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지주막하 출혈(SAH) case

Ⅰ. 문헌 고찰지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage; SAH)뇌동맥의 파열에 의하여 발생한 출혈이 지주막하강(subarachnoid space)으로 발생한 것을 지주막하 출혈이라고 하며, 외국의 보고에 의하면 전체 뇌졸중의 약 5%정도를 차지하는 것으로 알려져 있다(국내에서는 약 18%정도). 이러한 지주막하 출혈의 원인으로는 동맥류(aneurysm)의 파열에 의한 경우가 가장 많고 이 외에 동정맥 기형의 파열, 고혈압성 뇌내 출형이 지주막하강으로 발생한 경우, 혈액 응고 기전의 이상을 등 수 있으며, 기타 세균성 뇌동맥류, 뇌경색증, 뇌종양, 혈관염 등에 의해서도 발생할 수 있다.뇌동맥류(cerebral aneurysm)1) 발생 부위뇌동맥류는 대게 낭상(saccular)으로 발생하며, 뇌기저부(특히 the circle of Willis)의 굵은 혈관의 일부가 꽈리 모양으로 부풀어 발생하며, 크기는 2-3mm에서 2-3cm에 이른다. 낭상 동맥류의 호발부위는 전교통동맥, 내경동맥에서 후교통동맥이 분지되는 곳, 중뇌동맥, 추골기전동맥 등이며 앞의 세곳에서 발생하는 것이 전체의 90%이상을 차지한다. 뇌동맥류 환자의 20%전도는 두개 이상의 동맥류를 갖으며, 뇌동맥류의 파열은 40-60대에 호발한다.2) 원인두개강내 동맥벽의 선천적인 결손에 의해 발생하는 것으로 생각되고 있으며, 그 외에도 뇌혈류의 역동적인 요인과 뇌동맥의 퇴행성 변화가 영향을 주는 것으로 알려져 있으며, 뇌동맥의 원위부에 발생하는 동맥류는 흔히 패혈성 색전(septic emboii)에 의한 경우가 많으며 이러한 동맥류를 진균성 동맥류(mycotic aneurysm)라고 부르기도 한다.3) 증상 및 징후지주막하 풀혈의 3대 징후는 두통, 경부강직, 광선공포 등의 뇌막 자극 증상, 대량 출혈 및 혈관 연축으로 인산 의식장애, 뇌 CT상 관찰되는 뇌기저조(basal cistern)내의 혈액이나 뇌척수액 점사에서 관찰되는 혈성 뇌척수액이다.뇌동맥류가 파열되기 2-3일전 쯤에 흔히 이 있는 경우에는 요추천자를 통한 뇌척수액 검사가 도움이 된다.특징적인 증상과 싸인, 그리고 안저 검사 등으로 지주막하 출혈을 짐작할 수가 있다. 전산화 단층 촬영(CT)을 하면 지주막 밑으로 하얗게 피가 고인 것을 알 수 있으므로 확실한 진단이 된다. 뇌혈관 조영술이 가장 확실한 진단법이다.뇌혈관 조영술을 해서 직접 동맥의 늘어난 꽈리를 확인한다. 얼마만한 크기로, 어떤 모양으로, 어디에 있는가를 정확히 알아내서 수술을 한다. 동맥류가 두 개 이상 있는 경우도 적지않기 때문에 뇌혈관 모두를 샅샅이 훑어볼 필요가 있다.컴퓨터 소프트웨어의 발달 덕분에 자기 공명 영상(MRI)만으로도 뇌혈관을 알아볼 수 있는데, 이것을 자기 공명 혈관 조영술(MRA, Magnetic Resonance Angiography)이라고 한다.뇌혈관류(화살표)5) 치료일단은 절대 안정해야 한다. 조용한 곳에 눕히고 가능한 한 빛도 들지 않게 해서 자극을 받지않게 해준다. 물론 보호자도 없는 것이 좋다. 높은 혈압은 가급적 낮춰주고 머리가 상당히 아프므로 두통약도 필요하다. 앞서 얘기한 뇌졸중의 여러 위험 인자가 있으면 조절해준다.준비가 다 됐으면 수술을 한다. 꽈리처럼 늘어난 동맥류의 시작부분을 클립으로 찝어주는 수술을 한다. 