장루간호

문서 내 토픽

1. 장루의 적응증

장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다.
2. 장루의 유형과 특징

장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다.
3. 장루 합병증 관리

장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 탈장, 탈출, 협착, 괴사 등이 있다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 피부 보호, 장루 크기 확인, 응급처치 등이 필요하다.
4. 장루관리 물품 및 관리

장루 관리에 필요한 물품으로는 피부접착판, 주머니, 클램프, 페이스트, 파우더 등이 있다. 이를 적절히 사용하고 보관하는 것이 중요하다.
5. 장루주머니 교환 방법

장루주머니 교환 시 준비물품 확인, 피부 상태 사정, 크기 측정, 피부보호판 부착, 주머니 연결 등의 단계를 거친다.
6. 장루 주머니 관리

장루주머니는 식전 또는 식후 2시간 경과 후 교환하며, 수술 초기에는 주 2회, 이후에는 3-7일마다 교환한다. 분비물 비우기, 가스 제거, 장루 세척 등의 관리가 필요하다.
7. 가정 간호

장루 보유자의 일상생활 관리를 위해 피해야 할 음식, 목욕, 여행, 운동, 병원 방문 등에 대한 교육이 필요하다.

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1. 장루의 적응증

장루는 다양한 질병이나 상황에서 필요할 수 있습니다. 대표적으로 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 외상 등으로 인한 대장 또는 직장 절제 시 장루가 필요합니다. 또한 선천성 기형, 외상, 염증성 장질환 등으로 인한 장폐색이나 천공 시에도 장루 조성술이 필요할 수 있습니다. 장루는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 의사와 환자가 충분한 상담을 통해 장루 조성의 필요성과 시기, 유형 등을 결정하는 것이 중요합니다. 또한 장루 조성 후에도 지속적인 관리와 교육이 필요하므로, 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다.
2. 장루의 유형과 특징

장루에는 여러 가지 유형이 있습니다. 대표적으로 회장루, 결장루, 회장도관루 등이 있습니다. 각 장루 유형마다 특징이 다르므로, 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 장루 유형을 선택해야 합니다. 회장루는 소장에서 배출되는 내용물이 배출되는 장루이며, 결장루는 대장에서 배출되는 내용물이 배출되는 장루입니다. 회장도관루는 소장과 피부 사이에 도관을 만들어 내용물을 배출하는 방식입니다. 각 장루 유형마다 배출되는 내용물의 성상, 배출량, 관리 방법 등이 다르므로, 환자와 의료진이 충분한 상담을 통해 최적의 장루 유형을 선택해야 합니다.
3. 장루 합병증 관리

장루 조성 후에는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 피부 문제, 장루 탈출, 장루 협착, 장루 주변 누출, 장루 괴사 등이 있습니다. 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해서는 정기적인 검진과 관리가 필요합니다. 장루 전문 간호사의 도움을 받아 장루 상태를 정기적으로 확인하고, 피부 관리, 장루 주머니 교환, 배출량 및 성상 관찰 등의 관리를 해야 합니다. 또한 합병증 발생 시 신속한 대처와 적절한 치료가 중요합니다. 환자와 가족, 의료진이 협력하여 장루 관리에 힘쓴다면 합병증을 예방하고 관리할 수 있을 것입니다.
4. 장루관리 물품 및 관리

장루 관리를 위해서는 다양한 물품이 필요합니다. 장루 주머니, 부착제, 보호 크림, 세정제 등이 대표적입니다. 이러한 물품들은 장루 유형과 피부 상태, 배출물의 성상 등에 따라 적절히 선택되어야 합니다. 또한 정기적인 장루 주머니 교환과 피부 관리가 필요합니다. 장루 주머니는 2-3일마다 교환하고, 피부 관리를 위해 세정제와 보호 크림을 사용해야 합니다. 이를 통해 피부 문제를 예방하고 장루 주변 피부를 건강하게 유지할 수 있습니다. 환자와 가족이 장루 관리 물품과 방법을 숙지하고, 의료진과 협력하여 지속적으로 관리한다면 장루 관리에 큰 도움이 될 것입니다.
5. 장루 주머니 관리

장루 주머니 관리는 장루 관리에 있어 매우 중요한 부분입니다. 장루 주머니는 정기적으로 교환해야 하며, 교환 시 주변 피부 상태를 확인하고 관리해야 합니다. 또한 장루 주머니 내부의 배출물 상태를 관찰하여 이상 징후가 있는지 확인해야 합니다. 배출물의 양, 색깔, 냄새 등을 확인하여 배출 상태의 변화를 파악하는 것이 중요합니다. 장루 주머니 관리 시 위생 관리에도 주의를 기울여야 하며, 주머니 교환 시 오염을 방지하기 위한 조치를 취해야 합니다. 이와 같이 장루 주머니 관리를 체계적으로 수행한다면 장루 관리에 큰 도움이 될 것입니다.
6. 가정 간호

장루 환자의 경우 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필요하므로, 가정 간호가 매우 중요합니다. 가정 간호사는 장루 관리, 피부 관리, 영양 관리, 배변 관리 등 다양한 분야에서 환자와 가족을 지원할 수 있습니다. 특히 장루 주머니 교환, 피부 관리, 배출물 관찰 등 일상적인 장루 관리에 대한 교육과 지도가 필요합니다. 또한 영양 관리와 배변 관리를 통해 장루 환자의 건강을 유지하는 것도 중요합니다. 가정 간호사는 환자와 가족의 요구사항을 파악하고, 이에 맞춰 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 장루 환자가 안전하고 편안하게 가정에서 생활할 수 있도록 지원할 수 있습니다.

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