협심증 간호과정 보고서

본 내용은 " 협심증 간호과정 보고서 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.08.21

문서 내 토픽

• 1. 협심증의 정의 및 병태생리

  협심증(angina pectoris)은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 심근에 충분한 혈류가 공급되지 않아 흉통이 유발되는 질환입니다. 관상동맥은 대동맥 기시부에서 좌우로 분지되어 심장 전체를 둘러싸고 있으며, 혈관의 수축, 혈전증, 죽상경화증 등으로 인해 내경이 감소하면 심근은 허혈 상태에 빠집니다. 안정형 협심증은 만성적 협착으로 운동 시 통증 발생, 불안정형은 혈전으로 인한 급작스러운 악화, 변이형은 혈관 연축으로 인한 증상을 특징으로 합니다.

• 2. 협심증의 진단검사

  협심증 진단에는 심전도(ECG), 운동부하 심전도, 24시간 홀터 모니터링, 심장초음파, 혈액검사(심근효소, 혈청지질), 컴퓨터단층촬영, 심근관류스캔, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 심전도에서 ST분절 하강이나 T파 역전은 심근허혈을 나타내고, 혈액검사에서 트로포닌, CK-MB 등의 심근효소 상승은 심근 손상을 의미합니다. 관상동맥조영술은 협착 부위와 정도를 정확히 파악하는 표준 검사입니다.

• 3. 협심증의 치료 및 간호중재

  협심증 치료는 약물요법(혈관확장제, 교감신경차단제, 칼슘이온차단제), 생활양식 변화(금연, 금주, 식이요법, 운동), 경피적 관상동맥중재술(PCI), 관상동맥우회술(CABG)을 포함합니다. 간호중재는 활력징후 측정, 심전도 관찰, 통증 사정, 산소 투여, 시술 전후 간호, 환자 교육을 포함하며, 특히 NTG 자가투여 방법과 감염 예방, 출혈 관리가 중요합니다.

• 4. 협심증 환자의 간호진단 및 중재

  협심증 환자의 주요 간호진단은 침습적 시술과 관련된 감염 위험성, 심근 허혈과 관련된 급성 통증, 질병 관리에 대한 불충분한 정보와 관련된 지식 부족입니다. 감염 위험성 관리는 손위생, 드레싱 교환, 항생제 투여, 환경 관리를 포함하고, 급성 통증 관리는 휴식, 약물 투여, 비약물요법을 포함하며, 지식 부족 해결은 건강상태, 약물 작용, 자가관리방법에 대한 교육을 포함합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 협심증의 정의 및 병태생리

  협심증은 관상동맥의 부분적 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 일시적으로 부족해지는 질환입니다. 병태생리적으로 죽상경화증에 의한 관상동맥 협착이 주요 원인이며, 심근의 산소 수요와 공급 사이의 불균형이 발생합니다. 안정협심증은 일정한 활동 후 증상이 나타나고 휴식으로 완화되는 특징이 있으며, 불안정협심증은 예측 불가능한 시점에 발생합니다. 이러한 병태생리 이해는 환자 교육과 치료 계획 수립에 필수적입니다. 협심증은 심근경색으로 진행될 수 있는 위험한 상태이므로 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다.

• 2. 협심증의 진단검사

  협심증 진단에는 다양한 검사 방법이 활용됩니다. 심전도는 기본적인 검사로 허혈성 변화를 감지할 수 있으며, 운동부하검사는 증상 유발 시 심전도 변화를 관찰합니다. 심장초음파는 심실 운동 이상을 평가하고, 관상동맥 조영술은 협착 정도를 직접 확인하는 표준 검사입니다. 최근에는 관상동맥 CT 촬영이 비침습적 진단 방법으로 활용되고 있습니다. 혈액 검사에서 트로포닌과 같은 심근 손상 표지자 측정도 중요합니다. 이러한 다양한 검사들의 조합을 통해 정확한 진단과 위험도 평가가 가능합니다.

• 3. 협심증의 치료 및 간호중재

  협심증 치료는 약물 치료와 중재적 시술을 포함합니다. 질산염, 베타차단제, 칼슘채널차단제 등의 약물이 사용되며, 아스피린과 같은 항혈소판제는 혈전 형성을 예방합니다. 관상동맥 중재술이나 우회로술이 필요한 경우도 있습니다. 간호중재로는 흉통 발생 시 즉각적인 대응, 약물 복용 지도, 활동 제한 및 휴식 권장이 포함됩니다. 스트레스 관리, 금연, 식이 조절, 규칙적인 운동 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 환자 교육을 통해 증상 인식과 응급 상황 대처 능력을 향상시키는 것이 필수적입니다.

• 4. 협심증 환자의 간호진단 및 중재

  협심증 환자의 주요 간호진단으로는 흉통, 불안, 활동 불내증, 지식 부족 등이 있습니다. 흉통 관련 간호중재는 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 심리적 지지를 포함합니다. 불안 감소를 위해 환자와의 효과적인 의사소통, 이완 기법 교육, 가족 지지 활용이 필요합니다. 활동 불내증 관련 중재로는 활동 계획 수립, 점진적 활동 증가, 피로도 사정이 포함됩니다. 지식 부족 해결을 위해 질병 과정, 약물 복용법, 위험 인자 관리, 응급 상황 대처에 대한 교육을 제공합니다. 이러한 포괄적인 간호중재는 환자의 삶의 질 향상과 합병증 예방에 기여합니다.