B형 간염: 원인, 증상, 진단 및 치료

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1. B형 간염의 정의 및 특성

B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염되어 발생하는 간의 염증 질환입니다. DNA 바이러스로 분류되며 혈액, 침, 정액, 모유, 복수, 위액, 소변 등에서 발견됩니다. 감염 경로는 혈액 및 체액을 통한 수평감염과 모체로부터의 수직감염이 있으며, 성적 접촉, 수혈, 오염된 주사기 재사용, 개인용품 공유, 미검증 문신 등이 주요 원인입니다.
2. B형 간염의 증상 및 진단

B형 간염의 증상으로는 간 기능 약화로 인한 피로, 식욕부진, 구역질, 구토, 근육통, 미열이 나타나며, 소변이 맥주색으로 진해지거나 회색빛 대변을 보기도 합니다. 심한 경우 황달이 발생합니다. 진단은 혈액검사를 통해 B형 간염 바이러스의 표면항원(HBsAg)을 검출하고, 간 기능 검사로 중증도를 확인합니다.
3. B형 간염의 경과 및 합병증

성인이 감염된 경우 95% 이상이 자연 호전되며 표면항체(HBsAb)가 생성되어 면역력이 생깁니다. 그러나 만성화 비율은 성인 1% 미만, 유년기 20%, 주산기 90%에 이릅니다. 방치 시 만성감염, 간경변증, 간암 등 심각한 합병증으로 진행될 위험이 있습니다.
4. B형 간염의 예방 및 치료

예방은 B형 간염 백신과 면역글로불린 투여(총 3회)로 항체 형성을 확인하는 것이 중요합니다. 정기적인 복부초음파검사와 간암 혈청 표지자검사가 필요합니다. 치료는 꾸준한 약물 복용으로 합병증을 예방하며, 심한 경우 항바이러스제나 페그인터페론 사용, 필요시 간이식을 고려합니다.

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1. B형 간염의 정의 및 특성

B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 혈액과 체액을 통해 전파되는 중요한 공중보건 문제입니다. 이 질환의 특성을 이해하는 것은 감염 예방과 관리에 필수적입니다. B형 간염 바이러스는 DNA 바이러스로서 간세포에 감염되어 염증을 유발하며, 감염 경로에 따라 급성 또는 만성 감염으로 진행될 수 있습니다. 특히 영아나 어린이 시기에 감염되면 만성화될 확률이 높다는 점이 중요한 특성입니다. 전 세계적으로 수억 명이 B형 간염 바이러스 보유자이며, 이는 간경변증과 간암으로 진행될 수 있는 심각한 질환입니다. 따라서 B형 간염의 정의와 특성에 대한 정확한 이해는 개인의 건강 관리와 사회적 감염 예방 전략 수립에 매우 중요합니다.
2. B형 간염의 증상 및 진단

B형 간염의 증상은 감염 시기와 개인의 면역 상태에 따라 다양하게 나타나며, 많은 경우 무증상으로 진행되어 진단이 어려울 수 있습니다. 급성 감염 시 피로, 복부 통증, 황달 등의 증상이 나타날 수 있지만, 만성 감염자의 상당수는 증상이 없어 자신의 감염 상태를 인식하지 못합니다. 진단은 혈청 검사를 통해 HBsAg, anti-HBs, anti-HBc 등의 항원과 항체를 검출하여 이루어지며, 바이러스 DNA 검사로 감염 정도를 평가합니다. 조기 진단은 질병의 진행을 모니터링하고 적절한 치료 시기를 결정하는 데 중요합니다. 특히 무증상 감염자의 발견을 위해 고위험군에 대한 선별 검사가 필요하며, 이는 합병증 발생을 예방하는 데 효과적입니다.
3. B형 간염의 경과 및 합병증

B형 간염의 경과는 감염 시기와 개인의 면역 반응에 따라 크게 달라지며, 만성화되면 심각한 합병증으로 진행될 수 있습니다. 성인에서 감염된 경우 약 90%가 자연 회복되지만, 영아나 어린이 감염 시 만성화 확률이 30-90%에 달합니다. 만성 B형 간염은 수십 년에 걸쳐 서서히 진행되며, 간염, 간경변증, 간암으로 악화될 수 있습니다. 특히 간경변증은 간 기능 부전, 식도정맥류 출혈, 복수 등 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다. 또한 B형 간염 바이러스 보유자는 간암 발생 위험이 매우 높으며, 이는 주요 사망 원인이 됩니다. 따라서 만성 B형 간염 환자는 정기적인 모니터링과 적절한 치료를 통해 합병증 발생을 지연시키거나 예방하는 것이 중요합니다.
4. B형 간염의 예방 및 치료

B형 간염의 예방은 백신 접종이 가장 효과적이며, 전 세계적으로 신생아 예방 접종 프로그램이 질병 발생을 크게 감소시켰습니다. B형 간염 백신은 안전하고 효과적이며, 3회 접종으로 95% 이상의 보호 효과를 제공합니다. 치료 측면에서 급성 감염은 대부분 자연 회복되지만, 만성 감염은 항바이러스제를 통한 약물 치료가 필요합니다. 현재 사용되는 항바이러스제는 바이러스 복제를 억제하여 간 손상을 지연시키고 합병증 발생을 예방합니다. 그러나 완전한 바이러스 제거는 어려우므로 장기적인 치료와 모니터링이 필요합니다. 예방 측면에서 고위험군에 대한 백신 접종, 혈액 안전 관리, 감염 예방 교육이 중요하며, 치료 측면에서 조기 진단과 적절한 항바이러스 치료가 질병 진행을 효과적으로 억제할 수 있습니다.

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