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제왕절개 분만 후 산욕기 간호 사례
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모성간호학실습 제왕절개 케이스_간호진단 및 간호과정 3개(급성통증, 변비, 감염위험성)
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2025.04.03
문서 내 토픽
  • 1. 급성통증 간호
    제왕절개술 후 수술 부위 절개와 관련된 급성통증이 발생하였다. 환자는 NRS 척도로 3~6점의 통증을 호소했으며, 진통제(오스베타) 투여와 자가통증조절장치(PCA) 적용으로 관리되었다. 활력징후 측정, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 환경 조성, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 통해 통증 완화를 도모했다. 복대 착용 시 통증이 완화되는 것으로 나타났다.
  • 2. 변비 간호
    제왕절개술로 인한 장 운동 감소로 수술 후 5일간 배변이 없었다. 환자는 수술 부위 통증으로 인해 힘을 주지 못했다. 완하제(마그밀) 투여, 고섬유식이 제공, 수분 섭취 교육, 산후운동 교육, 규칙적 배변습관 형성 교육 등의 중재를 시행했다. 퇴원일(POD 6일)에 소세지 모양의 대변을 배출했다.
  • 3. 감염위험성 간호
    조기양막파열(PROM)과 제왕절개술로 인한 감염위험성이 있었다. 활력징후 4시간마다 측정, 드레싱 시 감염 징후 사정, WBC 수치 모니터링을 시행했다. 무균술 준수, 항생제(세파졸린, 세프라딘) 투여, 고단백식이 제공으로 감염을 예방했다. 분만 직후 체온 37.4°C에서 POD 1일부터 37.0°C 이하로 유지되었고, 수술 부위는 감염 징후 없이 깨끗했다.
  • 4. 제왕절개술 산욕기 사정
    39주 1일 임신부가 조기양막파열 후 태아곤란증으로 응급 제왕절개술을 시행했다. 수술 후 자궁퇴축, 오로 양상, 수술 부위, 활력징후, 배뇨, 배변, 유방 상태, 정서 상태를 매일 사정했다. 자궁은 제와부 아래에서 단단하게 퇴축했고, 오로는 밝은 적색에서 장액성으로 변화했다. 퇴원 시 산후우울감 증상으로 외래 추적 관찰이 필요했다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성통증 간호
    급성통증 간호는 환자의 신체적, 심리적 안정을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 효과적인 통증 관리는 환자의 회복 속도를 높이고 합병증을 예방하는 데 필수적입니다. 간호사는 통증 사정 도구를 활용하여 환자의 통증 수준을 정확히 파악하고, 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하여 개별화된 간호를 제공해야 합니다. 특히 환자의 통증 표현을 존중하고 신뢰하는 태도가 중요하며, 정기적인 재사정을 통해 간호 중재의 효과를 평가하고 조정해야 합니다. 통증 관리의 질은 환자 만족도와 치료 결과에 직접적인 영향을 미치므로, 간호사의 전문적이고 지속적인 관심이 필수적입니다.
  • 2. 변비 간호
    변비 간호는 환자의 삶의 질을 향상시키는 중요한 간호 중재입니다. 변비는 단순한 증상이 아니라 신체적, 심리적 불편감을 야기하므로 체계적인 사정과 관리가 필요합니다. 간호사는 변비의 원인을 파악하고 식이, 수분 섭취, 활동성 증진 등 비약물적 중재를 우선적으로 적용해야 합니다. 장기간의 변비는 합병증을 초래할 수 있으므로 예방적 접근이 중요하며, 환자 교육을 통해 건강한 배변 습관 형성을 도와야 합니다. 약물 사용이 필요한 경우에도 최소한의 용량으로 단기간 사용하는 것이 바람직하며, 개별 환자의 특성을 고려한 맞춤형 간호가 효과적입니다.
  • 3. 감염위험성 간호
    감염위험성 간호는 환자의 안전을 보장하는 기본적이고 필수적인 간호 영역입니다. 감염은 환자의 회복을 지연시키고 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 예방이 최우선입니다. 간호사는 표준주의와 추가주의를 철저히 준수하고, 손위생, 무균술, 의료기구 관리 등 감염 예방 기본 원칙을 항상 실천해야 합니다. 환자의 감염 위험 요인을 정확히 사정하고 개별화된 예방 전략을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방 방법을 교육하고, 감염 징후를 조기에 발견하여 신속하게 대응하는 것이 감염 관련 합병증을 줄이는 데 효과적입니다.
  • 4. 제왕절개술 산욕기 사정
    제왕절개술 산욕기 사정은 산모의 안전한 회복과 신생아 건강을 보장하는 중요한 간호 활동입니다. 제왕절개술은 복부 수술이므로 일반 산욕기보다 더 세심한 모니터링이 필요합니다. 간호사는 수술 부위 상태, 자궁 수축, 오로 배출, 배뇨 및 배변 상태, 혈역학적 안정성 등을 체계적으로 사정해야 합니다. 통증 관리, 감염 예방, 혈전증 예방, 모유수유 지원 등 다각적인 간호 중재가 필요하며, 산모의 신체적 회복뿐만 아니라 심리적 적응도 함께 고려해야 합니다. 정기적인 사정을 통해 합병증을 조기에 발견하고, 산모와 신생아의 건강한 상호작용을 촉진하는 것이 산욕기 간호의 핵심입니다.
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