
[간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)
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[간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)
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2023.03.03
문서 내 토픽
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1. 사건보고사건 발생 시 간호사는 체계적이고 주의 깊게 사건과 연관된 것을 결정하기 위해 비판적 사고를 해야 한다. 사건의 발생 과정을 순차적으로 정확하게 기록하고, 대상자의 주관적 보고와 객관적인 신체 검진 결과를 바탕으로 대상자 혹은 타인의 상해 정도를 폭 넓게 사정해야 한다. 사건보고서 작성 시 주관적 해석의 여지가 없는 언어를 사용하고 개인적 감정이나 의견을 포함하지 않아야 한다.
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2. 간호보고간호보고에는 대상자의 요구와 문제에 기반하여 정보의 우선순위를 정하고, 간호사정 자료, 간호 진단, 간호 중재, 결과 및 평가, 가족 정보, 퇴원 계획 등의 기본적인 내용이 포함되어야 한다. 또한 다음 교대근무 간호사에게 인수인계에 대해 질문사항이 있는지 확인하여 잘못 이해하는 부분을 명확하게 하고 추가로 궁금한 부분이 있다면 논의해야 한다.
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1. 사건보고사건보고는 의료기관에서 발생한 사건이나 사고를 체계적으로 기록하고 관리하는 중요한 절차입니다. 이를 통해 사건의 원인을 파악하고 재발 방지 대책을 수립할 수 있습니다. 사건보고는 환자 안전과 의료 질 향상을 위해 필수적이며, 보고 내용의 정확성과 신속성이 중요합니다. 또한 보고 과정에서 개인정보 보호와 비밀 유지가 필요하며, 보고 체계와 절차가 명확히 마련되어야 합니다. 사건보고 시스템의 지속적인 개선과 직원 교육을 통해 의료기관의 안전 문화를 강화해 나가는 것이 중요할 것 같습니다.
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2. 간호보고간호보고는 환자의 상태와 간호 활동을 체계적으로 기록하고 공유하는 중요한 업무입니다. 간호보고를 통해 환자의 건강 상태와 간호 과정을 정확히 파악할 수 있으며, 이를 바탕으로 효과적인 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 또한 간호보고는 의료진 간 의사소통과 협력을 증진시키고, 환자 안전과 의료의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 간호보고 시 정확성, 객관성, 시의성 등이 중요하며, 전자의무기록 시스템 등 디지털 기술을 활용하여 간호보고 체계를 개선할 필요가 있습니다. 간호사의 전문성과 책임감을 바탕으로 간호보고 역량을 강화하는 것이 중요할 것 같습니다.
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초점기록, 카덱스, 전화/구두처방, 근무교대보고, 이관보고1. 초점기록 초점기록은 대상자의 임상문제에 국한하지 않고 대상자의 증상이나 징후와 같은 사건, 상태, 행동, 중요한 사건에 초점을 맞추어 건강증진 및 질병예방 활동에 유용하다. 특정한 환자 사황을 서술한다. 초점기록의 단점은 정확한 논리적 기록을 기록하는 것이 어렵다는 점이다. 2. 카덱스 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아...2025.04.29 · 의학/약학
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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서1. 보건의료인들 간의 의사소통 방법 보건의료인들 간의 의사소통 방법에는 보고, 지시, 협의, 의뢰 등이 있습니다. 보고는 보았거나 들은 것, 행하였거나 염려되는 것에 대한 정보를 제공하는 것이고, 지시는 지도하거나 명하는 것으로 '간호지시(nursing order)'을 사용합니다. 협의는 다른 사람과의 정보나 조언 또는 지시를 구하는 것이며, 의뢰는 활동...2025.04.28 · 의학/약학
