
신경외과 case (뇌내출혈) 간호진단 2개 포함
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신경외과 case (뇌내출혈) 간호진단 2개 포함
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2024.02.14
문서 내 토픽
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1. 비효율적 호흡양상대상자는 퇴원 시까지 ABGA 수치가 정상으로 돌아오고 호흡곤란을 호소하지 않도록 한다. 3일 이내 충분한 산소공급을 유지하며 효과적인 호흡방법을 습득하고, 5일 이내 객담이 감소되며 7일 이내 보조근육 사용이 없어지도록 한다. 규칙적인 흉부 사정, 산소요구도 및 기도 흡인 필요성 사정, 객담 특성 관찰, 기침 및 객담배출 능력 평가 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고, 상체 거상, 흡인, 가습기 사용, 산소공급, 체위변경, 거담제 및 기관지 확장제 투여 등의 중재를 제공한다.
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2. 낙상위험성대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않고, 7일 이내 낙상 예방의 필요성을 인식하도록 한다. 3일 내 낙상위험요소를 제거하고 1주일 이내 낙상평가 점수가 50점 이하로 감소하도록 한다. 낙상평가도구를 이용하여 낙상 위험도를 사정하고, 운동 및 감각 변화, 의식수준 저하 등의 위험요인을 파악한다. 침대 side rail 올리기, 침대 높이 낮추기, 적절한 조명 유지, 물건 정리 등의 환경적 중재와 함께 대상자 및 보호자 교육을 통해 낙상 예방을 도모한다.
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1. 비효율적 호흡양상비효율적 호흡양상은 호흡 기능의 장애로 인해 발생하는 문제로, 이는 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 호흡 문제는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는데, 폐질환, 심장질환, 신경계 질환 등이 대표적입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 피로감, 불안감 등을 경험하게 됩니다. 따라서 의료진은 환자의 상태를 정확히 파악하고, 적절한 치료와 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 또한 환자 및 가족에게 질병에 대한 이해와 관리 방법을 교육하는 것도 중요합니다. 비효율적 호흡양상은 복합적인 문제이지만, 체계적인 관리와 지원을 통해 환자의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
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2. 낙상위험성낙상은 노인 환자들에게 매우 심각한 문제로, 신체적 손상뿐만 아니라 정신적, 사회적 문제를 야기할 수 있습니다. 낙상 위험성은 노화, 만성 질환, 약물 부작용, 환경적 요인 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 낙상 위험 요인을 사전에 파악하고, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 환자의 신체 기능, 약물 사용, 환경 등을 종합적으로 평가하고, 낙상 예방을 위한 중재 방안을 마련해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 낙상 예방 교육을 제공하여, 환자 스스로 자신의 안전을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 낙상 예방을 위한 다각도의 노력을 통해 노인 환자의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
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[신경외과케이스]실습A+,혼을 갈아넣은 지주막하출혈 엄청 자세한 케이스 25페이지
Case study실습지000병원 SICU실습기간000학번000이름000뇌동맥류 파열, 뇌내출혈, 지주막하출혈신경외과 환자 케이스-목차-가. 자료수집A. 일반정보B. 건강력C. 생활양식D. 신체사정E. 진단적 검사-특수검사-혈액 및 소변검사F. 투여 약물나. 간호과정A. 비정상적 자료 목록B. 자료 분류 및 예비 진단C. 간호진단(우선순위 이유 서술)D. 간호과정-간호진단1.-간호진단2.-간호진단3.-간호진단4.-간호진단5.다. 진단에 대한 자가학습라. 참고문헌* 빨간색 글씨는 발표 이후 수정한 부분입니다.가. 자료수집A. 일반 정...2023.10.31· 25페이지 -
S-ICH 자발적 뇌내출혈 신경외과, 신경과 케이스 스터디, 간호과정 18페이지
간호과정 CASE제목: S-ICH(Spontaneous IntraCerebral Hemorrhage)자발적인 뇌내출혈 : 뇌 실질 내 자발적으로 일어나는 출혈Ⅰ. 서론뇌졸중은 뇌혈관장애(Cerebral vascular accident)의 대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸중은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸중이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 1980년에 인구 100,000명당 83명이고, 고혈압 ...2021.04.13· 18페이지 -
성인간호학실습 ICH 뇌내출혈 두개골결손 케이스스터디 CASE STUDY [간호진단 5개 / 간호과정 2개] 15페이지
성인간호학실습CASE STUDYICH 뇌내출혈두개골 결손[목차]Ⅰ. 서론1. 실습 기간 및 실습 장소2. 사례 선정 이유와 목적Ⅱ. 문헌고찰1. ICH (뇌내출혈, Intracerebral hemorrhage)2. IVH (뇌실내출혈, Intraventicular hemorrhage)3. 두개골 결손4. 수술적 치료Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법1. 자료 수집 기간2. 자료 수집 방법Ⅳ. 간호과정1. 건강력 사정2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과3. 간호문제4. 간호과정Ⅴ. 결론Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 실습 기간 및 실습 장소- ...2025.02.15· 15페이지 -
[성인간호학] 두부외상 케이스스터디(간호과정 2개,간호진단5개) 13페이지
REPORT두부외상(Traumatic brain injury)과 목 명 :간호학담 당 교 수 :교수님학 과 :간호학과학 번 :이 름 :목 차I. 서론- 연구의 필요성 및 목적II. 본론1. 문헌고찰2. 대상자 사정 및 간호과정- 시나리오- 진단적 검사- 약물적 치료- 간호과정III. 결론- 느낀점IV. 참고문헌두부외상(Traumatic brain injury)1. 서론1) 연구의 필요성 및 목적이번학기에 근골격계와 신경계에 대해 배우면서 너무 많은 질병이 있어서 어떤 질병을 케이스로 선정할 지 고민했다. 그 중 실습 때 과제로 했던...2022.03.06· 13페이지 -
성인간호A+(증명O) case study_뇌동맥류,알츠하이머병(간호진단4개,간호과정2개) 31페이지
성인간호학 CASE STUDY뇌동맥류,알츠하이머 병목차1.서론1)연구의 필요성 및 목적2)대상자 선정 이유2.문헌고찰3.간호사정1)대상자의 건강양상2)대상자의 건강력3)신체검진4)검사5)약물4.간호과정1)간호진단2)간호목표3)간호계획4)간호수행5)간호평가5.참고문헌1.서론1)연구의 필요성 및 목적점차 수명이 길어지면서 혈관 또한 노화가 진행되며 뇌에 있는 뇌동맥류가 잘 발생하게 된다. 이 뇌동맥류가 터지지 않으면 증상은 없지만 터지게 되면 뇌출혈을 발생시켜 매우 위급한 상태가 될 수 있다. 따라서 이 뇌동맥류를 제거하는 것이 중요한...2023.08.28· 31페이지