할 정도로 흔한 형태이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 소인, 방사선 조사, 화학약품 노출, 항암제 사용, 흡연 등이 발병 가능성을 높이는 요인으로 알려져 있다. 임상증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 골수검사, 영상검사 등이 ...2025.01.17
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소아 혈액 종양 환자의 골수검사 후 침상 안정 시간 단축에 따른 출혈에 관한 연구2025.01.031. 소아 혈액 종양 환자의 골수검사 골수검사 후 침상 안정 시간에 관한 연구는 거의 없으며, 몇 개의 연구 및 문헌에 각기 다른 침상 안정 시간을 언급해 놓았기에 연구가 필요하다. 본 연구에서는 S병원 소아 혈액 종양 병동 환자를 대상으로 골수검사 후 침상안정 시간을 2시간으로 단축시킨 후의 출혈 여부를 관찰함으로 지침 변경의 효과를 검증해보고자 한다. 1. 소아 혈액 종양 환자의 골수검사 소아 혈액 종양 환자의 골수검사는 매우 중요한 진단 및 치료 과정입니다. 골수검사를 통해 암세포의 존재 여부, 종류, 진행 정도 등을 확인할 ...2025.01.03
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case 골수종 진단2개 과정2개2025.04.261. 다발성 골수종 다발성 골수종은 B세포의 신생질환으로 골수 내에 비정상적으로 혈장세포가 증식하는 악성 장애입니다. 비정상적인 형질세포가 기능을 하지 못하는 항체를 과도하게 분비하여 고칼슘혈증과 함께 신장에 손상을 줍니다. 또한 골수 억제 증상으로 인해 빈혈, 감염, 출혈 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 X-선 검사, 골수 생검, 혈액 및 소변 검사 등이 필요하며, 치료는 항암화학요법, 방사선 요법, 증상 완화 등이 이루어집니다. 간호 목표는 통증 조절, 신장 기능 유지, 골절 예방, 감염 예방 등입니다. 2. 골수 검사...2025.04.26
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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아동간호학실습 선행시험답지2025.04.301. 아동의 맥박 측정 부위 아동의 맥박은 좌측 네번째와 다섯번째 늑간과 쇄골중앙선이 만나는 부위에서 측정한다. 4세 이하는 좌측쇄골중앙선의 왼쪽에서 4번째 늑골간 부위에서, 4~6세는 좌측쇄골중앙선과 5번째 늑간이 만나는 점에서 심첨맥박을 1분간 측정한다. 또한 관자뼈 위, 눈 위의 옆쪽인 측두동맥에서 맥박을 측정할 수도 있다. 2. 귀 점적 시 귓바퀴의 방향 3세 이하의 환아는 귓바퀴를 후하방으로, 3세 이상의 환아는 귓바퀴를 후상방으로 잡아당겨 이도를 1자로 만든다. 3. Tepid massage에 이용되는 물의 온도 Tepi...2025.04.30
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간호실습(검사처치 약물과제/골수검사, Neurtogin)2025.05.021. 골수검사 골수 검사는 혈구 생성에 문제가 생긴 경우 큰 뼈에서 골수를 흡인하고 생검하여 골수의 기능 및 비정상적인 병변을 확인하는 검사입니다. 주로 골반뼈의 후장골능에서 시행하며, 검사 전 환자의 활력징후를 측정하고 진통제 및 진정제가 투여될 수 있습니다. 검사 동안 엎드리거나 옆으로 누운 자세를 유지하며, 골수 채취를 위한 부분을 소독하고 국소마취제를 주사합니다. 바늘을 제거한 후 멸균된 붕대로 압력을 가해 시술부위를 지혈합니다. 검사 후 약 15분 정도 손으로 압박 후 멸균 드레싱하고, 약 2시간 모래주머니를 대고 절대 안...2025.05.02
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아동간호학 골수검사 레포트2025.01.281. 골수의 기능 골수는 뼈의 안쪽 공간에 위치한 유연한 조직으로 적혈구, 백혈구, 혈소판 등과 같은 모든 혈구 세포를 생성하는 조혈기관이다. 골수는 구성 세포의 비율에 따라 황골수와 적골수로 나눌 수 있으며, 유년기에는 모든 뼈에 골수가 존재하여 대부분의 골수에서 조혈이 일어난다. 나이가 들면서 골수는 지방세포로 대치되기 시작하여 성인은 척추, 늑골, 골반 등의 사지의 근심 부분에만 존재한다. 이러한 골수에서는 하루를 기준으로 약 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg를 생산한다. 2. 골수검사...2025.01.28
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소아 혈액종양 환자의 골수검사 후 침상안정 시간 단축에 따른 출혈 관찰 연구2025.05.041. 소아 혈액종양 환자의 골수검사 이 연구는 소아 혈액종양 환자의 골수검사 후 침상안정 시간을 2시간으로 단축하였을 때의 출혈 여부와 영향 요인을 파악하여 그 효과를 검증하고자 하였다. 연구 결과, 2시간 침상안정 후 8.3%의 대상자에게 출혈이 관찰되었으나 심각한 부작용은 없었다. 골수검사 부위가 양쪽 전장골능일 때 출혈 위험이 약 3.81배 높은 것으로 나타났다. 이를 통해 소아 혈액종양 환자의 골수검사 후 2시간 침상안정 단축 시행이 안전한 실무지침이 될 수 있음을 제시하였다. 1. 소아 혈액종양 환자의 골수검사 소아 혈액종...2025.05.04