욕창 발생 줄이기 QI 활동 최종보고서

본 내용은 " "욕창 줄이기" QI(질향상) 활동 최종보고서 - 의료기관 인증평가 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.11.19

문서 내 토픽

• 1. 욕창 예방 및 관리

  욕창 예방 및 관리는 환자 안전과 병원의 질 향상에 중요한 요소로, 의료기관 인증평가 및 적정성 평가에서 핵심적으로 다루어진다. 본 병원은 2023년 욕창 발생률 감소를 목표로 질 향상 활동을 추진했으나 목표 보고율 0.30‰을 달성하지 못하고 0.40‰의 발생 보고율을 기록했다. 이에 따라 욕창 발생률을 낮추기 위한 체계적이고 효과적인 질 향상 활동을 마련하고자 했다.

• 2. 욕창 발생 보고율 지표 및 분석

  욕창 발생 보고율은 1,000 재원일당 욕창 발생 보고 건수의 비율로 정의된다. 2023년도 욕창 발생 보고율은 0.40‰이었으며, 분기별로 0.36~0.44‰로 비슷한 수준이었다. 단계별 분석 결과 1단계 0%, 2단계 83.33%, 3단계 16.67%로 높은 단계에서 욕창 발생이 이루어지고 있었다.

• 3. 개선 계획 및 실행

  실무에 맞는 욕창 예방 활동지침 개발, 예방 활동지침 배포 및 부착, 필요 물품 제공(에어매트), 고위험 환자 대상 수행률 조사(91.4%), 욕창 예방 교육, 피부 발적 발생 시 간호사실 공유, 1단계 욕창 보고 늘리기 캠페인, 중위험군 환자 대상 1일 1회 전체 피부 확인 등을 실행했다.

• 4. 개선 효과 및 목표 달성

  2024년 3분기에 욕창 발생 보고율이 0.09‰로 감소하여 2023년 대비 77.5% 감소했다. 1단계 욕창 발생 보고 비율이 57.64%로 증가하여 초기 욕창 조기 발견 시스템이 강화되었다. 모든 목표를 달성했으며, 원내 지침 적용과 다학제적 협력체계 구축을 제언했다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 욕창 예방 및 관리

  욕창 예방 및 관리는 의료기관의 기본적이고 필수적인 책임입니다. 환자의 피부 건강을 유지하고 합병증을 예방하기 위해서는 체계적인 접근이 필요합니다. 정기적인 체위 변경, 피부 상태 모니터링, 적절한 영양 관리 등의 예방 조치가 중요합니다. 특히 고위험군 환자에 대한 맞춤형 관리와 의료진의 지속적인 교육이 필수적입니다. 욕창은 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시키고 치료 비용을 증가시키므로, 예방에 중점을 두는 것이 가장 효율적입니다. 따라서 모든 의료기관은 욕창 예방 프로토콜을 수립하고 이를 철저히 이행해야 합니다.

• 2. 욕창 발생 보고율 지표 및 분석

  욕창 발생 보고율 지표는 의료기관의 질 관리 수준을 평가하는 중요한 지표입니다. 정확한 데이터 수집과 분석을 통해 욕창 발생의 원인을 파악하고 개선 방향을 설정할 수 있습니다. 보고율이 낮다고 해서 반드시 좋은 것은 아니며, 실제 발생 현황을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 부서별, 환자군별 분석을 통해 고위험 영역을 식별하고 집중 관리할 수 있습니다. 또한 국가 기준이나 다른 기관과의 비교를 통해 벤치마킹 기회를 얻을 수 있습니다. 투명한 보고 문화 조성이 실질적인 개선으로 이어질 수 있습니다.

• 3. 개선 계획 및 실행

  욕창 관리 개선 계획은 데이터 기반의 구체적인 목표와 실행 전략을 포함해야 합니다. 단순한 지침 제시보다는 실제 임상 환경에서 실행 가능한 방안을 마련하는 것이 중요합니다. 의료진, 간호사, 환자 및 보호자 등 모든 이해관계자의 참여와 협력이 필수적입니다. 교육 프로그램, 장비 개선, 프로토콜 표준화 등 다각적인 접근이 필요합니다. 개선 계획의 실행 과정에서 정기적인 모니터링과 피드백 시스템을 구축하여 지속적으로 조정해야 합니다. 조직 문화 변화와 책임감 있는 리더십이 성공적인 실행의 핵심입니다.

• 4. 개선 효과 및 목표 달성

  욕창 관리 개선의 효과는 단순히 발생률 감소뿐만 아니라 환자 안전, 의료비 절감, 직원 만족도 향상 등 다양한 측면에서 평가되어야 합니다. 목표 달성 여부를 정량적으로 측정하고 정성적 개선도 함께 평가하는 것이 중요합니다. 단기 성과뿐만 아니라 장기적 지속성을 확보하기 위해 개선 사항의 제도화가 필요합니다. 성공 사례를 공유하고 우수 사례를 확산시키는 것이 조직 전체의 역량 강화로 이어집니다. 목표 달성 후에도 현상 유지에 안주하지 않고 지속적인 개선 문화를 유지해야 합니다.