WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술

문서 내 토픽

1. 위 식도 내시경

위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증과 출혈 등을 확인한다.
2. 결장 내시경

결장 내시경은 주로 대장질환을 알아보기 위해 검사하며, 대장암의 발생률이 증가되는 연령의 일반인에서 대장암 조기 발견의 선별 검사 목적으로 시행된다. 또한 이전에 대장 용종을 제거한 환자에서 추적 검사 목적으로 시행한다. 검사 1주일 전부터 씨 있는 과일, 검정쌀 등 소화되지 않는 잡곡, 3일 전부터는 단단한 섬유질의 채소 등은 피해야 한다. 수면진정제를 통해 역설적 반응을 보이게 되면 길항제(Flumazenil)를 투여하며, 출혈방지를 위해 항혈소판 제제의 약물을 끊어야 한다. 검사 후 공기주입으로 인한 통증과 천공, 출혈, 복통, 심혈관계 부작용 등의 합병증을 관찰해야 하며, 진통제 투여로 인한 어지러움을 고려해 침상안정이 필요하다.
3. ERCP (내시경 역행 담췌관 조영술)

ERCP는 작은 캐뉼라를 십이지장 유두까지 삽입하고 조영제를 투여한 후, 방사선 촬영을 통해 췌장관과 담관, 담낭을 검사하는 것이다. 원인불명의 황달, 초음파 검사나 방사선 검사로는 알기 힘든 악성종양 및 기타 질병을 확인하거나 세포학적 분석을 위한 생검 조직을 얻기 위해 시행된다.
4. PTBD (경피경간 담도 배액술)

PTBD는 피부를 통해 간의 간내담관으로 카테터를 삽입하여 담도의 배액을 이루는 시술이다. 수술이 불가능한 악성 담도 폐쇄의 치료, 수술 전 감압, 수술 후 재발된 폐쇄성 황달, 화농성 담관염 또는 간농양의 치료, 담도계 시술을 위한 경로 확보 등의 적응증이 있다. 시술 후 간호로는 시술 부위의 출혈, 통증 관찰, 배액관 주머니의 위치 확인, 배액량과 양상 기록 등이 필요하다.
5. 간동맥 색전술

간동맥 색전술은 국소적 요법으로, 통증과 간암세포의 성장을 억제하기 위하여 약물을 직접 간동맥을 통해 주사하여 암세포로 가는 혈류를 차단하는 것이다. 전이성 종양, 여러 개의 간 종양, 간이식이 불가능한 중간 단계의 경우, 고주파치료가 불가능한 초기 단계 종양, 간이식을 기다리는 환자에서 병기를 낮추기 위한 목적으로 시행한다. 시술 후 간호로는 절대 침상 안정, 활력징후 및 합병증 관찰, 수분섭취와 식사 등이 필요하다.
6. 전방절제술

전방절제술은 에스결장 중간에 암종이 생기는 경우 에스결장 전체를 절제하고 하행결장과 직장 상부를 연결하는 수술이다. 결장암, 천공, 출혈이 발생한 경우 시행하며, 일시적인 장루를 만들 수 있다. 수술 전날 자정부터 금식하고 장 정결을 준비한다.
7. 충수절제술

충수절제술은 충수돌기의 염증, 파열 시 충수돌기를 절제하는 수술이다. 충수돌기염을 적절히 치료하지 않으면 염증이 진행되어 충수가 터지게 되며, 복막염, 복강 내 농양, 장 폐쇄 등의 합병증이 발생할 수 있다. 수술 전날 자정부터 금식하고 장 정결제를 이용하여 대장을 비운다.
8. 부분위절제술

부분위절제술은 위의 일부분을 제거하는 수술로, 암의 위치가 위의 하부에 있으면서 크기가 작은 경우 시행한다. 수술 전날 자정부터 금식하고 장 정결제를 이용하여 대장을 비운다. 개복 수술의 경우 퇴원 후 한 달 이상 복대 착용, 샤워 및 통목욕 제한, 운동 제한이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 위 식도 내시경

위 식도 내시경은 위와 식도의 질환을 진단하고 치료하는 데 매우 중요한 검사 방법입니다. 이 검사를 통해 위암, 식도암, 위염, 식도염 등 다양한 질환을 확인할 수 있으며, 필요한 경우 생검을 통해 조직 검사도 가능합니다. 또한 출혈, 협착 등의 합병증 치료에도 활용됩니다. 내시경 검사는 비침습적이고 안전한 편이지만, 숙련된 의사의 시행이 필요하며 환자의 협조도 중요합니다. 위 식도 내시경은 소화기 질환 진단과 치료에 필수적인 검사 방법이라고 할 수 있습니다.
2. 결장 내시경

