
정신간호학실습 간호사정 및 간호진단
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단
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2024.01.30
문서 내 토픽
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1. 자살 위험성대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다.
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2. 피해망상과 방어적 대처대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와 라포 형성을 하고, 신체적 접촉을 피하며 망상에 대한 비판적인 태도를 보이지 않고 현실중심적 대화와 활동을 격려하며 전환기술을 적용하고자 한다.
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3. 항정신병 약물의 부작용과 활동 지속성 장애대상자가 Haloperidol 100mg/day를 복용 중이며, 종종걸음, dysarthria, drooling, hand tremor 등의 추체외로계 증상이 관찰되어 항정신병 약물의 부작용으로 인한 활동 지속성 장애가 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 추체외로계 증상을 사정하고, 처방된 약물을 주며 약물의 효과와 부작용에 대해 설명하고 30분마다 관찰하며 안전한 환경을 제공하고자 한다.
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4. 우울과 관련된 불안대상자가 6개월 전부터 잠을 못자고 안절부절하는 모습을 보이며, 간간히 병실에서 구슬프게 울고 있어 우울과 관련된 불안이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 불안 정도를 사정하고, 자신의 감정을 말로 표현하도록 격려하며 대상자의 곁에 있어주고 신체활동을 돕고 집단치료를 하고자 한다.
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5. 무력감으로 인한 자가간호결핍대상자가 3일째 세수를 하지 않고 전반적으로 위생이 불량한 모습을 보여 무력감으로 인한 자가간호결핍이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 감정표현을 장려하여 무력감 상태를 살펴보고, 대상자의 외모와 위생상태를 관찰하며 자가간호의 중요성을 교육하고 필요 시 간호사가 직접 자가간호를 수행하고자 한다.
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6. 항정신병 약물의 부작용과 관련된 언어적 의사소통 장애대상자가 구음장애 증상을 보여 항정신병 약물의 부작용과 관련된 언어적 의사소통 장애가 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 언어적 의사소통 능력을 사정하고, 치료적 의사소통을 제공하며 대답을 강요하지 않고 충분한 시간을 가지고 기다려주며 일관성 있고 긍정적인 관심을 보이며 의사소통술을 활용하고자 한다.
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1. 자살 위험성자살은 매우 심각한 문제이며, 개인과 가족, 그리고 사회 전체에 큰 영향을 미칩니다. 자살 위험성을 줄이기 위해서는 정신 건강 관리, 사회적 지지 체계 구축, 자살 예방 교육 등 다각도의 접근이 필요합니다. 특히 자살 위험이 높은 취약 계층에 대한 관심과 지원이 중요합니다. 자살은 예방할 수 있는 문제이므로, 개인과 사회가 함께 노력한다면 자살 위험성을 낮출 수 있을 것입니다.
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2. 피해망상과 방어적 대처피해망상은 정신 질환의 한 증상으로, 개인의 삶에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 피해망상을 가진 사람들은 자신을 위협받는다고 느끼기 때문에 방어적인 행동을 취하게 됩니다. 이러한 방어적 대처는 오히려 문제를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 피해망상 환자에 대한 적절한 치료와 함께 가족, 친구, 지역 사회의 이해와 지원이 필요합니다. 피해망상 환자가 안전하고 신뢰할 수 있는 환경에서 치료받을 수 있도록 하는 것이 중요합니다.
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3. 항정신병 약물의 부작용과 활동 지속성 장애항정신병 약물은 정신 질환 치료에 필수적이지만, 다양한 부작용을 동반할 수 있습니다. 특히 활동 지속성 장애는 환자의 일상 생활과 사회 활동에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 상태와 부작용을 면밀히 모니터링하고, 환자 개인의 특성을 고려하여 최적의 약물 치료법을 찾아야 합니다. 또한 약물 부작용에 대한 환자와 가족의 이해와 협조가 필요합니다. 약물 치료와 더불어 심리 치료, 사회 복지 서비스 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다.
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4. 우울과 관련된 불안우울증과 불안은 밀접한 관련이 있는 정신 건강 문제입니다. 우울한 사람들은 불안감을 느끼기 쉽고, 불안한 사람들도 우울해지는 경우가 많습니다. 이러한 우울과 불안의 악순환을 끊기 위해서는 전문가의 도움을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 약물 치료와 더불어 심리 치료, 운동, 스트레스 관리 등 다양한 방법을 통해 우울과 불안을 관리할 수 있습니다. 또한 가족과 친구의 지지와 이해도 큰 도움이 될 것입니다.
