주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 유아의 특성과 개념적 모델에 따른 원인 및 중재방법

문서 내 토픽

1. 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 유아의 특성

주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 유아는 영아기부터 작은 자극에 깜짝 놀라거나 불안한 감정 상태와 불규칙적인 수면 주기를 보이며, 돌이 지나면서 자극에 과민하여 쉽게 보채고 걸음마 할 때부터 자주 장애물에 부딪히며 소유물에 대한 집착이 강하게 나타나 또래와의 관계 형성에 어려움을 겪는다. 이러한 특성으로 인해 부모들은 ADHD를 부정하는 경우가 존재하지만, 정신건강의학과 진료가 중요하다.
2. 정신역동적 모델

정신역동적 모델에서는 정서장애아동이 사회적 규제와 인습에 적응하지 못하고 효율적으로 기능하는데 어려움을 겪으며, 안전과 정서, 수용, 자아존중감에 대한 욕구를 만족시키지 못해 좌절하는 특징을 가진다고 본다. 이에 따라 중재 및 개입은 겉으로 드러난 특정 행동에 국한된 치료보다는 인간중심교육을 통한 정서교육, 미술치료, 놀이치료 등을 활용한다.
3. 생리학적 모델

생리학적 모델은 정서장애의 원인을 유전적 요인과 같은 생물학적, 신경학적 요인에서 찾으며, 의료적 중재를 강조한다. 교사는 학생의 행동을 관찰하고 점검하여 약물치료, 영양치료, 유전공학 등을 활용해 증상을 완화하는 것이 중요하다.
4. 인지행동 모델

인지행동 모델은 정서와 행동이 개인의 주관적인 해석에 의한 결과라고 보며, 합리적 정서행동치료를 통해 비합리적인 신념을 수정하여 문제행동을 개선하고자 한다. 그러나 아동이 자신의 행동의 불합리함을 인지하고 변화하려는 의지가 필요하므로 직접 적용하기 어려운 한계가 있다.
5. 생태학적 모델

생태학적 모델은 아동이 가정, 학교, 지역사회 등 다양한 체계와 상호작용하며, 이 체계들 간의 부조화가 정서장애의 원인이라고 본다. 따라서 중재 및 개입은 학급 환경 변화, 가정-학교 연계 등 환경 변화에 초점을 맞춘다.
6. 행동주의 모델

행동주의 모델은 정서장애를 부적응적 행동으로 보며, 잘못 학습된 행동을 제거하거나 새로운 학습을 통해 바람직한 행동으로 대체할 수 있다고 본다. 사회적 기술 훈련, 행동 증가 또는 감소 기법 등을 활용하지만, 인본주의적 관점에서 비판받기도 한다.

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1. 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 유아의 특성

주의력결핍 과잉행동 장애(ADHD)를 가진 유아는 주의력 부족, 과잉행동, 충동성 등의 특성을 보입니다. 이들은 또래에 비해 집중력이 낮고 활동성이 높으며 행동 조절이 어려워 보입니다. 하지만 이러한 특성은 발달 단계에 따라 다양하게 나타날 수 있으므로, 개인차를 고려한 세심한 관찰과 평가가 필요합니다. 또한 ADHD 유아의 특성을 이해하고 이들을 지원하기 위해서는 가정, 교육기관, 지역사회가 협력하여 통합적인 접근을 해야 할 것입니다.
2. 정신역동적 모델

정신역동적 모델은 ADHD의 원인을 개인의 내적 갈등과 무의식적 요인에서 찾습니다. 이 모델에 따르면 ADHD 아동은 어린 시절의 불안정한 애착 관계나 부모와의 갈등 등으로 인해 자아 통제력과 자기 조절 능력이 부족해진다고 봅니다. 따라서 ADHD 아동의 치료에 있어서 정신분석적 접근을 통해 무의식적 갈등을 해소하고 자아 기능을 강화하는 것이 중요하다고 강조합니다. 하지만 이 모델은 ADHD의 생물학적 요인을 간과한다는 비판을 받고 있으며, 최근에는 통합적 접근이 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
3. 생리학적 모델

생리학적 모델은 ADHD의 원인을 뇌의 구조적, 기능적 특성에서 찾습니다. 이 모델에 따르면 ADHD 아동의 경우 전두엽, 기저핵, 소뇌 등 주의력과 행동 조절에 관여하는 뇌 영역의 발달이 지연되거나 기능 저하가 있다고 봅니다. 또한 도파민, 노르에피네프린 등 신경전달물질의 불균형도 ADHD의 원인으로 지목됩니다. 이러한 생리학적 요인들은 유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용에 의해 영향을 받는다고 알려져 있습니다. 따라서 ADHD 아동에 대한 약물 치료, 신경생물학적 접근 등이 중요하게 여겨집니다.
4. 인지행동 모델

인지행동 모델은 ADHD의 원인을 주의력, 기억, 문제 해결 등의 인지 기능 결함에서 찾습니다. 이 모델에 따르면 ADHD 아동은 자기 조절, 계획, 조직화 등의 기능이 부족하여 주의력 결핍과 충동성을 보인다고 봅니다. 따라서 ADHD 아동의 치료에 있어서 인지 기능 향상을 위한 훈련과 함께 자기 조절 전략 습득이 중요하다고 강조합니다. 또한 ADHD 아동의 부모나 교사에게 이들의 인지적 특성을 이해하고 지원하는 방법을 교육하는 것도 필요합니다. 이러한 인지행동적 접근은 ADHD 아동의 기능 향상에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
5. 생태학적 모델

생태학적 모델은 ADHD의 원인을 개인과 환경의 상호작용에서 찾습니다. 이 모델에 따르면 ADHD 아동의 특성은 가정, 학교, 지역사회 등 다양한 환경적 요인의 영향을 받는다고 봅니다. 예를 들어 부모의 양육 태도, 교사의 지도 방식, 또래 관계, 지역사회 자원 등이 ADHD 아동의 행동과 적응에 중요한 역할을 한다고 합니다. 따라서 ADHD 아동을 지원하기 위해서는 개인 차원의 중재뿐만 아니라 가정, 학교, 지역사회 등 다양한 환경 체계를 고려한 통합적인 접근이 필요합니다. 이러한 생태학적 관점은 ADHD 아동의 문제를 개인의 병리로만 보지 않고 환경과의 상호작용 속에서 이해하고자 한다는 점에서 의의가 있습니다.
6. 행동주의 모델

행동주의 모델은 ADHD의 원인을 부적절한 행동 강화 및 학습 과정에서 찾습니다. 이 모델에 따르면 ADHD 아동의 주의력 결핍과 과잉행동은 부모나 교사의 잘못된 강화 패턴에 의해 강화되고 유지된다고 봅니다. 예를 들어 ADHD 아동의 부적절한 행동에 대해 즉각적인 주의나 처벌을 하지 않거나, 오히려 그러한 행동에 과도한 관심을 보이는 경우 문제 행동이 지속될 수 있다는 것입니다. 따라서 ADHD 아동의 치료에 있어서 체계적인 행동 수정 프로그램, 긍정적 강화 전략 등이 중요하게 여겨집니다. 이러한 행동주의적 접근은 ADHD 아동의 문제 행동 감소와 적응력 향상에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

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