
약물사용과 관련된 출혈위험성 간호과정
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약물사용과 관련된 출혈위험성 간호과정
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2024.09.04
문서 내 토픽
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1. 약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정환자는 심방세동으로 인해 Cardioversion을 위해 지속적으로 warfarin을 투여 중이었다. PT 검사 결과 혈액응고 시간이 지연되었고, IV 주사 부위에 멍이 생겼으며 5/31일 어깨 부분에 출혈 증상이 있었다. 간호사는 2시간마다 신체 손상 여부를 사정하고, 하루 1회 혈액 검사와 혈액응고 검사를 실시하여 결과를 확인하였다. 또한 warfarin으로 인한 출혈 위험성을 환자에게 교육하고 출혈 시 즉시 알리도록 하였다.
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1. 약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정은 매우 중요한 문제입니다. 환자의 약물 사용 이력, 기저 질환, 병용 약물 등을 종합적으로 고려하여 출혈 위험을 면밀히 평가해야 합니다. 특히 항응고제, 항혈소판제, 비스테로이드성 소염진통제 등의 사용 여부와 용량, 투여 기간 등을 확인해야 합니다. 또한 위장관 출혈, 두개내 출혈 등 주요 출혈 부위에 대한 사정도 필요합니다. 이를 통해 적절한 예방 및 관리 전략을 수립할 수 있습니다. 환자의 안전과 건강을 위해 약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정은 매우 중요한 과정이라고 생각합니다.
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십이지장 궤양 간호진단6개 간호과정3개1. 위장관 출혈 위장관 출혈은 전 세계적으로 응급실을 방문하는 주요 응급질환 중 하나이다. 출혈은 구토 혹은 변을 통해 확인되며, 출혈의 양에 따라 다양한 증상을 보인다. 내시경 치료와 proton pump inhibitor와 같은 약물 치료의 개선으로 위장관 출혈과 관련된 사망률은 이전보다 많이 감소하였다. 그러나 여전히 사망률이 5-10%에 달하며, ...2025.05.04 · 의학/약학
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간호진단_통증. 출혈위험성1. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할...2025.05.12 · 의학/약학
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 지혈제, 빈혈치료제, 응고조절 약물 투여 환자의 간호과정 정리1. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 억제하거나 응고인자의 합성을 억제하는 약물이다. 항응고제는 치료제라기보다 증상의 악화나 재발을 예방하는 약물이다. 수술을 통해 인공혈관 또는 심장에 인공판막 등을 넣어준 경우나 혈액 응고 질환이 있는 경우에는 혈관과 심장 내에 비정상적인 응고가 일어날 수 있다. 이렇게 응고된 혈전이 떨어져 나가 혈관을 타고 다...2025.05.10 · 의학/약학
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A+ 상부위장관출혈 UGI 케이스 스터디, 간호진단 3개1. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장의 상부에서 발생하는 출혈로 토혈, 커피색 구토, 흑색변, 빈혈, 혈변, 실신의 증상이 흔히 나타나며 빠른 진단과 처치를 요하는 응급질환이다. 가장 흔한 원인은 소화성궤양이며, 출혈성 소화성궤양인 경우 진단 기술과 내시경, 수술적 치료법의 발전에도 불구하고 10~20%의 재출혈률과 5~10%의 사망...2025.01.20 · 의학/약학
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뇌내출혈(ICH) 케이스 질환고찰 및 간호과정1. 뇌내출혈(ICH) 뇌출혈로 인해 발생하는 뇌졸중. 뇌졸중 중에서 가장 사망률이 높고 생존하더라도 회복이 매우 늦어지게 된다. 뇌졸중의 위험요인이 되는 기저질환은 심질환, 고혈압, 당뇨가 있으며 그 외에도 동맥경화증, 다혈구증(혈전생성위험), 고 콜레스테롤혈증 등이 있다. 기타 위험요인으로는 고연령(최근에는 감소추세), 가족력, 흡연, 비만, 경구피임약...2025.05.01 · 의학/약학