미세 수술이어서 작은 현미경으로 들여다보면서 하는데 수술이 쉽지 않고 수술 시간도 꽤 길다. 수술을 언제쯤 하는 것이 좋은가에 대해서는 의견이 많다. 가급적 빨리 하자는 조기 수술 쪽과 여러 가지 조건이 좋아진 다음에 조금 안정된 상태에서 천천히 하자는 지연 수술의 두 가지 의견이 있다. 각각 일장일단이 있기 때문에 아직도 어느 것이 완벽하다고 할 수는 없고 환자의 상태를 고려해서 결정한다.최근 들어서 혈관내 치료(vascular intervention)가 전세계적으로 유명한 병원에서 많이 시도되고 있다. 이것은 방사선과의 한 분야인데 혈관 조영술을 할 때처럼 카테타를 동맥 속에 넣고 그 끝으로 금속 코일이나 기타 여러 특수 물질을 넣어서 동맥류를 막아주는 방법이다과적으로 개선하므로 위산억제제 또는 위장운동 억제제 등 기존의 위염·위궤양 치료제에서 빈발하는 산반동이나 위점막의 방어 능력 저하, 증상의 재발 등의 문제점을 효과적으로 개선한 방어인자 강화형 위염·위궤양 치료제이다.본제는 위점막 재생·방어의 주요인자인 고분자 당단백질 및 인지질의 합성을 촉진하고 위산의 공격으로부터 위점막을 보호하는 중탄산염의 농도를 높이고 위점막의 혈류를 개선하는 등 위점막 방어인자 강화작용과, 위점막의 병변시 저하되는 위점막 증식대세포의 증식능을 정상화하는 작용을 통하여 위점막 세포를 보호하고 손상된 위점막의 재생을 촉진함으로써 미란, 출혈, 발적, 부종 등의 위점막 병변을 효과적으로 개선하므로 위궤양 및 급성위염, 만성위염의 급성악화기 등에 치료효과를 발휘한다.②효능/효과- 위궤양- 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만성위염, 급성악화기7) 약물의 부작용 및 부작용의 치료방법 :①소화기계: 드물게 변비, 복부팽만감, 설사, 구갈, 구역, 복통 등의 증상이 나타날 수 있다②간장: 때때로 GOT, GPT치의 가벼운 상승이 일어날 수 있다③정신신경계: 드물게 두통 등의 증상이 나타날 수 있다④피부: 드물게 발진, 전신가려움증 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다⑤기타: 드물게 총 콜레스테롤치의 상승, 안검의 발적, 열감이 나타날 수 있다.8) 간호수행 및 특수교육 내용 :임부에 대한 투여: 임신중의 투여에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 가임부에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.소아에 대한 투여: 소아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않다(사용경험이 없음).2. MUNOBAL1) 약물의 상품명 : munobal 5mg/t2) 약물의 화학명: Felodipine3) 약물의 분류: 혈압하강제4) 약물의 용량: tab 5mg5) 약물의 투여방법:①고혈압 - 초기 1일 1회 5mg, 유지 1일 5-10mg 아침. 1일 최대때 나타나므로 주의해서 투여해야함.③소화기계: 식욕항진을 동반한 비정상적 체중증가, 복통, 때때로 구역, 구토, 식욕부진, 위부 불쾌감, 변비 드물게 구내염, 설사 등이 나타남.-치료방법: 이상이 나타나는 경우에는 감량하는 등 적절한 처치를 한다④내분비계: 불규칙한 월경 및 속발성 무월경, 드물게 가슴비대, 유즙누출증. 비정상적인 갑상선기능. 