응급실 CASE별 간호 및 처치 정리

본 내용은 " 응급실 case별 간호정리 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.07.20

문서 내 토픽

• 1. 응급실 중독 및 외상 환자 관리

  응급실에서 다양한 CASE별 간호 처치를 정리한 자료입니다. 목매달기(Hanging) 환자는 뇌손상 지표인 S100 검사와 경추 보호대 적용이 필요하며, 약물 중독(Drug Intoxication) 환자는 복용 약물 확인 후 적절한 해독제 투여와 정신과 협진이 필요합니다. 흉통(Chest pain) 환자는 심전도와 심장효소 검사를 4시간 후 재검사하고, 심계항진(Palpitation) 환자는 심전도, 모니터 부착, 18G 주사 확보가 필수입니다.

• 2. 응급실 특수 환자 간호 프로토콜

  혈액투석 환자는 평생 1회 동의서가 필요하며 저염식이와 수분 제한이 필수입니다. 일혈(Extravassation) 발생 시 보고서 작성과 간호기록이 필요합니다. 위장관 출혈(GI Bleeding) 환자는 조영제를 이용한 복부 CT와 비위관 삽입이 필요하며 동의서 확보가 중요합니다. 질출혈(Vaginal Bleeding) 환자는 넬라톤 카테터로 소변검사를 시행하고 퇴원 시 혈액은 유지합니다.

• 3. 응급실 중증 환자 응급처치

  심폐소생술 후(Post CPR) 환자는 활력징후 모니터링, 기존 수액 및 약물 유지 여부 확인, 억제대 적용, 필요시 인공호흡기 준비가 필수입니다. 정신과 환자(PSY)가 행동화할 때는 보호자 상주, 의사 통보 후 할리페리돌·아티반 투여, 억제대 적용(동의서 필요)이 필요하며 치료적 대화를 통한 소통이 중요합니다.

• 4. 응급실 골절 및 외상 환자 관리

  골절 및 정형외과 환자는 휠체어를 이용한 이동으로 추가 손상을 방지하고 통증조절을 우선합니다. X-ray 촬영 후 골절 의심 시 CT 촬영 가능성에 대비하여 18-20G 주사를 확보하고, 부목 처치를 철저히 챙기며 거동을 도와줍니다. 모든 환자 확인은 항상 신경 써서 중요하게 생각해야 합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 응급실 중독 및 외상 환자 관리

  응급실에서 중독 및 외상 환자 관리는 신속한 초기 평가와 체계적인 대응이 필수적입니다. 중독 환자의 경우 독성 물질 종류 파악, 섭취 시간, 용량 확인이 중요하며, 기도 확보와 호흡 관리가 우선입니다. 외상 환자는 ABCDE 프로토콜에 따른 1차 평가가 생명을 좌우합니다. 특히 다발성 외상 환자의 경우 우선순위 결정이 중요하며, 신경학적 손상 평가와 함께 내출혈 가능성을 항상 고려해야 합니다. 중독 환자의 해독제 투여 시기와 외상 환자의 수혈 결정은 경험 많은 의료진의 판단이 필요합니다. 두 군 모두 정확한 기록과 지속적인 모니터링이 환자 예후를 크게 향상시킵니다.

• 2. 응급실 특수 환자 간호 프로토콜

  응급실의 특수 환자 간호 프로토콜은 임산부, 소아, 노인, 면역저하자 등 다양한 환자군을 대상으로 합니다. 각 군의 생리적 특성을 이해하고 맞춤형 접근이 필수적입니다. 임산부는 태아 상태 평가를 포함한 특별한 고려가 필요하고, 소아는 체중 기반 약물 용량 계산과 의사소통 방식이 중요합니다. 노인 환자는 다약제 복용으로 인한 약물 상호작용과 만성질환 관리를 동시에 고려해야 합니다. 표준화된 프로토콜 준수는 의료 오류를 줄이고 환자 안전을 보장합니다. 정기적인 교육과 프로토콜 업데이트는 최신 의료 지식을 반영하여 환자 치료 질을 향상시킵니다.

• 3. 응급실 중증 환자 응급처치

  응급실 중증 환자의 응급처치는 분초를 다투는 상황에서 체계적이고 신속한 대응이 생명을 결정합니다. 심정지, 심근경색, 뇌졸중, 패혈증 등 생명을 위협하는 질환들은 골든타임 내 적절한 치료가 필수입니다. 고급 심장소생술(ACLS) 프로토콜 준수와 신속한 약물 투여, 제세동 등이 생존율을 크게 높입니다. 다학제 팀 협력과 명확한 역할 분담이 효율적인 응급처치를 가능하게 합니다. 응급처치 후 지속적인 모니터링과 중환자실 입원 결정도 중요합니다. 정기적인 시뮬레이션 훈련과 팀 빌딩은 실제 응급 상황에서 의료진의 대응 능력을 향상시킵니다.

• 4. 응급실 골절 및 외상 환자 관리

  응급실에서 골절 및 외상 환자 관리는 정확한 진단과 신속한 고정이 중요합니다. X선, CT 등 영상 검사를 통한 골절 유형 파악과 함께 신경혈관 손상 여부 평가가 필수적입니다. 개방성 골절은 감염 위험이 높으므로 항생제 투여와 상처 관리가 우선입니다. 적절한 고정과 진통제 투여는 환자의 통증 완화와 추가 손상 방지에 효과적입니다. 다발성 외상 환자의 경우 골절 외 다른 장기 손상 가능성을 항상 고려해야 합니다. 정형외과 전문의와의 신속한 협진과 수술 결정은 환자의 장기 기능 회복을 좌우합니다. 재활 계획 수립도 초기 응급처치 단계에서부터 고려되어야 합니다.