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A+ 성인간호학실습- 내과병동 반영일지

취뽀한간호생
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최초 등록일
2023.01.25
최종 저작일
2022.03
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소개글

"A+ 성인간호학실습- 내과병동 반영일지"에 대한 내용입니다. (사진 다수 포함)

배액관 관리, 유방암 수술 전 후 간호, 항암제 투여, infusion pump 기계, 수혈, BRCA gene test, PCNB(Percutanous needle aspiration biopsy) 경피적 세침 흡인 폐생검 검사 전 후 간호, 유방암 수술 후 간호 및 교육, 대퇴 혈압 측정, PCA 사용법 patient controlled analgesia 등
내과병동 아니어도 어느 부서에서나 활용 가능한 내용들이 들어있으니 참고하시면 도움될 것 입니다.

목차

1. 일시
2. 제목 (주제가 되는 경험, 상황)
3. 임상경험 (직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
4. 반영적 사고 (Reflective review)(이론, 정상기준, 간호의 표준 등에 비추어 경험한 상황을 돌아 봄)
5. 느낀 점, 배운 점

본문내용

10/26
입원관리
임상경험 (직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
(관찰) 유방암 수술 전 병동으로 입원한 환자분에게 환의를 챙겨 입원실로 안내한 후 환의를 입도록 설명하셨다. 환자의 키와 체중을 측정한 후, 환자의 이름표를 병실 앞, 침대에 부착하고, 팔찌를 환자의 팔목에 부착하셨다. 그 후 환자분에게 따로 간호정보조사지 작성을 요청하지 않고, 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록하셨다. 현재 통증이 있는지 질문하고 통증점수를 측정하셨다. 욕창 위험도와 낙상 위험도를 사정하고, 낙상예방교육을 실시하셨다. 환자의 지참약은 중앙약국으로 보내어 성분을 확인한 후에 복용 안내를 하셨다. 입원생활안내문을 배부하고, 간호사 호출 벨 사용법, 회진시간, 식사시간 등을 설명하셨다. 또한 코로나 19검사 결과가 나올 때 까지 환자 간의 감염을 최소화하기 위해 커튼을 치도록 교육하셨다.

반영적 사고 (Reflective review) (이론, 정상기준, 간호의 표준 등에 비추어 경험한 상황을 돌아 봄)
대상자에게 간호사 자신을 소개한 후 대상자의 이름, 등록번호를 개방형으로 환자를 확인한다. 환의를 입도록 한 후 키와 체중을 측정한다. 환자 팔에 이름표를 채우고, 활력징후를 측정한다. 대상자에게 입원 간호정보조사지의 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다. 현재 통증이 있는지 통증점수를 측정하고, 욕창과 낙상의 위험도를 사정한다. 낙상 고위험군에게는 낙상예방교육을 실시한다.(side rail 올리기, 침대바퀴 고정, 낙상예방 스티커 부착 등)
입원생활안내문(입원준비물, 식사시간, 탕비실 위치, 면회시간, 회진시간, 병실 내 전화사용, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방, 외래진료 예약 안내, 귀중품 관리, 도난주의, 각종 상담 등)을 가지고 설명한 후 대상자에게 안내물을 준다.

참고 자료

없음
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