임종환자 간호

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문서 내 토픽

• 1. 임종환자 간호사정 및 중재

  임종환자 간호는 대상자의 임종 장소, 환경, 유언 여부를 확인하고 임종 48시간 전 신체적 징후를 사정한다. 호흡 양상 변화, 체온 저하, 맥박 약화, 의식 저하 등을 관찰한다. 중재로는 기본 약물만 사용하며 모르핀, 미다졸람, 부스코판 등을 투여한다. 환자가 임종 전 하고 싶은 말을 하도록 돕고, 청각이 마지막까지 지속되므로 경박한 말을 삼간다. 편안하고 위엄있는 환경을 제공하고 가족과 함께 있도록 한다.

• 2. 임종환자의 통증 관리

  악성종양 관련 통증은 신체적, 물리적, 심리적, 영적 손상으로 인해 발생한다. 통증 사정 시 정도, 양상, 유발 악화요인을 확인한다. 처방에 따라 정확한 시간에 진통제를 투여하고 효과와 부작용을 관찰한다. 열요법, 냉요법, 마사지, 이완요법 등 비약물적 중재를 시행한다. 환자와 함께 있어주며 통증 표현을 격려하고 방해받지 않는 휴식시간을 제공한다.

• 3. 임종환자의 영양 및 위생 관리

  영양상태 사정을 위해 신체 검진, 식사력, 식사양상을 확인하고 매일 체중을 측정한다. 섭취량과 배설량을 사정하며 식사 전 구강간호를 시행한다. 소량씩 자주 제공하고 기호음식을 고려한다. 영양결핍 시 피부 거칠어짐, 피하지방층 감소, 근육 긴장감 상실이 발생한다. 구강위생은 미각을 증진시키고 페퍼민트는 오심을 감소시킨다.

• 4. 임종환자 가족 간호 및 영적 지지

  호스피스 대상자는 환자뿐만 아니라 가족까지 포함된다. 가족의 대처 상황을 사정하고 상담을 제공하며 정서적 지지를 한다. 보호자의 죄의식, 좌절감이 정상임을 알려주고 환자 상태에 대한 정보를 제공한다. 영적 표현을 할 수 있도록 경청하고 종교예식 참여를 돕는다. 삶을 회상하고 갈등 해결, 화해의 기회를 제공하여 인간관계를 회복하도록 돕는다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 임종환자 간호사정 및 중재

  임종환자에 대한 체계적인 간호사정은 환자의 신체적, 심리적, 사회적 상태를 종합적으로 파악하는 데 필수적입니다. 정기적인 활력징후 모니터링, 증상 사정, 의식 수준 평가를 통해 환자의 변화를 조기에 감지할 수 있습니다. 이를 바탕으로 한 적절한 중재는 환자의 편안함을 증진하고 존엄성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 호흡곤란, 불안감, 피로 등의 증상에 대한 맞춤형 중재는 임종 과정을 보다 평온하게 만들어줍니다. 간호사는 환자의 개별적 특성과 선호도를 존중하면서 증거기반 실무를 적용해야 하며, 이는 임종환자 간호의 질을 높이는 핵심 요소입니다.

• 2. 임종환자의 통증 관리

  임종환자의 통증 관리는 삶의 질을 결정하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 환자의 통증을 정확히 사정하고 개별화된 약물 및 비약물적 중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 마약성 진통제의 적절한 사용은 부작용에 대한 우려보다는 환자의 편안함을 우선시해야 합니다. 호흡 운동, 이완 요법, 음악 치료 등의 비약물적 방법도 통증 완화에 효과적입니다. 간호사는 환자와 가족의 통증 관리에 대한 불안감을 해소하고, 지속적인 사정과 평가를 통해 최적의 통증 조절을 유지해야 합니다.

• 3. 임종환자의 영양 및 위생 관리

  임종 단계에서 영양 및 위생 관리는 생명 연장보다는 환자의 편안함과 존엄성 유지에 초점을 맞춰야 합니다. 강제적인 영양 공급보다는 환자가 원하는 음식을 소량으로 제공하고, 구강 위생을 철저히 하여 편안함을 도모하는 것이 중요합니다. 규칙적인 목욕, 피부 관리, 의복 교환 등의 위생 관리는 환자의 신체적 편안함뿐 아니라 심리적 안정감을 제공합니다. 이러한 관리는 환자와 간호사 간의 치료적 관계를 강화하고, 환자가 존중받고 있다는 느낌을 주는 중요한 간호 행위입니다.

• 4. 임종환자 가족 간호 및 영적 지지

  임종환자의 가족은 환자만큼 심리적, 영적 지지가 필요한 대상입니다. 간호사는 가족의 슬픔, 불안, 죄책감 등의 감정을 인정하고 경청하며, 환자와의 마지막 시간을 의미 있게 보낼 수 있도록 지원해야 합니다. 영적 지지는 종교적 신앙뿐 아니라 환자와 가족의 개인적 가치관과 신념을 존중하는 것을 포함합니다. 임종 의식, 기도, 명상 등 가족이 원하는 영적 활동을 촉진하고, 필요시 영적 전문가와의 연계를 도와야 합니다. 이러한 포괄적인 가족 간호는 임종 과정을 가족 전체의 성장과 치유의 기회로 만들어줍니다.