자궁내막증 간호과정
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여성실습 케이스 자궁내막증 간호과정
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2024.01.27
문서 내 토픽
  • 1. 자궁내막증의 정의와 원인
    자궁내막증은 자궁내막조직(선조직과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 질환이다. 자궁내막조직이 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이, 골반벽 등이다. 자궁내막증의 정확한 원인은 명확히 알려져 있지 않지만, 월경혈 역류 및 착상 이론, 체강상피화생 이론, 유도설 이론, 혈액성 파종설 및 직접적 이식 이론 등 여러 가지 가설이 제시되고 있다.
  • 2. 자궁내막증의 증상
    자궁내막증의 주요 증상으로는 월경 시의 통증, 반복적인 만성 골반동통, 성관계 시의 통증, 일차적 또는 이차적 불임증 등이 있다. 또한 소화기 계통, 비뇨기 계통, 흉부 등 골반 이외의 장소에서 발생한 자궁내막증의 경우 다양한 증상이 나타날 수 있다.
  • 3. 자궁내막증의 진단
    자궁내막증의 진단은 문진, 양손 직장-질검사, 혈액검사(CA-125), 초음파 및 자기공명영상, 복강경검사와 조직검사 등을 통해 이루어진다. 복강경검사와 조직검사가 가장 확실한 진단 방법이다.
  • 4. 자궁내막증의 치료
    자궁내막증의 치료 목표는 만성 통증의 완화, 임신능력 개선, 재발 방지이다. 주요 치료 방법으로는 수술(복강경수술, 난소절제술, 전자궁절제술 등)과 약물요법(GnRH agonist, Danazol, Gestrinone, Progestins 등)이 있다. 수술 후 에스트로겐 호르몬대체요법을 시행할 경우 재발의 위험이 있으므로 주의가 필요하다.
  • 5. 자궁내막증 환자의 간호
    간호사는 자궁내막증 환자의 감염 위험, 출혈 위험, 빈혈 및 낙상 위험, 상황적 자존감 저하 위험 등을 사정하고 중재해야 한다. 수술 전후 간호, 약물 투여, 감염 예방, 자궁 및 부속기관 기능에 대한 교육, 신체상 변화에 대한 정서적 지지 등이 필요하다.
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  • 1. 자궁내막증의 정의와 원인
    자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 질환입니다. 이 조직은 월경 주기에 따라 두꺼워지고 출혈을 일으키는데, 자궁 밖에 존재하기 때문에 통증과 출혈을 동반하게 됩니다. 자궁내막증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 면역 체계 이상, 호르몬 불균형 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 월경 역류, 자궁 내막 조직의 이동, 배아 세포의 분화 이상 등도 원인으로 제시되고 있습니다. 이러한 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 자궁내막증이 발생하는 것으로 보입니다.
  • 2. 자궁내막증의 증상
    자궁내막증의 가장 대표적인 증상은 월경통입니다. 자궁 밖으로 자란 자궁내막 조직이 월경 시 출혈과 함께 수축하면서 심한 통증을 유발합니다. 이 통증은 월경 기간 동안 지속되며, 월경 전부터 시작되어 월경 후에도 지속되는 경우가 많습니다. 또한 성관계 시 통증, 배변 시 통증, 요통 등이 나타날 수 있습니다. 일부 환자에서는 불임, 월경 불순, 과다 월경 등의 증상이 나타나기도 합니다. 이러한 증상들은 환자마다 다양하게 나타나며, 증상의 정도도 개인차가 큰 편입니다.
  • 3. 자궁내막증의 진단
    자궁내막증을 진단하기 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 그리고 수술적 진단 등이 필요합니다. 먼저 의사는 환자의 증상과 병력을 자세히 청취하여 자궁내막증을 의심할 수 있습니다. 이후 골반 초음파, MRI 등의 영상 검사를 통해 자궁 내막 조직의 이상 소견을 확인할 수 있습니다. 하지만 이러한 검사만으로는 확진이 어려운 경우가 많아, 최종적으로 복강경 수술을 통한 조직 검사가 필요합니다. 복강경 수술은 자궁내막증의 정확한 진단과 동시에 치료를 위한 방법으로도 활용됩니다. 따라서 자궁내막증이 의심되는 경우 전문의와 상담하여 적절한 진단 과정을 거치는 것이 중요합니다.
  • 4. 자궁내막증의 치료
    자궁
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