임종환자간호

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목차

없음

본문내용

1. 간호사정
1) 대상자가 요구하는 임종의 장소나 환경, 인물 등에 대한 자료를 수집한다.
2) 유언을 했는지 확인한다.
3)임종 48시간에 나타난 신체적 징후 및 증상을 확인한다
- 숨을 가쁘고 싶게 몰아 쉬며, 가래가 끊다가 점차적으로 깊게 천천히 쉰다
- 체인-스토크 호흡이 나타난다.
- 체온이 점차 떨어지며 손발이 차가워지고, 식은 땀을 흘리며, 점차 피부색이 퍼렇게 변한다.
- 맥박이 약해지고 혈압이 떨어진다.
- 대소변을 의식하고 항문이 열려 대소변을 본다
- 의식이 점차 흐려져 혼수사태에 빠진다
- 눈으로 보일 정도로 나날이 쇠약해져 간다
- 음식에 대한 관심을 잃고 유동식조차 삼키기 어려워진다.
4) 가족이 요구하는 임종 후의 대처방법에 대한 자료를 수집한다.

2. 계획 및 중재
1) 투여중인 약물을 재조정한다.
- 이 시기에는 기본적인 약만 사용하고 나머지는 모두 중단한다.
: 모르핀을 진통제로, 미다졸람을 진정제로, 부스코판을 진경제 또는 항콜린제로 사용할 수 있다
2) 자신을 표현하도록 돕는다.
- 임종 전에 하고 싶은 말을 하도록 도와야 한다. 즉 적개심이 있는 사람과는 용서하고 화해하도록 하고 사후세계에 대한 두려움과 공포에 대한 표현하도록 한다.
3) 유언을 하지 않았다면 의식이 저하되기 전에 유언할 수 있도록 돕는다.
4) 청각은 가장 마지막까지 지속되는 감각이기 때문에 경박한 말을 삼가도록 한다
5) 임종이 다가오는 순간을 판단하기는 쉽지 않으나 임종순간을 직시하며 가족에게 알린다
6) 환자에게 편안하고 위엄있고 아름답고 평안한 환경을 제공한다
7) 가족이나 사랑하는 사람과 함께 있도록 한다.
8) 임종 후에 가족의 할 일과 준비물에 대해서 미리 알려준다.
9) 사망 전 가족의 위험도를 사정하고 추후 사별가족 간호 계획 시 반영한다.
10) 임종환자를 위해 증상에 따른 24시간 지속적인 돌봄을 제공한다.

참고자료

· 없음