탈시설화, 탈의료화 및 정상화의 개념과 실현을 저해하는 요소들

문서 내 토픽

• 1. 탈시설화의 개념

  탈시설화란 인간은 최소 규제적 환경에서 살며 가능한 한 정상적이고 독립적인 삶을 살아갈 권리가 있다는 정상화 원리에 근거하고 있다. 장애인을 시설에 수용하는 것에서 벗어나 지역사회에 거주하게 하는 형태로, 대규모 수용시설에서 탈피하는 것이다.

• 2. 탈의료화의 개념

  탈의료화는 장애인을 병리적으로 인식하는 차원에서는 장애의 문제와 장애로 인해 발생되는 다양한 상황들이 의료적으로 진단되고 지나치게 의료적 방법을 사용하는 등 불필요하게 의료화되는 것에 반대한다. 탈의료화의 가정은 개개인 스스로의 건강과 의료적 보호에 대해 더 큰 책임을 지는 것으로 보건과 의료분야에 대한 자조운동의 확산으로 본다.

• 3. 정상화의 개념

  정상화는 장애인을 특별 대우하는 것이 아니라 지역사회에서 비장애인과 동등하게 대우하는 것으로 보편적인 생활을 영위할 수 있도록 사회적 조건을 정비하는 것으로 편견이나 차별을 배제하고 평범한 인간으로서 보통의 생활환경 속에서 평범한 생활을 하도록 하는 사회 환경을 조성하는 것이다.

• 4. 탈시설화, 탈의료화, 정상화 개념에 대한 비판

  탈시설화, 탈의료화, 정상화의 개념에 대한 비판을 제기해보면 실제 장애인이 지역사회에서 주거권을 보장받는 것이 쉬운 일이 아니다. 퇴원 후에 지속적인 서비스의 미흡, 보호자의 보호부담 증대와 재입원화, 이전 시설화로 인한 문제, 부랑인으로 전락할 수도 있는 등의 문제점이 있다.

• 5. 정상화 실현을 저해하는 요소들

  시설보호에 정상화 이념을 적용하는데 즉, 정상화를 실현하는데 저해하는 요인을 제거해야 하는데 저해하는 7가지 요소들은 ①획일적인 집단보호체제, ②시설직원을 포함한 시설관계자의 정상화에 대한 의식결여, ③가정복귀나 사회적 자립에 대한 제약, ④보조금 사용의 제약과 부족, ⑤시설설비 기준상의 제약, ⑥지역사회 주민의 편견과 몰이해, ⑦시설보호에 대한 질적 평가기준의 결여 등이다.

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• 1. 탈시설화의 개념

  탈시설화는 장애인, 정신질환자 등 취약계층이 시설에서 벗어나 지역사회에서 자립적으로 생활할 수 있도록 하는 개념입니다. 이는 인권 보장과 사회통합을 위한 중요한 패러다임 전환으로 볼 수 있습니다. 탈시설화를 통해 장애인과 정신질환자들이 지역사회에서 자신의 삶을 주체적으로 영위할 수 있게 되며, 이는 이들의 자립성과 사회참여를 높이는 데 기여할 것입니다. 다만 탈시설화를 실현하기 위해서는 지역사회 기반의 서비스 및 인프라 구축, 관련 법제도 정비, 사회적 인식 개선 등 다각도의 노력이 필요할 것으로 보입니다.

• 2. 탈의료화의 개념

  탈의료화는 의료화된 문제들을 의료 영역에서 벗어나 사회적 관점에서 접근하고자 하는 개념입니다. 이는 의료화로 인해 발생할 수 있는 문제들, 예를 들어 과도한 의료화, 의료화에 따른 비용 증가, 의료화로 인한 개인의 자율성 침해 등을 해결하고자 하는 것입니다. 탈의료화를 통해 사회적 문제들을 의료적 관점이 아닌 사회적 관점에서 바라보고 접근할 수 있게 되며, 이는 개인의 자율성과 권리 보장에 기여할 것으로 기대됩니다. 다만 탈의료화를 실현하기 위해서는 의료 영역과 사회 영역 간의 긍정적인 협력이 필요할 것으로 보입니다.

• 3. 정상화의 개념

  정상화는 장애인, 정신질환자 등 취약계층이 지역사회 내에서 일반 시민과 동등한 권리와 기회를 누리며 자립적으로 생활할 수 있도록 하는 개념입니다. 이는 이들이 시설이나 격리된 환경에서 벗어나 지역사회에 통합되어 일반 시민과 동등한 삶을 영위할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. 정상화를 통해 취약계층의 자립성과 사회참여가 증진되며, 이는 이들의 인권 보장과 사회통합에 기여할 것입니다. 다만 정상화를 실현하기 위해서는 관련 법제도 정비, 사회적 인식 개선, 지역사회 기반 서비스 및 인프라 구축 등 다각도의 노력이 필요할 것으로 보입니다.

• 4. 탈시설화, 탈의료화, 정상화 개념에 대한 비판

  탈시설화, 탈의료화, 정상화 개념은 취약계층의 인권 보장과 사회통합을 위한 중요한 패러다임 전환으로 볼 수 있습니다. 그러나 이러한 개념들이 실제로 실현되기 위해서는 다양한 과제들이 해결되어야 합니다. 예를 들어 지역사회 기반 서비스 및 인프라 구축, 관련 법제도 정비, 사회적 인식 개선 등이 필요합니다. 또한 취약계층의 특성과 욕구를 고려한 맞춤형 지원 체계 마련, 관련 전문인력 양성, 충분한 재정 투입 등도 중요할 것입니다. 이러한 과제들이 해결되지 않는다면 탈시설화, 탈의료화, 정상화 개념이 실제로 실현되기 어려울 것입니다.

• 5. 정상화 실현을 저해하는 요소들

  정상화를 실현하는 데 있어 다음과 같은 요소들이 장애물로 작용할 수 있습니다. 첫째, 취약계층에 대한 사회적 편견과 차별이 여전히 존재하는 것입니다. 이로 인해 이들이 지역사회에 통합되고 동등한 기회를 누리는 데 어려움이 있을 수 있습니다. 둘째, 지역사회 기반 서비스와 인프라가 충분하지 않은 것입니다. 이로 인해 취약계층이 지역사회에서 자립적으로 생활하기 어려운 상황이 발생할 수 있습니다. 셋째, 관련 법제도가 미비하거나 실효성이 낮은 것입니다. 이로 인해 정상화를 위한 정책과 제도가 실제로 작동하기 어려울 수 있습니다. 이러한 요소들이 해결되지 않는다면 정상화 실현에 어려움이 있을 것으로 보입니다.