A+ 아동 간염 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 5개

문서 내 토픽

1. 간염

급성 간염은 일반적으로 급성 바이러스 간염을 뜻한다. 급성 바이러스 간염은 주로 간을 침습하는 간염 바이러스에 의해 간세포의 급성 괴사 및 염증을 일으키는 전신 감염증이다. 우리나라의 경우 바이러스성 간염의 원인은 B형 간염 바이러스가 대부분을 차지하고 있다. 하지만 B형 간염 예방접종으로 신생아와 소아에서의 보유율이 낮아지는 추세이며 앞으로는 C형 간염의 빈도가 높아질 것으로 예상된다. 또한 A형 간염은 주로 소아에서 간염을 일으키는 것으로 보고되는데, 최근에는 성인에서의 항체 보유율이 저하되어 집단 발생이 문제가 되고 있다.
2. 간염 증상

대부분의 바이러스성 간염의 임상증상은 합병증이 없는 한 거의 어느 유형이든 유사하다. 식욕부진, 불쾌감, 무력감, 그리고 쉽게 피곤해지는 것이 흔한 증상이다. 오심, 구토, 상복부 또는 오른쪽 상부통증이나 민감성이 증가될 수 있다. 특히 청소년기에는 열이 날 수도 있다. 전구증상으로 어린 아동 대부분은 황달이 시작되거나 황달기에는 증상이 거의 사라진다. 황달이 생긴다면, 종종 어두운 색의 소변과 창백한 색의 대변을 동반한다. 소양증이 황달과 함께 생길 수 있다.
3. 간염 진단

진단은 병력, 신체검진 및 A, B, C형 간염 바이러스의 혈청학적 지표를 바탕으로 한다. 간 기능검사(LFT)는 바이러스성 간염을 진단하는데 특이적이지는 않지만, 혈청의 AST와 ALT 수치는 현저히 상승한다. 혈청학적 지표로는 A형 간염의 anti-HAV IgM, B형 간염의 HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, C형 간염의 HCV-RNA 등이 있다.
4. 간염 치료

간염의 치료는 질병의 원인과 염증의 중증도에 따라 다르다. A형 간염 치료는 주로 일차적이고 지지적 치료이다. 인간인터페론 알파(human interferon alpha)는 만성 B형과 C형간염 아동의 치료에 성공적으로 사용된다. 라미부딘(Lanivudine)은 B형 간염 치료에 사용 되어왔고, 유의한 부작용은 없으며 3세 이상 어린이에게 승인되었다. 페그 인터페론(Pegylated interferon)과 인터페론 알파 - 2b(interferon alpha-2b) 및 리바비린은 3세 이상 아동 C형 감염 치료의 사용에 승인되었다.
5. 간염 간호

간호목표는 심각성, 내과적 치료, 질병의 조절, 전파에 영향을 미치는 요인 등에 달려있다. V/S, PT, Hct, Hb 수치를 모니터링하고, 탈수를 예방하기 위한 정맥 내 수액 공급 및 섭취량과 배설량을 측정한다. 처방에 따른 항 바이러스 제제를 투약하고, 혈청효소치를 낮추고 피로감과 권태감을 감소시키기 위해 침상안정을 격려한다. 황달로 인한 소양증으로 피부손상을 예방하기 위해 손톱을 짧게 자르고 손을 깨끗이 씻을 수 있도록 격려한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간염

간염은 간 조직에 염증이 생기는 질병으로, 바이러스, 약물, 알코올 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 간염은 급성과 만성으로 구분되며, 증상으로는 피로감, 식욕 부진, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 간염의 정확한 진단을 위해서는 혈액 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료 방법은 원인에 따라 다릅니다. 간염 환자의 간호에는 증상 관리, 합병증 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 간염은 적절한 치료와 관리를 통해 완치될 수 있으므로, 정기적인 건강 검진과 예방 접종이 중요합니다.
2. 간염 증상

간염의 주요 증상으로는 피로감, 식욕 부진, 오심, 구토, 복통, 황달 등이 있습니다. 급성 간염의 경우 증상이 갑자기 나타나며, 만성 간염은 증상이 서서히 진행됩니다. 간염 환자는 피로감과 권태감을 호소하는 경우가 많으며, 간 기능 저하로 인해 황달이 나타날 수 있습니다. 또한 간 경화가 진행되면 복수, 부종, 혼돈 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간염 증상은 개인차가 크므로, 정기적인 검진과 함께 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
3. 간염 진단

간염 진단을 위해서는 혈액 검사, 영상 검사, 간 생검 등이 필요합니다. 혈액 검사를 통해 간 효소 수치, 바이러스 항원 및 항체 검사 등을 확인할 수 있습니다. 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 간 조직의 상태를 확인할 수 있으며, 간 생검은 간 조직을 직접 채취하여 병리 검사를 하는 방법입니다. 이를 통해 간염의 원인, 진행 정도, 합병증 여부 등을 종합적으로 진단할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 의사의 종합적인 평가가 필요하며, 정기적인 검진을 통해 간염을 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
4. 간염 치료

간염 치료의 목표는 간 기능 회복, 증상 완화, 합병증 예방 등입니다. 치료 방법은 간염의 원인과 진행 정도에 따라 달라집니다. 급성 간염의 경우 대부분 자연 치유되지만, 심각한 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 만성 간염의 경우 항바이러스 약물 치료, 면역 억제제 치료 등이 시행됩니다. 간경화나 간암이 동반된 경우에는 간 이식 수술이 필요할 수 있습니다. 간염 치료 시 금주, 금연, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단 등의 생활 습관 관리도 중요합니다. 간염 치료는 개인차가 크므로 의사와 충분한 상담을 통해 적절한 치료법을 선택해야 합니다.
5. 간염 간호

간염 환자의 간호에는 증상 관리, 합병증 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 피로감, 식욕 부진, 오심 등의 증상을 완화하기 위해 충분한 휴식과 영양 섭취가 필요합니다. 황달이 있는 경우 피부와 눈의 관리가 중요하며, 간경화나 간암 등의 합병증 예방을 위해 정기적인 검진과 관리가 필요합니다. 또한 균형 잡힌 식단, 충분한 수분 섭취, 적절한 운동 등의 생활 습관 관리도 중요합니다. 간염 환자의 간호에는 환자의 상태와 증상에 따른 개별화된 접근이 필요하며, 의사와 간호사의 긴밀한 협력이 중요합니다.

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