결장 내시경은 대장 질환을 진단하고 치료하는 데 매우 중요한 검사 방법입니다. 이 검사를 통해 대장암, 대장 용종, 염증성 장질환 등 다양한 질환을 확인할 수 있으며, 필요한 경우 생검을 통해 조직 검사도 가능합니다. 또한 용종 제거, 출혈 치료 등의 치료적 목적으로도 활용됩니다. 결장 내시경은 비침습적이고 안전한 편이지만, 충분한 장 정결이 필요하며 숙련된 의사의 시행이 중요합니다. 결장 내시경은 대장 질환 진단과 치료에 필수적인 검사 방법이라고 할 수 있습니다.
3. ERCP (내시경 역행 담췌관 조영술)

ERCP는 내시경을 이용하여 담도와 췌관을 직접 관찰하고 진단 및 치료를 하는 검사 방법입니다. 이 검사를 통해 담석, 담도암, 췌장암 등 다양한 담도 및 췌장 질환을 확인할 수 있으며, 필요한 경우 치료적 목적으로도 활용됩니다. 예를 들어 담석 제거, 담도 협착 확장, 담도 배액 등의 치료가 가능합니다. ERCP는 숙련된 의사에 의해 시행되어야 하며, 합병증 발생 위험이 있어 주의가 필요합니다. 그러나 담도 및 췌장 질환 진단과 치료에 매우 중요한 검사 방법이라고 할 수 있습니다.
4. PTBD (경피경간 담도 배액술)

PTBD는 피부를 통해 직접 담도를 천자하여 배액하는 시술 방법입니다. 이 시술은 담도 폐쇄나 협착으로 인한 담즙 정체를 해결하기 위해 시행됩니다. 주로 담도암, 담석증, 담도 협착 등의 담도 질환 환자에게 적용됩니다. PTBD를 통해 담즙 배출을 원활히 하여 황달, 감염 등의 합병증을 예방할 수 있습니다. 시술은 방사선 영상 유도하에 진행되며, 숙련된 의사에 의해 시행되어야 합니다. 합병증 발생 위험이 있지만, 담도 폐쇄 환자의 치료에 매우 중요한 시술 방법이라고 할 수 있습니다.
5. 간동맥 색전술

간동맥 색전술은 간암 치료에 사용되는 중요한 방법 중 하나입니다. 이 시술은 간동맥을 통해 색전물질을 주입하여 간암 혈관을 폐쇄시켜 암 조직의 혈액 공급을 차단하는 것입니다. 이를 통해 간암 크기를 줄이고 증상을 완화시킬 수 있습니다. 간동맥 색전술은 수술이 어려운 간암 환자나 간이식 전 치료 목적으로 주로 사용됩니다. 시술은 방사선 영상 유도하에 진행되며, 숙련된 의사에 의해 시행되어야 합니다. 합병증 발생 위험이 있지만, 간암 치료에 매우 중요한 방법이라고 할 수 있습니다.
6. 전방절제술

전방절제술은 직장암 치료에 사용되는 수술 방법입니다. 이 수술은 직장암 병변을 포함한 직장 일부를 절제하고, 남은 직장과 항문을 연결하는 것입니다. 전방절제술은 직장암의 병기와 위치에 따라 적용되며, 항문을 보존할 수 있어 배변 기능을 유지할 수 있습니다. 수술은 복강경 또는 개복 방식으로 진행되며, 숙련된 외과 의사에 의해 시행되어야 합니다. 합병증 발생 위험이 있지만, 직장암 치료에 매우 중요한 수술 방법이라고 할 수 있습니다.
7. 충수절제술

충수절제술은 충수염 치료에 사용되는 수술 방법입니다. 이 수술은 충수를 절제하여 염증을 제거하는 것입니다. 충수염은 급성 복통의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 적절한 시기에 충수절제술을 시행하면 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 수술은 복강경 또는 개복 방식으로 진행되며, 숙련된 외과 의사에 의해 시행되어야 합니다. 합병증 발생 위험은 낮은 편이며, 충수염 치료에 매우 중요한 수술 방법이라고 할 수 있습니다.
8. 부분위절제술

부분위절제술은 위암 치료에 사용되는 수술 방법입니다. 이 수술은 위암 병변이 있는 위 일부를 절제하는 것입니다. 부분위절제술은 위암의 병기와 위치에 따라 적용되며, 위 기능을 최대한 보존할 수 있습니다. 수술은 복강경 또는 개복 방식으로 진행되며, 숙련된 외과 의사에 의해 시행되어야 합니다. 합병증 발생 위험이 있지만, 위암 치료에 매우 중요한 수술 방법이라고 할 수 있습니다.