드물게 치명적인 경우를 포함한 급성 췌장염⑤피부: 모발 손실의 일시적 증가, 드물게 피부발진, 다형홍반, 스티븐슨존슨 증후군(피부점막안), 중독성 표피괴사증(리엘증후군)이 나타남.-치료방법: 충분히 관찰을 하고 이상이 발견되면 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다⑥근골격계: 무력증이 보고되었다⑦혈액: 과량투여시 출열시간의 연장. 일시적인 고암모니아 혈증.드물게 소아에서 판코니 증후군이 발생. 빈혈, 백혈구감소증, 혈소판 감소증, 범혈구 감소증, 혈관염, 용혈성빈혈, 거대적아구증, 과립구 감소증, 호산구 증가, 혈소판 응집능 저하 등이 나타날 수 있으므로-치료방법: 충분히 관찰하여 이상이 확인되는 경우에는 감량, 휴약 등 적절한 처치를 한다⑧신장: 드물게 간질성 신염이 일어날 수 있음.-치료방법: 관찰을 충분히 하고 이상이 있을 경우에는 투여를 중지하는 등 처치를 한다8) 약물을 환자에게 투여하는 이유모든 종류의 간질 발작과 신경외과 치료시의 발작에 대하여 신속하게 경련을 억제시키고 고용량 투여시에도 안전성이 있으므로 응급시에도 사용할 수 있기 용액이다. 또한 바로 사용할 수 있는 주사액 제형이다.9) 간호수행 및 특수교육 내용① 간손상의 위험이 큰 환자들은 치료시작전과 치료시작후 처음 6개월간 정기적으로 간기능 검사를 실시하도록 교육한다.② 치료 시작전이나 수술전, 그리고 자연적으로 멍이 들거나 출혈이 있는 경우 혈액검사(혈소판수, 출혈시간, 응집력 테스트를 포함한 혈구 계산)를 실시한다③ 정신장애가 자살적인 관념작용으로 발현될 수 있으므로 치료초기에는 위험성이 높은 환자에 대한 철저히 감독하고 관찰한다.④ 중추신경억제작용0mg까지 중량가능)6) 약물의 작용 및 효과:혈압 하강작용, 본태성 고혈압에 기능.7) 약물의 부작용 및 부작용의 치료방법:상기도감염, 부비동이상, 인플루엔자, 인두염, 비염, 근골격통, 근육통, 두통, 현기증, 피로, 오심/구토, 설사, 빈맥 등8) 약물을 환자에게 투여하는 이유: 고혈압이나 협심증 환자의 혈압하강을 위해9) 간호수행 및 특수교육 내용: 임부, 수유부, 본제 과민증 환자, 혈류량 손실이 있는 환자에게는 금기. 신혈관성 고혈압, 신기능이상 및 신장이식 환자,과칼륨혈증, 대동맥 및 승모판 협착/폐색, 비후성 심근증 환자, 원발성알도스테론증 환자, 혈관의 탄력과 신기능이 특별히 레닌안지오텐신계의 활동에 영향을 받는 환자의 경우(중증의 울혈성심부전 또는 신동맥 협착과 같은 신질환), 허혈성 심질환이나 허혈성 심혈관질환 환자에게 특히 주의를 요함.6. TENORMIN1) 약물의 상품명 : tenormin tab.2) 약물의 화학명: atenolon3) 약물의 분류: 혈압하강제4) 약물의 용량: tab 50mg5) 약물의 투여방법:①고혈압 : 1-2정, 1일 1회.②협심증 : 50mg씩 1일 1회 또는 100mg씩 1일 1회.6) 약물의 작용 및 효과:혈압 하강, 고혈압, 협심증에 작용.7) 약물의 부작용 및 부작용의 치료방법:사지냉감, 서맥, 저혈압, 두통, 근육피로, 발적, 안구건조, 천식환자의 기도장애 증가, 현기 증, 졸림, 불면, 마비감등8) 약물을 환자에게 투여하는 이유: 고혈압이나 협심증 환자의 혈압하강을 위해9) 간호수행 및 특수교육 내용: 본제 과민증 환자, 중증의 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 환자, 당뇨병성 케토산증, 대사성 산증 환자, 서맥, 방실블록(2,3도), 동방블록 환자, 심인성 쇽 환자, 폐고혈압에 의한 우심부전 환자, 울혈성 심부전 환자 등에게 금기이며① 용량 및 복용시간을 철저히 준수하여 복용은 매일 일정한 시간에 할것.② 기립성저혈압에 유의할 것.③ 복용을 갑자기 중단하지 말것.④ 당뇨병의 저혈당 증상을 은폐할

