성인간호실습 응급실(ER) 보고서

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문서 내 토픽

• 1. 응급간호의 정의와 특징

  응급이란 개인이 갑작스러운 질병이나 상해로 인해 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황을 의미한다. 응급간호는 실제적 또는 잠재적이고 갑작스럽게 발생된 신체적, 사회심리적 문제에 대한 사정, 진단, 치료 및 간호를 포함한다. 간호사는 환자뿐만 아니라 유가족에 대해서도 특별한 관심을 가져야 하며, 중증도 분류와 우선순위 선정을 통해 응급수술을 준비하고 환자를 안정화한다. 환자 상태에 따라 순차적으로 유가족에게 환자의 상태를 전달하는 것이 중요하다.

• 2. 응급처치의 일반적 원칙

  응급처치는 골절 의심 시 부목 적용, 환자의 편안한 자세 유지 및 보온, 신속한 신체검진 시행을 포함한다. 출혈 시 지혈 처치를 실시하고 의식수준과 동공 상태를 사정한다. 흉통 호소 시 12유도 심전도를 측정하고 심박출량 상태를 파악하여 회복을 위한 처치를 실시한다. 활력징후와 신경학적 변화를 정기적으로 평가 기록하며, 정서적 지지를 제공하여 불안을 감소시키고 필요시 응급의료센터로 이송한다.

• 3. 응급환자 중증도 분류

  병원 전 단계에서 환자 확인, 분류, 안전, 응급처치, 이송이 연결된다. 중증도 분류는 색상 코드로 구분되는데, 긴급환자는 적색, 수술을 요하는 경우는 황색, 경증은 녹색, 현장 사망 또는 생존가능성이 희박한 경우는 검은색을 사용한다. 이러한 분류 체계는 제한된 의료자원을 효율적으로 배분하고 환자의 생존율을 높이기 위한 중요한 시스템이다.

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• 1. 응급간호의 정의와 특징

  응급간호는 예측 불가능한 상황에서 생명을 위협하는 환자에게 즉각적인 중재를 제공하는 전문 분야입니다. 응급간호의 가장 중요한 특징은 신속성과 정확성의 조화입니다. 제한된 시간 내에 환자의 상태를 빠르게 사정하고 우선순위를 결정하며 적절한 간호를 제공해야 합니다. 또한 응급간호는 신체적 증상뿐만 아니라 심리적 지지도 포함하며, 다양한 의료진과의 협력이 필수적입니다. 응급상황의 불확실성과 스트레스 속에서도 전문적 판단력을 유지해야 하므로, 응급간호사는 높은 수준의 임상 지식과 대처 능력이 요구됩니다. 이러한 특징들은 응급간호를 의료 현장에서 가장 도전적이면서도 보람 있는 분야로 만듭니다.

• 2. 응급처치의 일반적 원칙

  응급처치의 일반적 원칙은 생명 보존을 최우선으로 하는 체계적 접근 방식입니다. 먼저 현장의 안전을 확보하고 환자의 의식, 호흡, 맥박을 확인하는 기본 사정이 중요합니다. 응급처치는 ABC 원칙(기도 확보, 호흡 유지, 순환 유지)을 따르며, 생명을 위협하는 상황부터 우선적으로 처치합니다. 또한 환자를 움직이지 않도록 주의하고, 감염 예방을 위해 표준주의를 준수해야 합니다. 응급처치 제공자는 자신의 능력 범위 내에서만 처치하고, 전문 의료진에게 신속히 인계하는 것이 원칙입니다. 이러한 원칙들은 응급상황에서 환자의 생명을 보호하고 추가 손상을 방지하기 위한 필수적인 지침입니다.

• 3. 응급환자 중증도 분류

  응급환자 중증도 분류는 제한된 의료 자원을 효율적으로 배분하기 위한 필수적인 체계입니다. 일반적으로 즉시 처치 필요, 긴급 처치 필요, 지연 가능, 사망 또는 경미한 손상 등으로 분류됩니다. 정확한 중증도 분류는 환자의 생존율을 높이고 의료 자원의 낭비를 줄입니다. 분류 기준은 환자의 생리적 상태, 손상 정도, 치료 가능성 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 응급실 혼잡 상황에서 중증도 분류는 더욱 중요하며, 분류 담당자의 임상 경험과 판단력이 매우 중요합니다. 또한 환자의 상태는 동적으로 변할 수 있으므로 지속적인 재평가가 필요합니다. 효과적인 중증도 분류 체계는 응급의료 시스템의 질을 결정하는 핵심 요소입니다.