성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서

문서 내 토픽

1. Emergency Cart

Emergency Cart에는 다양한 약물이 포함되어 있으며, 각 약물의 적응증, 작용 및 부작용, 주의사항 등을 숙지해야 한다. 주요 약물로는 Norpin Inj., Epinephrine Inj., Atropine Sulfate Inj., Inopan Inj., Dopramin Inj., Sodium Bicarbonate 8.4% Inj., Lidocaine HCl 2% Inj., Cordarone Inj., Magnesium Sulfate Inj., Calcium Gluconate Inj., Yeomcaru Inj. 등이 있다.
2. 응급환자 분류체계

응급실에 내원한 환자는 KTAS(한국형 중증도분류체계)에 따라 중증도에 따라 1-5단계로 분류된다. 또한 START 알고리즘과 METTAG 법, SALT 분류법 등이 사용된다. 이를 통해 생명이 위독한 환자를 신속하게 구분하고 치료 우선순위를 결정할 수 있다.
3. 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호

출혈 환자는 출혈량과 징후를 사정하고, 외부출혈은 국소 압박, 선택적 동맥 압박, 지혈대 사용 등으로 지혈한다. 내부출혈은 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 요법 등으로 관리한다. 쇼크 환자는 저혈량성, 심장성, 신경성, 패혈성, 과민성 쇼크 등 유형별로 구분하여 산소 공급, 약물 투여, 기도 관리 등의 간호를 제공한다.
4. 외상환자 사정 및 간호

외상 환자는 개정된 외상점수(RTS), CRAMS 척도 등을 이용하여 손상 정도를 사정한다. 복강 내 손상, 분쇄 손상, 다발성 손상, 골절 등 다양한 유형의 외상에 대한 간호를 제공한다. 기도 확보, 출혈 및 쇼크 관리, 골절 고정 등의 응급처치가 필요하다.
5. 호흡곤란 환자 사정 및 간호

호흡곤란 환자는 기도폐쇄, 폐기종, 만성기관지염, 천식, 폐렴, 흡입성 손상, 일산화탄소 중독 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신체검진, 청진, 타진 등을 통해 사정하고, 기도 유지, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호를 제공한다.
6. 급성흉통호소 환자 사정 및 간호

급성 흉통 환자는 폐색전증, 협심증, 심근경색증, 대동맥박리 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 통증의 양상, 시작 시간, 방사 부위, 악화/완화 요인 등을 사정하고, 산소 공급, 약물 투여, 활력징후 모니터링 등의 간호를 제공한다.
7. 뇌졸중 환자 사정 및 간호

뇌졸중 환자는 허혈성과 출혈성으로 구분되며, GCS, 신경학적 증상 등을 사정한다. 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물 요법과 함께 운동, 감각, 의사소통, 삼킴 기능 증진 등의 간호를 제공한다.
8. CPR 간호

심폐소생술(CPR)은 기본 CPR, 소아 CPR, 자동제세동기(AED) 사용 등의 절차로 구성된다. 가슴압박, 기도유지, 인공호흡을 시행하며, 심전도 리듬에 따라 제세동 등의 처치를 한다. 소아와 영아의 경우 체중과 크기에 맞는 압박 깊이와 속도로 시행한다.
9. 감염관리 간호 - 격리 대상자 간호

감염 전파 차단을 위해 표준 감염주의, 접촉 감염주의, 공기매개감염 주의, 비말 감염주의 등의 격리 지침을 따른다. 손 위생, 보호구 착용, 환자 이동 제한 등의 기본원칙을 준수하며, 격리 유형에 따른 병실 관리, 마스크 착용, 환자 관리 등의 간호를 제공한다.

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1. Emergency Cart

The emergency cart is a critical component of emergency medical care, as it provides immediate access to essential medical equipment and supplies needed to respond to a wide range of medical emergencies. It is designed to be easily maneuverable and accessible, allowing healthcare providers to quickly retrieve the necessary items to stabilize and treat patients in urgent situations. The contents of the emergency cart are typically standardized and tailored to the specific needs of the healthcare facility, ensuring that the appropriate resources are available when needed. Proper maintenance, organization, and regular restocking of the emergency cart are crucial to ensure its effectiveness and readiness for use. Healthcare providers must be trained in the proper use and management of the emergency cart to ensure that it is utilized effectively and efficiently during emergency situations.
2. 응급환자 분류체계

응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자들의 상태를 신속하게 평가하고 우선순위를 정하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 가장 위중한 환자들에게 신속한 치료를 제공할 수 있습니다. 응급환자 분류체계는 일반적으로 환자의 생명징후, 증상, 손상 정도 등을 기준으로 하며, 응급실 내에서 신속하고 체계적인 환자 관리를 가능하게 합니다. 이러한 분류체계는 응급실 자원의 효율적인 활용과 환자 안전 향상에 기여하며, 의료진의 전문성과 경험이 중요한 역할을 합니다. 지속적인 교육과 훈련을 통해 응급환자 분류체계의 정확성과 신뢰성을 높이는 것이 중요할 것 같습니다.
3. 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호

출혈 및 쇼크 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 출혈의 원인, 출혈량, 생명징후 등을 신속히 파악하고 지혈, 수액 공급, 쇼크 예방 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 출혈 및 쇼크 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
4. 외상환자 사정 및 간호

외상환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 외상 환자의 경우 다발성 손상이 동반되는 경우가 많아 ABCDE 접근법을 통한 신속한 사정과 함께 생명징후 안정화, 출혈 및 쇼크 관리, 기도 유지, 호흡 및 순환 지원 등의 응급처치가 필요합니다. 또한 환자의 상태 변화에 따른 지속적인 모니터링과 간호 계획 수립이 중요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 필요할 것 같습니다. 외상환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
5. 호흡곤란 환자 사정 및 간호

호흡곤란 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 호흡곤란의 원인, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 기도 유지, 호흡 보조 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 호흡곤란 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
6. 급성흉통호소 환자 사정 및 간호

급성 흉통을 호소하는 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 흉통의 원인, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 통증 관리, 심전도 모니터링 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 급성 흉통 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
7. 뇌졸중 환자 사정 및 간호

뇌졸중 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 환자의 예후 향상에 매우 중요합니다. 뇌졸중의 유형, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 혈압 관리, 혈당 관리 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 뇌졸중 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
8. CPR 간호

CPR(심폐소생술)은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급처치입니다. CPR 간호에는 신속한 심정지 확인, 효과적인 가슴압박과 인공호흡 수행, 제세동기 사용, 약물 투여 등이 포함됩니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 필요합니다. 또한 CPR 교육 및 훈련을 통해 간호사의 역량을 지속적으로 강화하는 것이 중요합니다. CPR 간호의 신속성과 정확성은 심정지 환자의 생존율 향상에 크게 기여할 것입니다.
9. 감염관리 간호 - 격리 대상자 간호

감염성 질환 환자에 대한 격리 간호는 의료진과 다른 환자들의 감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 격리 대상자에 대한 간호에는 적절한 개인보호장비 착용, 손위생 수행, 격리실 관리, 격리 지침 준수 등이 포함됩니다. 또한 격리 대상자의 불안감 해소와 심리적 지지를 위한 간호 중재도 필요합니다. 이를 위해서는 감염관리 교육 및 훈련을 통한 간호사의 전문성 향상, 표준화된 감염관리 프로토콜 마련, 격리 물품 및 장비의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 감염관리 간호의 체계성과 전문성은 의료 관련 감염 예방에 크게 기여할 것입니다.

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