의/약학| 2007.12.13| 14페이지| 1,500원| 조회(336)

간호학, SAH, 지주막하 출혈

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인슐린 비의존성 당뇨

Ⅰ. 문헌고찰Type 2 DM (인슐린 비의존성 당뇨병)Ⅱ형 당뇨병은 인슐린 저항과 인슐린 분비장애로 오는 당뇨병이다. 인슐린저항은 인슐린에 대한 조직의 감수성이 저하되는 것이다. 정상적으로 인슐린은 세포표면에 있는 특수한 감수기와 결합하여 세포내에서 포도당대사를 포함하는 일련의 반응을 일으킨다. 인슐린 저항성 당뇨병은 이러한 세포내 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것이다. 인슐린 저항을 극복하고 혈중 포도당을 낮추기 위해서 인슐린 분비량이 증가되어야한다. 포도당 내인에 이상이 있는 경우 인슐린을 다량으로 분비하여 정상이거나 약간 상승된 상태로 혈당치를 유지한다. 그러나 β-세포에서 요구량만큼 인슐린을 분비하지 못하면 혈당치가 증가되고 Ⅱ형 당뇨병이 발생된다. Ⅱ형 당뇨병 환자의 약 75%정도는 정규검사 시 또는 우연히 발견된다. 그리고 당뇨병을 진단하기 전에 눈이나 말초신경 및 말초혈관에 만성적인 합병증이 나타날 수도 있다.1. 원인Ⅱ형 당뇨병에서 인슐린 저항과 인슐린 분비방해가 일어나는 정확한 기전은 지금까지 알려지지 않다. 유전적 요인이 인슐린 저항을 일으키는데 관여하는 것으로 본다. Ⅱ형 당뇨병의 발병과 관련된 위험요소는 다음과 같다.1) 유전적 요인당뇨병의 발병 원인은 아직 정확하게 규명이 되어있지 않습니다. 현재까지 밝혀진 바에 의하면 유전적 요인이 가장 가능성이 크다. 만약, 부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀가 당뇨병이 생길 가능성은 30% 정도이고, 한 사람만 당뇨병인 경우는 15% 정도이다. 하지만 유전적 요인을 가지고 있다고 해서 전부 당뇨병환자가 되는 것은 아니며, 유전적인 요인을 가진 사람에게 여러가지 환경적 요인이 함께 작용하여 당뇨병이 생기게 된다.2) 환경적 요인▣ 비 만“뚱뚱하면 일단 당뇨병을 의심하라'는 말이 있듯이 비만은 당뇨병과 밀접한 관련이 있다. 계속된 비만은 몸안의 인슐린 요구량을 증가시키고, 그 결과로 췌장의 인슐린 분비기능을 점점 떨어뜨려 당뇨병이 생긴다. 또한 비만은 고혈압이나 심장병의 원생한다. 당뇨는 몸에 혈액이 뻑뻑해지고 순환이 잘 안되게 되는 병이다. 그러다보니 면역력도 떨어지고 종기도 잘 곪고 낫지도 않는 경향이 많다.▣ 비만, 체중감소원래 비만인 사람에게 당뇨가 많지만 당뇨 발생2~3년 전부터 급격히 뚱뚱해지는 경우가 있는데, 이때 조기에 발견하여 식사요법을 하고 체중을 감소시킨다면 당뇨의 발생을 지연 또는 예방할 수 있다. 하지만 이미 중증으로 진행이 된 후에는 식욕이 왕성하고 많이 먹는다 하더라도 몸은 점점 수척해 진다.▣ 시력장애망막에 출혈이 생겨 시력이 떨어지는 경우와, 백내장에 의한 시력장애 등이 있는데, 이밖에 눈의 조절기능에 변화가 생긴다든지, 홍채염 등의 안질환이 일어나기도 하며, 현기증도 잘 발생하고 가려움증이 심해지기도 한다.