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기본간호학, 기사를 통해 자신의 견해를 작성 (투약사고)1. 투약 투약이란, 질병 회복, 건강증진, 질병 예방을 목적으로 약물을 이용하는 방법을 말한다. 투약의 종류는 국소적으로 작용시키는 방법으로서 도포ㆍ흡입ㆍ삼킴 등이 있으며 전신을 순환해서 작용시키는 방법으로서 내복ㆍ주사ㆍ도포 등이 있다. 투약과 관련하여 간호사의 역할은 조제된 약 투여, 약물의 효과를 관찰하고, 반응을 평가하는 것이다. 환자에게 약물을 투...2025.01.29 · 의학/약학
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노인간호학실습 사례보고서 문헌고찰 치매지만 간호과정은 파킨슨도 가능합니다 A+ 받음 칭찬받았어요!!1. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 우리나라에서 파킨슨병, 뇌졸중과 함께 대표적인 노인성 질환으로, 고령화 시대에 접어들면서 그 발생 빈도가 점차 증가하고 있다. 이런 노인성 질환은 단일 질환이 아니라 여러 합병증을 초래할 수 있으며, 심각한 경우 사망에 이를 위험도 있다. 또한 알츠하이머 치매는 환자와 가족에게 큰 영향을 미치므로, 본 연구를 통해 질...2025.01.29 · 의학/약학
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[간호관리학 실습] 문제 발생 시 보고 체계를 확인 (사건보고와 간호보고) 2페이지
3) 문제 발생 시 보고 체계를 확인하세요.(사건보고와 간호보고)※ 실습 기관에서 적용하고 있는 보고 체계 작성문제 발생 시 보고 체계 확인■ 간호 보고보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있는데 간단한 보고는 구두보고로 할 수 있으나 중요한 보고는 명확한 취지와 내용을 포함하는 간결한 형식을 갖춘 서면보고로 하는 것이 좋다. 보고서에는 보고의 제목, 보고를 받는 사람, 보고일자, 보고자...2024.07.22· 2페이지 -
A+ 간호관리학 환자 안전 사례보고서 15페이지
환자안전관련 사례 보고서-간호관리학Ⅲ-목 차서론3~41) 환자안전의 정의32) 환자안전의 중요성33) 근본원인분석34) 스위스치즈모형35) 환자안전을 위한 노력4(1) 환자안전법(2) 환자안전전담인력(QPS)(3) 질 향상 활동(QI)(4) 환자안전보고시스템본론5~111) 환자안전관련 사례52) 사례 원인분석: 근본원인분석63) 사례 예방대책: 스위스치즈모형84) QI 활동사례9(1) 환자안전을 위한 QI활동 아이디어(2) 아이디어 기반 PDCA 중 ‘P’결론12별첨12서론1) 환자안전의 정의WHO(세계보건기구)에 의하면, 환자안전...2025.05.28· 15페이지 -
간호관리실습(A++), 환자안전사고, 낙상보고서, 꼼꼼하게 작성한 보고서로 교수님께 칭찬받음 8페이지
간호관리실습 환자안전사고(낙상 예방 보고서) 목 차 Ⅰ. 서론 (1) 낙상의 정의 1 (2) 낙상으로 인한 피해 1 (3) 낙상의 위험도 평가 2 Ⅱ. 본론 (4) 낙상 예방활동 2 (5) 낙상 예방교육 3 (6) 낙상 발생 시 보고체계 5 Ⅲ. 결론 (7) 낙상 발생시 간호 5 (8) 낙상 예방활동 성과관리 5 [낙상 보고서] 1. 낙상의 정의 ?낙상이란 의도하지 않은 자세 변화로 인해 바닥이나 당시 몸의 위치보다 낮은 곳으로 갑자기 넘어지는것(Tinetti, speechley, & Ginter, 1988) ?기질적 요인은 환자의...2025.02.05· 8페이지 -
B+받은 간호관리학 안전사고 사례 보고서 6페이지
간호관리학 2환자안전 사례분석 보고서과 목 명담 당 교 수학 과학 년학 번 이 름제 출 일Ⅰ. 환자 안전 사례Ⅱ. 단서 인식 및 문제 정의Ⅲ. 문제 이해를 위한 탐구Ⅳ. 건설적 대안 제시1. 문제의 이론적 근거2. 주어진 상황에서의 간호부나 간호부서의 역할3. 문제 해결 방안을 제시하고 논의된 해결 방안이 적절한지에 대한 평가기준을 구체적으로 제시Ⅰ. 환자 안전 사례대학병원에서 생후 9개월 아기에게 유산균 대신 ‘성인용 항경련제’를 투약하는 사고가 벌어졌다. 아이의 부모는 걱정되는 상황 속에서 병원 측의 태도에 마음의 상처까지 입게...2024.01.26· 6페이지 -
A+ 과제) 간호관리학 환자안전보고서 4페이지
23-2.간호관리학Ⅱ 역량평가1차(중간) 보고서[PO5] 간호전문직의 표준을 이해하고 확인한다.환자안전 사건 분석 보고서과 목 명담당교수제 출 자제출일자1. 환자안전 사건 사례1환자안전사건 사례코로나19 양성 판정을 받아 제주대학교병원에 입원한 12개월 영아 ㄱ에게 의료진이 에피네프린이라는 약물을 과다투여하고 의료기록지 내용을 수정하고 삭제하여 은폐하려 한 사례이다. 이로 인해 영아가 급성 심근염으로 사망하였다.해당 사례에서 문제가 된 부분1. 의료진의 실수담당 의사는 ㄱ양에게 3월12일 오전 ‘에피네프린’ 약물 5㎎을 희석한 뒤 ...2024.09.02· 4페이지