[성인간호] 순환기계 질환 및 간호

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1. 심전도 검사

심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다.
2. 비침습적 혈압 측정

비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며, 움직이거나 의식적으로 힘을 주는 경우 정확하지 않습니다. 또한 팔의 말초동맥 폐쇄 질환, 동정맥루 사용, 유방절제술 시행 부위, 골절 부위에서는 혈압을 측정하지 않습니다.
3. 맥박 측정

맥박 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 양측을 비교하여 맥박의 속도, 리듬, 강도, 대칭성을 확인해야 하며, 엄지손가락은 측정자의 맥박으로 잘못 측정될 수 있으므로 사용하지 않고 보통 검지와 중지를 이용합니다. 경동맥은 뇌로 가는 혈류 차단으로 실신 가능성이 있으므로 양측을 동시에 누르지 않습니다.
4. 부정맥 치료

부정맥 치료에는 약물요법과 비약물적 요법이 있습니다. 약물요법으로는 Class I (나트륨통로차단제), Class II (베타차단제), Class III (칼륨통로차단제), Class IV (칼슘통로차단제) 등이 있습니다. 비약물적 요법으로는 인공심장박동조율기, 전기충격, 부정맥 절제술 등이 있습니다.
5. 관상동맥 중재술

관상동맥 중재술에는 경피적 관상동맥 중재술(풍선 확장술, PTCA)과 관상동맥 우회술(CABG)이 있습니다. 경피적 관상동맥 중재술은 비수술적 요법으로 협착된 관상동맥을 확장하며, 관상동맥 우회술은 개흉하여 막힌 관상동맥에 우회로를 만드는 수술적 요법입니다.
6. 관상동맥질환 간호

관상동맥질환 환자 간호에는 급성 통증 관리(Nitroglycerin 투여), 불안 관리(부드러운 태도), 지식 부족 관리(Nitroglycerin 소지) 등이 포함됩니다. 약물요법으로는 항혈소판제, 질산염제제, 베타차단제, 칼슘통로차단제, 항응고제 등이 사용됩니다.

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1. 심전도 검사

심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하여 심장 건강을 평가하는 중요한 검사입니다. 이 검사를 통해 심장 리듬 이상, 심근 손상, 허혈 등 다양한 심장 질환을 진단할 수 있습니다. 심전도 검사는 비침습적이고 간단하게 시행할 수 있어 심장 건강 관리에 널리 활용되고 있습니다. 하지만 검사 결과 해석에 주의가 필요하며, 임상 증상과 함께 종합적으로 평가해야 합니다. 또한 검사 시 환자의 불편감을 최소화하고 정확한 결과를 얻기 위해 숙련된 의료진의 도움이 필요합니다.
2. 비침습적 혈압 측정

비침습적 혈압 측정은 혈압을 측정하는 가장 일반적인 방법입니다. 이 방법은 팔에 커프를 감아 압력을 가하여 혈압을 간접적으로 측정하는 것으로, 침습적인 동맥 천자 없이 간단하게 시행할 수 있습니다. 비침습적 혈압 측정은 편리하고 안전하지만, 측정 방법과 환자의 상태에 따라 정확성에 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 정확한 혈압 측정을 위해서는 적절한 장비 사용과 측정 방법 숙지가 필요합니다. 또한 혈압 변동이 심한 경우에는 침습적 혈압 측정이 필요할 수 있습니다.
3. 맥박 측정

맥박 측정은 심장 활동을 간접적으로 확인할 수 있는 중요한 검사입니다. 맥박은 손목, 목, 서혜부 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 맥박의 강도, 규칙성, 빈도 등을 통해 심장 건강을 평가할 수 있습니다. 맥박 측정은 비침습적이고 간단하게 시행할 수 있어 임상에서 널리 활용되고 있습니다. 하지만 측정 부위, 측정 시간, 환자의 상태 등에 따라 맥박 결과가 달라질 수 있으므로, 정확한 평가를 위해서는 숙련된 의료진의 도움이 필요합니다. 또한 맥박 측정 결과는 다른 임상 증상과 함께 종합적으로 해석해야 합니다.
4. 부정맥 치료

부정맥은 심장의 전기적 활동 이상으로 인해 발생하는 심장 리듬 장애입니다. 부정맥 치료는 환자의 증상, 부정맥 유형, 심장 기능 등을 고려하여 약물 치료, 전기 충격 치료, 카테터 절제술 등 다양한 방법으로 이루어집니다. 부정맥 치료의 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 생존율 향상입니다. 최근에는 부정맥 진단 및 치료 기술이 발전하면서 환자 맞춤형 치료가 가능해졌습니다. 하지만 부정맥 치료에는 여전히 많은 과제가 있어, 지속적인 연구와 발전이 필요합니다.
5. 관상동맥 중재술

관상동맥 중재술은 관상동맥 협착 또는 폐쇄를 치료하는 대표적인 방법입니다. 이 술식은 카테터를 이용하여 혈관 내부로 접근하여 풍선 확장술이나 스텐트 삽입술을 시행함으로써 혈류를 회복시킵니다. 관상동맥 중재술은 비교적 침습적이지만, 개심술에 비해 위험도가 낮고 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니다. 최근에는 기술 발전으로 시술 방법이 더욱 발전하고 있으며, 환자 맞춤형 치료가 가능해지고 있습니다. 그러나 시술 후 합병증 발생 가능성이 있어 숙련된 의료진의 관리가 필요합니다.
6. 관상동맥질환 간호

관상동맥질환 간호는 심장 질환 환자의 건강 관리와 삶의 질 향상을 위한 중요한 역할을 합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 약물 치료, 생활 습관 개선, 재활 등 다양한 영역에서 환자를 돌봅니다. 또한 환자와 가족에게 질병에 대한 교육과 상담을 제공하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시킵니다. 최근에는 간호사의 역할이 더욱 확대되어, 중재술 시행, 원격 모니터링 등 전문적인 의료 행위를 수행하기도 합니다. 관상동맥질환 간호는 환자 중심의 통합적인 접근을 통해 환자의 건강 증진과 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다.

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