▣ 피부증상종기, 습진, 무좀, 음부나 항문 주위에 피부 소양증이 생기기도 하며 치료가 잘 안된다.▣ 말초 신경증상하지의 경련, 손발의 저림증세, 장딴지에 쥐가 나는 근육수축, 좌골신경통, 자율신경의 장애, 현기증, 심한 설사, 변비 등이 나타나기도 하며, 눈의 운동신경이 마비되어 물체가 둘로 보인다거나 한쪽 눈꺼풀이 내려앉거나 하여 잘 뜨지 못하게 되는 경우도 있다.▣ 순환장애, 기억력 감퇴혈액순환의 불량과 뇌세포의 감소로 기억력이 현저히 떨어진다.▣ 무 증상당뇨병의 증상 중 가장 위험한 것이 아무런 자각증상을 느끼지 못하는 무 증상인데, 이러한 무 증상은 전체 당뇨인의 약 20% 정도가 된다.3. 진단검사당뇨병의 진단은 혈당치의 상승으로 확인한다. 정상 혈당치는 나이, 임신 등의 요인에 따라 변화한다.1) 공복시 혈당검사(Fast blood sugar,FBS)와 식후 2시간 혈당 검사(2 hours postprandial blood sugar, 2PPBS)공복시 혈당검사(FBS)는 신체의 포도당 사용 정도를 평가하는 방법이다. 식후 2시간 혈당검사는 신체가 어떻게 당을 이용하고 배설하는지를 나타내준다. 정상인의 혈당은 식후 30분~1시간 정도에 최고치를 나타낸다. 식후 1시간이 지나면 정상 이내에 섭취하여 30분, 60분, 90분, 120분 후에 혈당을 검사하며 될 수 있으면 오전 중에 끝내는 것이 좋다.검사 중 환자는 흡연, 음주, 커피, 스트레스 등을 피해야 하며 되도록 편안한 자세로 앉아 있거나 누워 있는 것이 좋다.5) C-펩타이드(Connecting peptide)C-펩타이드는 인슐린 분자의 2개 고리에 부착되어 있다. C-펩타이드검사는 내부 인슐린 생산치를 측정하는 것이다. Ⅰ형(IDDM)과 Ⅱ형(NIDDM)의 분류기준은 공복시 혈중 C-펩타이드가 0.6ng/ml이다. C-펩타이드 검사는 혈중 인슐린 측정에 비해 인슐린(결합) 항체가 있을 때에도 인슐린 분비능력을 비교적 정확히 반영한다고 알려져 있다. 또한 Ⅱ형(NIDDM) 당뇨병 환자에게 인슐린 치료가 필요한 것인지를 추측하는 데도 도움이 된다고 알려져 있다.6) 혈청 인슐린치(Serum insulin)방사선 면역 분석검사(radioactive immunoassay)를 이용한 혈청 인슐린치의 측정은 공복시 저혈당 평가에 유용한 진단 방법이다. 혈청 인슐린치는 종종 당부하검사와 병행하여 시행하는데 특징적인 곡선을 나타낸다.[간호] 검사결과를 왜곡시킬 수 있는 모든 약물에 대해 파악한다(스테로이드, 부신피질 자극 호르몬, 경구피임약, epinephrine, 갑상샘 호으몬제제 등). 환자는 검사 전 10~12시간 동안 금식하고, 흥분상태는 인슐린치를 변화시키므로 누운자세로 안정을 취해야 한다.인슐린종(insulinoma) 환자의 경우, 심각한 저혈당을 유발할 수 있기 때문에 검사하는 동안 대상자를 세심하게 관찰한다. 응급 시에 대비하여 50% 포도당 용액을 침상 곁에 준비한다.4. 치료 및 간호1) 식이요법당뇨병 환자에게 식이요법은 매우 중요하다. 식이요법이 성공하기 위해서는 개인의 식습관에 대한 사정과 식이요법에 대한 지식 및 식이요법을 지키려는 열의와 능력이 필수적이다.식이요법의 목적은 다음과 같다.? 필수영양소 제공(비타민, 무기질 등)? 적절한 체중유지? 필요한 열량제공? 