간호학과 건강사정 기말고사 정리본

문서 내 토픽

1. 복부 사정

복부는 4분면으로 나뉘며 각 분면에 위치한 장기들을 파악해야 한다. 우상복부에는 창자, 샘창자, 쓸개, 간이 위치하고, 우하복부에는 막창자꼬리, 오름잘록창자, 막창자, 오른콩팥이 있다. 좌상복부에는 왼쪽 콩팥위샘, 왼쪽 콩팥, 이자, 지라가 있으며, 좌하복부에는 왼쪽 콩팥과 왼쪽 난소 및 난관이 위치한다. 복부 검진은 시진, 청진, 타진, 촉진 순서로 실시하며, 비정상 소견으로는 복부 부종, 덩어리, 비정상적 맥박, 통증 등이 있다.
2. 근골격계 사정

신체는 206개의 뼈로 이루어져 있으며, 650개의 뼈대근육으로 구성된다. 관절은 두 개 이상의 뼈가 만나는 곳으로 신체 부위들이 다양한 범위 내에서 움직일 수 있도록 한다. 근골격계 사정에서는 걸음걸이, 척추, 손목, 손과 손가락, 어깨, 팔, 팔꿈치, 발목과 발을 검사한다. 손목굴증후군은 팔렌 검사, 티넬 징후 검사, 역 팔렌 검사로 진단할 수 있다.
3. 가슴과 폐 사정

가슴우리는 복장뼈, 12쌍의 갈비뼈, 12개의 등뼈, 근육과 연골로 구성된다. 허파는 오른쪽 3개, 왼쪽 2개의 옆으로 구성되며 오른쪽이 왼쪽보다 크다. 호흡은 들숨과 날숨으로 이루어지며, 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진 순서로 실시한다. 정상 호흡음에는 기관음, 기관지음, 기관지폐포음, 폐포음이 있으며, 비정상음으로는 악설음, 수포음, 천명음, 늑막마찰음이 있다.
4. 신경계 사정

중추신경계는 대뇌, 간뇌, 뇌관, 소뇌, 척수로 구성된다. 대뇌반구의 엽은 이마엽, 마루엽, 뒤통수엽, 관자엽으로 나뉘며 각각 다른 기능을 담당한다. 뇌신경은 12쌍이며 각 신경은 특정 기능을 수행한다. 신경계 사정에는 뇌신경 검사, 운동 및 소뇌계통 검사, 감각계통 및 반사 평가가 포함된다. 반사는 깊은힘줄반사와 얕은반사로 분류되며, 반사 반응은 0부터 4+까지 등급이 분류된다.
5. 생식기계 및 직장 사정

여성 생식기계 사정에서는 마지막 월경일, 월경 주기, 기간, 양, 월경 전후 증상을 확인한다. 정상 월경 주기는 18-45일이며 기간은 3-7일이다. 자궁목은 편평상피와 원주상피가 만나는 편평원주상피접합부에서 암이 가장 많이 발생한다. 남성 생식기계 사정에서는 음경, 음낭, 고환, 사타구니의 통증, 병변, 분비물, 덩어리를 확인한다. 항문 및 직장 사정에서는 항문 주위의 발적, 덩어리, 궤양, 병변을 관찰하고 직장 점막의 상태를 촉진한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 복부 사정

복부 사정은 임상 진료에서 매우 중요한 신체 검진 기술입니다. 체계적인 접근을 통해 복부 장기의 상태를 파악할 수 있으며, 촉진, 청진, 타진 등의 기법을 올바른 순서로 수행해야 합니다. 특히 환자의 편안함을 고려하여 따뜻한 손과 부드러운 손길로 진행하는 것이 중요합니다. 복부 통증, 팽만감, 장음 이상 등 다양한 증상을 정확히 평가하기 위해서는 충분한 경험과 훈련이 필요하며, 이를 통해 급성 복부 질환이나 만성 질환을 조기에 발견할 수 있습니다. 의료진의 세심한 관찰과 환자와의 소통이 정확한 진단으로 이어지는 핵심 요소입니다.
2. 근골격계 사정

근골격계 사정은 환자의 운동 능력과 삶의 질을 평가하는 데 필수적입니다. 관절의 가동 범위, 근력, 근육의 대칭성 등을 체계적으로 검사함으로써 근육 손상, 관절염, 신경 손상 등을 파악할 수 있습니다. 특히 노인 환자나 운동 선수의 경우 정확한 근골격계 평가가 재활 계획 수립에 중요한 역할을 합니다. 통증의 위치와 특성을 정확히 파악하고, 기능적 제한을 객관적으로 측정하는 것이 치료 효과를 높이는 데 도움이 됩니다. 의료진은 환자의 일상생활 활동 능력을 고려하여 개별화된 평가와 중재를 제공해야 합니다.
3. 가슴과 폐 사정

가슴과 폐 사정은 호흡기 질환의 조기 발견과 진단에 매우 중요합니다. 청진을 통한 호흡음 평가, 타진을 통한 폐 음향 검사, 촉진을 통한 진동각 확인 등 다양한 기법이 활용됩니다. 정상 호흡음과 비정상 호흡음을 구분하고, 천명음, 협착음 등의 이상음을 정확히 인식하는 것이 폐렴, 천식, 만성폐쇄성질환 등의 진단에 도움이 됩니다. 또한 흉부 통증, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 체계적으로 평가하여 심각한 질환을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 환자의 호흡 패턴과 산소 포화도를 함께 고려한 종합적인 평가가 필요합니다.
4. 신경계 사정

신경계 사정은 뇌졸중, 신경 손상, 의식 변화 등을 감지하는 데 필수적인 임상 기술입니다. 의식 수준, 뇌신경 기능, 운동 및 감각 기능, 반사 반응 등을 체계적으로 평가하여 신경계 질환의 위치와 심각도를 파악할 수 있습니다. 특히 응급 상황에서 신속하고 정확한 신경계 평가는 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 글래스고우 혼수 척도, 국립보건원 뇌졸중 척도 등 표준화된 도구를 활용하면 객관적인 평가가 가능합니다. 신경계 사정의 정확성은 의료진의 경험과 지속적인 훈련에 달려 있으며, 이를 통해 신경계 질환의 조기 치료와 재활이 가능해집니다.
5. 생식기계 및 직장 사정

생식기계 및 직장 사정은 민감한 부위이지만 암 선별, 감염 진단, 기능 평가에 중요합니다. 환자의 프라이버시와 존엄성을 존중하면서 전문적이고 체계적인 검진을 수행해야 합니다. 전립선암, 자궁경부암, 직장암 등의 조기 발견을 위해 정기적인 선별 검사가 권장됩니다. 의료진은 환자와의 신뢰 관계를 구축하고, 검진 목적과 절차를 명확히 설명하여 환자의 불안감을 최소화해야 합니다. 또한 성병, 염증, 이상 분비물 등의 증상을 정확히 평가하고, 필요시 추가 검사를 의뢰하는 것이 중요합니다. 이 영역의 사정은 환자의 건강 유지와 질병 예방에 필수적입니다.