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간호 흡인 과정
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2023.10.01
문서 내 토픽
  • 1. 산소요법
    산소요법은 대상자에게 산소를 공급하는 간호 중재입니다. 절차는 손위생 실시, 물품 준비, 대상자 확인, 산소요법의 목적과 절차 설명, 반좌위 자세 취함, 습윤병에 증류수 채우기, 유량계와 습윤병 연결, 비강 캐뉼라 연결, 산소 유출 확인, 캐뉼라를 비강에 삽입하고 귀 뒤에 걸친 후 길이 조절, 처방된 산소 흡입량 조절, 입을 다물고 코로 호흡하도록 설명, 화재 위험성과 피부손상 설명, 손위생 실시, 간호기록지에 기록하는 단계로 구성됩니다.
  • 2. 기관내 흡인
    기관내 흡인은 인공 기도를 통해 분비물을 제거하는 간호 절차입니다. 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 목적과 절차 설명, 흡인압 점검, 체위 결정(의식 있는 경우 반좌위, 무의식 경우 측위), 멸균 세트 개봉, 카테터 개봉 및 흡인 line 연결, 멸균장갑 착용, 카테터 길이 결정 및 생리식염수로 윤활, 인공 기도를 통한 카테터 삽입, 회전시키며 제거, 생리식염수로 카테터 세척, 3~4회 반복 흡인(20~30초 간격), 장갑 제거, 흡인기 종료, 물품 정리, 손위생, 간호기록지 기록 단계를 포함합니다.
  • 3. 손위생 및 감염 관리
    손위생은 간호 절차의 시작과 종료 단계에서 필수적으로 실시되는 감염 관리 방법입니다. 물과 비누를 사용한 손위생과 손소독제를 사용한 손위생이 있으며, 멸균장갑 착용 전에도 손위생을 실시합니다. 이는 대상자와 간호사 간의 교차감염을 방지하고 의료관련감염을 예방하기 위한 중요한 절차입니다.
  • 4. 대상자 확인 및 안전
    대상자 확인은 간호 절차 수행 전 필수적인 안전 단계입니다. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하고, 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 올바른 대상자임을 확인합니다. 이는 의료 오류를 방지하고 환자 안전을 보장하기 위한 중요한 절차입니다.
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  • 1. 산소요법
    산소요법은 저산소혈증 환자의 생명을 유지하는 필수적인 의료 중재입니다. 적절한 산소 포화도 유지는 조직 산소 공급을 보장하여 장기 손상을 예방합니다. 그러나 과도한 산소 투여는 산소 독성과 이산화탄소 저류를 초래할 수 있으므로, 환자의 상태에 맞는 정확한 산소 농도 조절이 중요합니다. 산소요법 시 호흡기 합병증 모니터링, 정기적인 동맥혈 가스 분석, 그리고 환자 교육이 필수적입니다. 특히 만성 폐질환자의 경우 신중한 산소 투여가 필요하며, 의료진의 전문적 판단과 지속적인 평가가 치료 성공의 핵심입니다.
  • 2. 기관내 흡인
    기관내 흡인은 기도 개방성 유지와 호흡 기능 보존을 위한 중요한 간호 중재입니다. 정확한 기술과 무균 원칙 준수는 감염 예방과 합병증 감소에 필수적입니다. 흡인 시 적절한 압력 조절, 흡인 시간 제한, 그리고 환자 산소화 상태 모니터링이 중요합니다. 과도한 흡인은 기도 손상, 저산소증, 심부정맥을 유발할 수 있으므로 신중한 접근이 필요합니다. 환자의 반응 관찰, 흡인 전후 산소 포화도 확인, 그리고 기도 분비물 특성 평가는 효과적인 흡인 관리의 핵심 요소입니다.
  • 3. 손위생 및 감염 관리
    손위생은 의료 관련 감염 예방의 가장 기본이면서도 효과적인 방법입니다. 정기적이고 올바른 손씻기는 병원성 미생물 전파를 차단하여 환자 안전을 보호합니다. 의료진의 손위생 준수율 향상은 감염률 감소와 환자 예후 개선으로 직결됩니다. 손위생 교육, 감시, 그리고 문화 개선이 지속적으로 필요합니다. 또한 표준 주의, 접촉 주의, 비말 주의 등 감염 경로별 관리 원칙 준수는 의료 관련 감염 예방의 필수 요소입니다. 조직 차원의 감염 관리 체계 구축과 의료진의 책임감 있는 실천이 감염 관리 성공의 핵심입니다.
  • 4. 대상자 확인 및 안전
    대상자 확인은 의료 오류 예방과 환자 안전 보장의 가장 기초적이면서 중요한 단계입니다. 정확한 환자 확인은 잘못된 시술, 약물 투여, 검사 등의 심각한 의료 사고를 방지합니다. 이름, 의료 기록 번호, 생년월일 등 다중 확인 방법 사용은 확인 정확도를 높입니다. 의료진의 주의 깊은 태도, 표준화된 확인 절차 준수, 그리고 환자 참여 유도가 필요합니다. 특히 응급 상황이나 바쁜 환경에서도 확인 절차를 생략하지 않는 문화 정착이 중요합니다. 조직 차원의 안전 문화 조성과 의료진의 지속적인 교육은 환자 안전 달성의 필수 조건입니다.
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