혈당치의 빈도는 주 3~5회로 유산소 운동을 하도록 하며 식후 30분 이내 운동은 금한다.3) 약물요법▣ 경구용 혈당강하제인슐린 비의존형 환자에서의 혈당조절은 식사요법과 운동이 우선적으로 사용되는 주된 치료 방법이지 만 운동과 식사요법을 만족할만한 혈당조절이 되지 않는 환자에서의 경구혈당강하제는 인슐린과 함께 중요한 혈당조절의 수단으로 사용되고 있다. 현재 국내에서는 사용되는 경구혈당강화제의 종류도 다양하여 실제적으로 임상에서 당뇨병환자의 치료시 치료방법과 치료시 약제의 올바른 선택은 매우 중요하다. 국내외에서 사용되는 경구혈당강하제를 살펴보면 설폰요소(sulfonylureu)계 약물이 가장 많으며 바이구아나이드(biguanide)계의 Metformin과 소장에서 포도당 흡수를 지연시키는 약제인 알파-글루코시다제 억제제 (alpha-glucosidase inhibitor)인 acarbose 그리고 인슐린 저항성을 개선시키는 약물이 있다.▣ 인슐린 요법식이요법과 경구약물요법이 실패했을 경우에 인슐린을 장기적으로 소량 투여할 수도 있다. 인슐린은 하루에 한 번 또는 두 번 정도 주사한다. 식사 후와 밤 동안의 혈당증가를 조절하기 위하여 각 대상자에게 투여하는 인슐린의 양은 그 대상자의 혈당에 따라 정해지므로 정확하게 혈당을 측정하는 것이 필요하다.* 주사부위 - 주요 주사부위는 복부, 팔(옆쪽), 허벅지(앞쪽) 그리고 둔부이다. 흡수속도는 복부, 팔, 다리, 둔부의 순으로 빠르며 주사부위를 전신에 걸쳐 회전하는 것은 지방조직의 국소적인 변화를 예방하지 위함이다. 인슐린의 흡수속도를 일정하게 유지하기 위해서는 주사부위를 회전하는 것보다는 한 부위내에서 이용가능한 주사부위를 모두 이용하도록 권한다. 회전법의 또 다른 방법은 하루 중 같은 시간에는 같은 부위에 주사를 하는 것이다.* 인슐린의 종류 및 작용시간5. 합병증1) 급성 합병증▣ 고혈당성 혼수과식, 인슐린 부족, 췌장에 염증이 생겼을 때 주로 나타나는 증상으로 다뇨, 구토, 설사, 복통 등의 위장장애와 함께 탈수현상맥경화증 등의 변화로 좁아진 뇌혈관의 일부분이 막혀서, 그 혈관이 혈액을 공급하는 뇌의 부위가 괴사를 일으켜(죽게 되어) 감각장애나 운동장애가 오는 것이다. 정상인에 비해 당뇨인에게서 뇌경색의 유병률이 높으며 남자에 비해 여자 당뇨인의 위험률이 높고 남녀 모두 40대와 50대에서 위험률이 높다.▣ 당뇨병성 망막증당뇨 합병증 중 생명과 직결되지는 않는 눈 관련 합병증은 사회적 인식이 부족해 환자들이나 그 가족들이 간과하는 경우가 많다. 미국의 경우 당뇨 합병증으로 실명하는 사람이 매년 2만4000명에 이르고 있지만 이런 사실을 아는 사람은 드문 형편이다.국내의 경우는 통계조차 나와 있지 않은 실정이죠. 눈 관련 합병증에는 당뇨망막병증, 백내장, 녹내장, 동안신경마비 등이 있는데 흔히 알려진 합병증이 백내장이나 녹내장이다.물론 당뇨가 있으면 어린 나이에도 백내장이 나타나며 녹내장의 위험도도 정상인의 2배나 되는 등 주의가 필요하지만 당뇨로 인한 실명의 최대 원인은 바로 당뇨망막병증이라고 할수있다.▣ 피부질환당뇨병이 있으면서 혈당을 잘 조절하지 않으시는 분들 중에는 발이 심하게 헐어 고생하시는 분들이 종종 있다. 그것은 당뇨병을 잘 조절하면 그냥 쉽게 나았을 만한 조그마한 상처가 쉽게 낫지 않고 심해져서 생기는 것인데 흔히 '당뇨병 발'이라고 부른다. 당뇨병환자의 발에 합병증이 잘 생기는 이유는 (당뇨병이 있을 때 빨리 심해지는) 동맥경화증으로 발에 혈액순환이 잘 되지 않고, 신경에 오는 합병증의 영향으로 피부의 감각이 둔해져 상처가 잘 생기는데다, 혈당이 잘 조절되지 않는 경우에는 세균이 감염되는 일이 훨씬 많기 때문이다. 이런 발 합병증으로 인하여 입원을 하게 되거나 심지어는 발가락이나 발의 일부를 절단하는 경우까지 생기기도 한다. 발에 합병증이 생기게하는 요소를 살펴보면 신경 합병증, 동맥경화에 의한 허혈성병변(다른 말로 하면 혈액순환 부족), 발에 잘 맞지 않는 신발, 감염, 발에 대한 무관심, 군살이나 티눈 등이 있고 그 외에 정맥혈관의 병이나 심장의 병도

