A받은 소뇌경색 간호과정 진단3개 (비효과적뇌조직관류위험,오심,낙상위험성)

문서 내 토픽

1. 뇌경색 (cerebral infarction)

뇌경색은 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분(약 75%)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생 불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양·외상·매독 등이 원인이 된다. 뇌경색의 증상은 반신마비(편마비), 반신 감각장애, 언어장애(실어증), 발음장애(구음장애), 시력 및 시야장애, 복시, 두통, 어지럼증, 의식장애 등이 있다. 뇌경색의 진단을 위해 문진, 이학적·신경학적 검사, 일반 검사, 뇌전산화 단층 촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 등의 검사가 시행된다. 뇌경색의 치료는 약물요법과 비약물요법으로 이루어지며, 약물요법에는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등이 사용된다. 비약물요법으로는 뇌혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등이 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각 기능 증진, 편측 지각 기능 증진, 연하증진 등이 있다.
2. 오심

오심은 뇌경색 치료에 사용되는 약물의 부작용으로 나타날 수 있는 증상이다. 간호중재로는 식사 시 적절한 환경 제공, 식사 후 음식의 역류와 흡인 예방, 구강 간호 격려, 심호흡 격려 등이 있다. 또한 대상자에게 오심의 원인, 균형 잡힌 식사의 중요성, 오심·구토를 줄이는 음식에 대한 정보를 제공한다.
3. 낙상위험성

뇌경색 환자는 어지러움, 균형감각 저하 등으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호중재로는 침대 사이드레일 유지, 낙상 고위험군 표시, 물건 닿기 쉬운 위치 배치, 안전한 병실 환경 조성 등이 있다. 또한 대상자에게 바닥의 물건 주우려 하지 않기, 침상 사용법, 이동 시 보호자 동행 등의 낙상 예방법을 교육한다.

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1. 뇌경색 (cerebral infarction)

뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 장애, 인지 기능 저하, 삶의 질 저하 등 다양한 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 예방과 조기 발견, 적절한 치료가 매우 중요합니다. 뇌경색의 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있으며, 이러한 요인들을 관리하는 것이 예방에 도움이 됩니다. 또한 증상이 발생하면 신속한 병원 방문과 적극적인 치료가 필요합니다. 뇌경색은 심각한 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 예방하고 증상을 완화할 수 있습니다.
2. 오심

오심은 구토를 동반하는 불편한 증상으로, 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 오심의 원인으로는 위장관 질환, 약물 부작용, 임신, 암, 두통, 스트레스 등이 있습니다. 오심은 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다. 오심 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 진단과 치료가 선행되어야 하며, 증상 완화를 위한 약물 치료, 식이 요법, 스트레스 관리 등의 방법이 도움이 될 수 있습니다. 오심은 심각한 질환의 증상일 수 있으므로 지속되거나 악화되는 경우 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
3. 낙상위험성

낙상은 노인들에게 매우 위험한 문제로, 심각한 신체적 손상과 삶의 질 저하를 초래할 수 있습니다. 낙상 위험 요인으로는 근력 저하, 균형 장애, 시력 저하, 약물 부작용, 환경적 요인 등이 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 이러한 위험 요인들을 관리하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 훈련, 시력 검사, 약물 관리, 안전한 가정 환경 조성 등의 방법이 도움이 될 수 있습니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 필요합니다. 낙상 예방과 관리를 통해 노인들의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.