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5. 무력감으로 인한 자가간호결핍무력감은 정신 건강 문제의 주요 원인 중 하나입니다. 무력감을 느끼는 사람들은 자신을 돌보는 것에 어려움을 겪게 되고, 이는 건강 악화로 이어질 수 있습니다. 이러한 악순환을 끊기 위해서는 개인의 자존감 향상, 사회적 지지 체계 구축, 전문가의 도움 등이 필요합니다. 무력감을 극복하고 자가 간호 능력을 기를 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 또한 가족과 지역 사회가 함께 협력하여 이들을 돌볼 수 있는 환경을 만드는 것도 중요할 것입니다.
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6. 항정신병 약물의 부작용과 관련된 언어적 의사소통 장애항정신병 약물의 부작용 중 하나로 언어적 의사소통 장애가 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 일상 생활과 대인 관계에 큰 어려움을 줄 수 있습니다. 따라서 의료진은 약물 부작용을 면밀히 모니터링하고, 언어 치료 등 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 가족과 지역 사회가 환자를 이해하고 지원할 수 있도록 교육과 지원 서비스가 필요합니다. 언어적 의사소통 장애를 겪는 환자가 원활한 사회 생활을 할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.
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정신간호학 실습 간호과정 STUDY CASE 스터디케이스 A+ 자료1. 정신 간호학 실습 사례 이 자료는 정신 간호학 실습 사례 2에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호 사정, 진단 검사, 간호 진단, 간호 목표 및 계획, 간호 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 환자의 일반 정보, 건강력, 정신 상태 검진, 진단 검사 결과, 간호 문제 도출, 간호 진단, 간호 목표 및 계획, 간호 수행 내용,...2025.04.27 · 의학/약학
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자궁내막암 항암치료 간호과정, 항암치료 입원 간호과정, 여성간호학실습1. 자궁내막암 항암치료 간호과정 자궁내막암(항암치료) 간호과정 #1. 항암 화학요법에 대한 불안과 관련된 수면양상 장애 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 항암치료 입원 간호과정 자궁내막암 환자의 항암치료 입원 시 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 자세히 다루...2025.05.09 · 의학/약학
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폐렴 환자의 간호과정1. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이나 흡인 등 여러 가지 요인에 의해 폐 실질 조직에 염증이 생기는 질환입니다. 폐렴은 건강한 성인의 경우 적절한 치료가 이루어진다면 1~2주 내에 증상이 호전되고 사망률 또한 비교적 낮은 편이지만 면역력이 부족한 만성 질병자 또는 노인의 경우에는 쉽게 치료가 되지 않고 여러 가지 합병증을...2025.05.06 · 의학/약학
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정신케이스 조현병 진단5 간호과정1 소감1. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환입니다. 조현병의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으며, 생물학적 요인과 환경의 상호작용에 의해 발병된다고 추정됩니다. 조현병의 치료는 약물치료와 정신치료로 구분되며, 급성기에는 약물치료가 가장 중요하고 이를 통해 증상의 상당 부분을 호전시...2025.01.12 · 의학/약학
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[정신건강간호학실습Ⅰ]간호과정 보고서우울장애(depressive disorder)지도교수실습일자실습부서00병원 00병동학번이름[목차]1Ⅰ. 문헌고찰(우울장애,depressive disorder)3~8p1. 진단명 및 정의2. 원인3. 우울증의 진단, 정신장애 진단 통계편람 5판 (DSM-5)4. 우울증의 분류5. 우울증의 행동특성Ⅱ. 간호사정9~15p6. 일반적 사항7. 건강력8. 전반적 사정9. 정신상태사정(Mental Status Examination)10. 대상자의 강점 및 요구11. 위험요소: 자살 위험성 있음12. 임상심리...2025.03.20· 30페이지 -
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CASE STUDY- 우울장애과목명실습 병원실습 기간담당교수님제출자(depressive disorder) -목차Ⅰ. 문헌고찰1. 우울장애의 정의2. 우울장애의 원인3. 우울장애의 행동특성4. 우울장애의 관련 장애5. 우울장애의 간호과정Ⅱ. 간호사정1. 일반적 정보2. 정신과 병력3. 영역별 사정4. 의사처방5. 간호기록6. 진단검사7. 투여 약물Ⅲ. 간호과정1. 무력감(Powerlessness)2. 비효과적 대처(Ineffective Coping)3. 자살의 위험(Risk for Suicide)* 부록: 음악치료Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문...2023.06.07· 43페이지