A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)
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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)
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2024.03.28
문서 내 토픽
  • 1. 다발골수종
    다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 종양의 크기와 침범 정도를 확인합니다. 치료로는 방사선치료, 수술치료, 표적치료제, 항암화학요법, 스테로이드, 조혈모세포이식 등이 있습니다.
  • 2. 간호진단
    본 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 감염으로 인한 기침과 관련된 비효과적 호흡양상 2) 근육허약으로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애 3) 혈소판감소와 관련된 출혈위험성. 각 간호진단에 대해 장기 및 단기 목표를 수립하고, 이에 따른 간호중재와 간호수행, 간호평가를 제시하였습니다.
  • 3. 간호과정
    본 사례에서는 3가지 간호진단에 대한 간호과정을 적용하였습니다. 1) 감염으로 인한 기침과 관련된 비효과적 호흡양상: 비강캐뉼라를 통한 산소 투여, 호흡양상 및 SPO2 모니터링, 면역상태 교육 등 2) 근육허약으로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애: 압박 감소를 위한 체위변경, 피부 사정 및 드레싱, 다리 운동 등 3) 혈소판감소와 관련된 출혈위험성: 혈소판 수치 모니터링, 출혈 위험 요인 교육, 약물 부작용 교육 등의 간호중재를 제시하였습니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 다발골수종
    다발골수종은 골수 내 형질세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생하는 혈액암의 일종입니다. 이 질환은 골수 내 단백질 축적, 골 파괴, 빈혈, 감염 등의 증상을 동반하며, 치료 방법으로는 화학요법, 자가 조혈모세포 이식, 표적 치료제 등이 사용됩니다. 다발골수종은 완치가 어려운 질환이지만, 최근 치료법의 발전으로 인해 생존율이 점차 향상되고 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하며, 환자의 삶의 질 향상을 위한 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다.
  • 2. 간호진단
    간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 상태를 정확히 파악하고, 개별화된 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호진단은 간호 과정의 핵심 단계로, 간호사의 전문성과 임상 판단력이 요구됩니다. 또한 간호진단은 간호사와 대상자 간의 협력적 관계 형성에도 기여하며, 간호의 질적 향상을 도모할 수 있습니다. 따라서 간호진단의 중요성을 인식하고, 이를 체계적으로 수행하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
  • 3. 간호과정
    간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 요구를 파악하고, 이에 맞는 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호과정은 간호 실무의 핵심이며, 간호사의 전문성과 비판적 사고력을 요구합니다. 또한 간호과정은 간호사와 대상자 간의 협력적 관계 형성, 간호의 질적 향상, 간호 실무의 표준화 등에 기여합니다. 따라서 간호과정의 중요성을 인식하고, 이를 체계적으로 수행하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
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