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수술과 관련된 급성통증(자궁근종 진단,계획,수행). 자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 체액 부족의 위험, 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성, 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험1. 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성 갑작스러운 질 출혈로 본원에 내원한 산모의 경우, 초음파 검사 결과 태반 하부에 부착된 전치태반이 확인되었다. 이로 인해 무통성의 선홍색 질 출혈과 불규칙적이고 약하며 산발적인 자궁수축이 발생할 수 있다. 간호사는 산모가 분만 전까지 비정상적 출혈을 보이지 않도록 관리하고, 빈혈 예방 방법과 보호자의 지지 행...2025.01.13 · 의학/약학
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출혈위험성 간호과정 2페이지
간호진단혈소판 수의 감소와 관련된 출혈 위험성간호사정- RBC, Hb, Hct 수준이 모두 감소되었다.- 혈소판 수는 심각하게 감소되어 있었음.- 팔과 몸통 전체에 산발적인 점상출혈이 관찰됨.- 오른쪽 종아리와 왼쪽 손목 부근에 반상출혈이 관찰됨.- 구강점막은 붉었고, 볼 안쪽으로 작은 궤양이 여러 개 관찰됨.계획이론적 근거[진단적 계획]1. 점상출혈, 타박상, 혈종 형성, 혈액이 새어나오는 미세출혈을 확인하기 위해 피부와 점막을 사정한다.감소된 혈소판 수 또는 응고요소활성화가 손상된 대상자는 상처부위에서 조직 출혈을 경함할 것이다...2023.03.03· 2페이지 -
성인간호학 출혈위험성 간호진단 4페이지
간호과정간 손상 및 외과적 시술로 인한 출혈 위험성과목:교수님:학번:이름:- 환자사례·김씨(남/55)는 10년전 교통사고로 수혈을 받고 C형감염에 감염되어 인터페론 치료를 받았다. 치료 도중 해외 근무가 있어 의사에게 상담하지 않고 치료를 중단하였디. 그리고 1개월후 권태감, 식요부진 복부팽만감을 호소하여 진료를 받았고 입원하게 되었다. 복부 팽만감의 원인은 복수의 원인이며, 간기능과 간의 종양유무를 파악하기 위하여 간생검을 실시하였다.·V/S 결과: 95/55-102-20-36.6·혈액검사결과PT 18초, PT INR 1.5 IN...2024.04.30· 4페이지 -
침습적 시술과 관련된 출혈위험성 간호과정 4페이지
간호진단#. 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성(Risk for Bleeding)NANDA 정의 ⇒ At risk for a decrease in blood volume that may compromise health.:혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태를 말한다.간호사정주관적자료(1) “저 잘하고 온거죠? ”(2) “이거 하고 오니까 조금 어지러운 것 같아요. ”객관적자료(1) 대상자는 금일 관상동맥조영술(CAG, coronary angiography) 시행 후 하루 정도 침상 안정 및 경과 관찰 ...2020.11.23· 4페이지 -
성인간호학 / TKR 퇴행성관절염, 수술과 관련된 출혈의 위험 / CASE / 간호과정 5페이지
간호 사정주관적 자료-객관적 자료? 3/11 Rt. knee TKR? 3/11 수술부위 Hemovac으로 배액중? 3/11 항응고제 (Boryung Astrix Cap) 복용? 항응고검사항목정상범주3/11Prothrombin Time9.8~13.5 sec.13.0PT(%)70~130 %76.2PT(INR)0.85~1.21.15aPTT21~32.4 sec23.6? CBC 검사검사항목정상범위3/11RBC4.2~6 103/uL3.52Hb14~18g/dl10.6HCT42~52%32.1간호진단수술과 관련된 출혈의 위험 (24/03/11)간호...2024.03.22· 5페이지 -
급성 골수성 백혈병 AML 출혈위험성, 감염위험성 간호과정 case study 11페이지
CASE STUDYAML(acute myelogenous leukemia)목 차1. 문헌고찰2. 간호과정1) 출혈위험성2) 감염위험성3. 참고문헌1. AML 문헌고찰1) 정의백혈병이란 혈액 세포에 발생한 암으로서, 비정상적인 혈액세포가 과도하게 증식하여 정상적인 백혈구와 적혈구, 혈소판의 생성이 억제되는 혈액암을 통칭하는 용어이다. 정상적인 백혈구 수가 감소하면 면역저하를 일으켜 세균감염에 의한 패혈증을 일으킬 수 있고, 적혈구의 감소는 빈혈 증상(어지러움, 두통, 호흡곤란)을 가져오며, 혈소판의 감소는 출혈 경향을 일으킨다. 또한...2021.02.16· 11페이지