
A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)
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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)
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2024.03.28
문서 내 토픽
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1. 다발골수종다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 종양의 크기와 침범 정도를 확인합니다. 치료로는 방사선치료, 수술치료, 표적치료제, 항암화학요법, 스테로이드, 조혈모세포이식 등이 있습니다.
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2. 간호진단본 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 감염으로 인한 기침과 관련된 비효과적 호흡양상 2) 근육허약으로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애 3) 혈소판감소와 관련된 출혈위험성. 각 간호진단에 대해 장기 및 단기 목표를 수립하고, 이에 따른 간호중재와 간호수행, 간호평가를 제시하였습니다.
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3. 간호과정본 사례에서는 3가지 간호진단에 대한 간호과정을 적용하였습니다. 1) 감염으로 인한 기침과 관련된 비효과적 호흡양상: 비강캐뉼라를 통한 산소 투여, 호흡양상 및 SPO2 모니터링, 면역상태 교육 등 2) 근육허약으로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애: 압박 감소를 위한 체위변경, 피부 사정 및 드레싱, 다리 운동 등 3) 혈소판감소와 관련된 출혈위험성: 혈소판 수치 모니터링, 출혈 위험 요인 교육, 약물 부작용 교육 등의 간호중재를 제시하였습니다.
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1. 다발골수종다발골수종은 골수 내 형질세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생하는 혈액암의 일종입니다. 이 질환은 골수 내 단백질 축적, 골 파괴, 빈혈, 감염 등의 증상을 동반하며, 치료 방법으로는 화학요법, 자가 조혈모세포 이식, 표적 치료제 등이 사용됩니다. 다발골수종은 완치가 어려운 질환이지만, 최근 치료법의 발전으로 인해 생존율이 점차 향상되고 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하며, 환자의 삶의 질 향상을 위한 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다.
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2. 간호진단간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 상태를 정확히 파악하고, 개별화된 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호진단은 간호 과정의 핵심 단계로, 간호사의 전문성과 임상 판단력이 요구됩니다. 또한 간호진단은 간호사와 대상자 간의 협력적 관계 형성에도 기여하며, 간호의 질적 향상을 도모할 수 있습니다. 따라서 간호진단의 중요성을 인식하고, 이를 체계적으로 수행하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
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3. 간호과정간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 요구를 파악하고, 이에 맞는 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호과정은 간호 실무의 핵심이며, 간호사의 전문성과 비판적 사고력을 요구합니다. 또한 간호과정은 간호사와 대상자 간의 협력적 관계 형성, 간호의 질적 향상, 간호 실무의 표준화 등에 기여합니다. 따라서 간호과정의 중요성을 인식하고, 이를 체계적으로 수행하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
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A+ 성인 간경화 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)1. 간경화 간경화란, 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면서 간에 흉터가 생기는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되는 것입니다. 간경화의 주요 원인으로는 B형 간염 바이러스(70-80%), C형 간염 바이러스(10-15%), 알코올 과다 섭취(10-15%) 등이 있습니다. 2. 자가면역성 간염 자가면역성 간염은 자신의 간세포를 공격...2025.01.12 · 의학/약학
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A+ 성인 뇌경색 CI case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)1. 뇌혈관의 색전으로 인한 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준과 지남력을 사정하고 vital을 4시간마다 사정하며 NIHSS, motor를 4시간마다 사정한다. I/O를 측정하고 대상자에게 처방된 약물을 투약한다. ABR을 유지해야 함을 알리고 비효과적 뇌 조직 관류를 예방하는 생활 습관을 교육한다. 의료진의 도움이 필요할...2025.01.20 · 의학/약학
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A+)성인간호학 추간판탈출증 디스크 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O 간호과정 3개)1. 추간판탈출증(Herniated Intravertebral Disk) 추간판탈출증은 척추원반(추간판)이 파열되어 내용물이 밖으로 나와 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 질환입니다. 척추원반은 나이가 들어감에 따라 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 됩니다. 추간판탈출증의 주요 증상은 허리와 다리의 통증, 감각 이상, 근력 약화 등이며...2025.05.06 · 의학/약학
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A+ 뇌경색 cerebral infarction 간호과정 case study 케이스스터디 간호진단/과정 3개 (문헌고찰O)1. Cerebral infarction 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 한다. 갑작스럽게 발생하는 편측...2025.05.11 · 의학/약학
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A+ 성인 급성신부전 AKI on CKD case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)1. 신기능 손상과 관련된 체액 과다 대상자의 신기능이 저하되어 체내 수분이 과다하게 축적되어 부종이 발생한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 이뇨제 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 전해질 불균형을 개선하기 위한 혈액검사 모니터링과 적절한 전해질 보충이 필요합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 대상자는 연하곤...2025.01.20 · 의학/약학
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)1. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배...2025.05.14 · 의학/약학