2022년 QPS 총활동평가 보고서 - 요양병원

본 내용은 " QPS 총활동평가 보고서(PSE) - 요양병원 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.21

문서 내 토픽

• 1. QPS 활동 평가 체계

  2022년 QPS 총활동평가는 연 1회 실시되며 구조(25점), 과정(30점), 산출(45점) 평가로 구분됩니다. 평가 기준은 상(90-100점), 중(70-89점), 하(70점 미만)이며, QPS 위원회 운영, 부서별 QI 활동, QPS 지표 선정 및 관리, 환자안전사고 분석 등을 평가합니다. 평가 도구를 통해 목표치 달성 여부를 체계적으로 관리하고 있습니다.

• 2. 환자안전 및 질 향상 관리

  병원은 질 향상과 환자안전을 위한 계획을 수립하여 전반적인 질 향상을 도모했습니다. 체계적인 환자안전 시스템을 시대와 환경에 맞게 구축하여 질 높은 환자안전 문화 정착을 위해 노력했습니다. 근접오류 보고, FMEA 실시, 의료서비스 만족도 조사, 불만 고충 처리 등을 통해 환자안전을 관리합니다.

• 3. 2022년 평가 결과 및 성과

  2022년 QPS 활동 평가 점수는 93점(100점 만점)으로 '상' 등급을 획득했습니다. QPS 위원회 2회 이상 운영, QPS 지표 5건 이상 선정 및 관리, 근접오류 보고 목표 대비 90% 이상 달성, 의료서비스 만족도 조사 실시, 불만 고충 처리율 100% 등 대부분의 목표를 달성했습니다.

• 4. 목표 미달 항목 및 개선 방안

  부서별 QI 활동 건수와 QI 활동별 결과 발표 항목이 목표에 미달했습니다. 영양팀과 약국은 인력부족으로 QI 지표 선정을 못했으며, QI 활동 결과 발표는 병동 코로나 확진자 증가로 진행하지 못했습니다. 2023년에는 부서 구성원들이 타부서 QI 활동에 참여하도록 방향을 전환하고, 직원게시판을 통해 QI 활동 결과를 공유하며 환자안전문화 정착에 힘쓸 계획입니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. QPS 활동 평가 체계

  QPS 활동 평가 체계는 의료기관의 질 관리를 체계적으로 추진하기 위한 중요한 프레임워크입니다. 이 체계는 명확한 평가 지표와 기준을 제시함으로써 의료진의 역량 강화와 조직의 지속적 개선을 도모합니다. 다만 평가 항목의 적절성과 가중치 설정이 실제 임상 현장의 특성을 충분히 반영하는지 검토가 필요합니다. 또한 평가 결과가 단순한 점수 산출에 그치지 않고 실질적인 개선 활동으로 연결되도록 하는 피드백 메커니즘 강화가 중요합니다. 평가 체계의 투명성과 공정성을 유지하면서도 의료기관의 자율성을 존중하는 균형잡힌 접근이 필요합니다.

• 2. 환자안전 및 질 향상 관리

  환자안전과 질 향상은 의료기관의 최우선 과제이며, 이를 위한 체계적인 관리 체계 구축은 필수적입니다. 환자 중심의 안전 문화 조성, 사건 보고 및 분석 시스템의 활성화, 그리고 근본 원인 분석을 통한 예방 활동이 중요합니다. 의료진의 지속적인 교육과 훈련, 그리고 조직 전체의 참여와 책임감 강화가 성공의 핵심입니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 통한 투명한 소통 체계 구축도 중요하며, 이러한 노력들이 실제 환자 만족도와 의료 결과 개선으로 이어져야 합니다.

• 3. 2022년 평가 결과 및 성과

  2022년 평가 결과는 의료기관이 이룬 구체적인 성과를 객관적으로 보여주는 중요한 지표입니다. 긍정적인 성과는 조직의 노력과 헌신을 인정하고 동기부여의 원천이 되어야 합니다. 다만 평가 결과 분석 시 단순 수치 비교를 넘어 성과 달성의 과정, 투입된 자원, 그리고 실제 환자 경험의 변화를 종합적으로 평가하는 것이 중요합니다. 또한 우수 사례의 공유와 확산을 통해 조직 전체의 역량 강화로 이어지도록 하며, 성과 달성 과정에서의 교훈을 향후 개선 활동에 반영해야 합니다.

• 4. 목표 미달 항목 및 개선 방안

  목표 미달 항목은 개선의 기회이며, 이를 긍정적으로 인식하고 체계적으로 접근하는 것이 중요합니다. 미달 원인을 다각도에서 분석하여 구조적 문제, 자원 부족, 역량 부족 등을 파악하고 맞춤형 개선 방안을 수립해야 합니다. 개선 방안 수립 시 현실성 있는 목표 설정, 명확한 책임 할당, 그리고 단계별 진행 계획이 필수적입니다. 또한 개선 과정에서의 진행 상황을 주기적으로 모니터링하고 필요시 전략을 조정하는 유연성이 필요합니다. 무엇보다 미달 항목 개선을 통해 조직 전체의 역량 강화와 환자 안전 향상으로 이어지도록 하는 것이 궁극의 목표입니다.