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소개글

1.식욕저하와호흡곤란과 관련된 영양부족(간호계획 13개, 이론적 근거 다수)

참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 영양부족 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!

목차

1. 간호 진단
2. 사 정
3. 간호 목표
4. 계획
5. 이론적 근거
6. 평가
7. 참고문헌

본문내용

간호 진단
식욕저하 및 호흡곤란과 관련된 영양부족
사
정
주관적 자료
①“호흡곤란 때문에 밥을 제대로 못먹겠어요.”
②“입맛이 너무 없는 것 같아요”
③“컨디션이 안좋을때는 전신에 힘이 전혀 안들어가..”
④“식사를 하더라도 소화가 안되는 속이 너무 더부룩해.”
객관적 자료
①신장 172cm, 체중 50kg, 체질량지수(BMI) -> 처제중 상태임.
②식사 시 Spo2 88 ~ 90 % 측정되고 분당 호흡수 24 ~ 30회으로 빈호흡 측정됨.
③식사 시 배식된 음식들 1/2 이상 섭취 못하는 모습 관찰됨.
④혈청 알부민 수치 : 2.9g/dｌ(정상치 : 3.5 ~ 5.5g/dl)
⑤V/S : BP : 150/80mmHg T : 37.3℃ PR 109회/분 RR : 24회/분
⑥오심, 구토가 있음.
⑦전신 허약감 및 전신 경한 부종 있음.
간호 목표
장기목표
①대상자는 퇴원전 호흡곤란 징후 없이 편안하게 식사할 것이다.
②대상자는 퇴원 전 체중이 3kg 증가한다.
단기목표
①3일 안에 대상자는 식사 도중 산호포화도가 91%이상 유지될 것이다.
②3일 안에 대상자는 식사 도중 호흡곤란 증상이 나아졌다고 말할 것이다.

참고 자료

차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
만성폐쇄성폐질환 환자의 영양평가와 치료, 영남대학교 의과대학 내과학교실, 호흡기-알레르기내과, 이관호
만성폐쇄성폐질환 환자의 영양상태 위험요인, 장준희 외 6명
만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 병기에 따른 영양상태 평가, 박영미 외 3명
경희대학교 동서의학대학원 의학영양학과, 분당서울대학교병원 폐센터, 원광대학교 식품영양학전공, 원광대학교 생활자원개발연구소, 경희대학교 임상영양연구소