의/약학| 2007.12.13| 15페이지| 1,500원| 조회(1,069)

당뇨병, 인슐린, 제 2형 당뇨, 인슐린 비의존성 당뇨

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금연교육 계획안

본시주제금연 실천차시1/1수업목표1. 담배의 유해성분에 대해 이해한다.2. 담배의 유해성분이 건강에 미치는 영향에 대해 알고 흡연의 유해성 에 대해 설명할 수 있다.3. 흡연시 비흡연자의 피해에 대해 설명할 수 있다.4. 금연의 방법과 금연을 위한 생활수칙을 알고 실천할 수 있다.학습단계수업흐름교수-학습활동학습자료 및 유의사항학생간호사대상자도입(5‘)자기소개동기유발“안녕하십니까? 저는 학생간호사 000입니다. 지금부터 여러분께 금연실천이라는 주제를 놓고 함께 생각해보는 시간을 갖도록 하겠습니다”- 흡연으로 인한 질병에는 어떤 것들이 있는지 이야기 해본다.- 가족 중 흡연자가 있다면 그들의 건강에 대해 이야기 해본다.▶ 학습문제에 대해 언급한다.-자기소개를 한다.-대상자는 흡연으로 발생하는 질병에 대해 생각해보고 발표한다./ 대상자는 가족 중의 흡연자의 건강에 대해 생각해보고 발표한다.▶학습할 내용에 대해 인지한다.* PPT전개(8‘)담배의 유해물질▶담배의 유해물질에 대해 먼저 물어보고 화면을 통해 설명한다.1. 담배의 유해물질; 약 4,000여종의 화학적 성분이 존재, 흡입된다는 것을 설명해준다.▶ 타르;일종의 담뱃진, 유해물질들의 원천, 제충이나 재래식 화장실의 구더기를 구충하는데 이용, 20여종의 발암물질이 포함.▶일산화탄소;무연탄냄새, 혈액의 산소운반능력이 떨어져 만성 저산소증 현상을 일으킴으로써 모든 세포의 신진대사에 장애와 노화현상 야기.▶담배가 인체에 어떤 악영향을 미치는지 이해하고 설명할 수 있다.▶ 담배의 유해성분 중 인체에 가장 악영향을 미치는 3가지 물질인 일산화탄소, 타르, 니코틴에 대해 안다.- 일산화탄소(조직의 산소이용 방해물질)- 니코틴(중독 유발 물질)-타르(20여종의 발암물질)* PPT 자료* 동영상자료학습단계수업흐름교수-학습활동학습자료 및 유의사항학생간호사대상자전개(8‘)흡연의 문제점과 인체에 미치는 영향▶니코틴;강력한 습관성 중독이 있어 의학적으로는 마약으로 분류,고혈압, 동맥경화증, 소화기궤양, 구토, 현기증, 두통유발2. 흡연이 인체에 미치는 범위와 영향-뇌세포의 파괴로 집중력 저하, 기억력 감퇴-오랜 흡연기간으로 암의 잠복가능성 증가▶ 니코틴과 뇌와의 관계를 설명한다.-흡수된 니코틴의 35%가 이미 뇌에 전달, 나머지 65%는 신체조직 구석구석에 영향. 또한 니코틴은 배설되지 않고 체내에 남아있는 동안 뇌에 계속적인 충격을 줌.-뇌의 다양한 기능에 영향을 주며 중독을 일으킴.-내성, 금단증상▶여성의 흡연(흡연이 임신에 미치는 영향)에 대해 설명한다.-저산소증으로 태아의 발육지연, 전치태반과 조기박리, 자연유산의 위험과 기형아 출산의 가능성, 영유아기의 신체적 정신적 증상▶흡연이 인체에 미치는 악영향에 대해 이해하고 설명할 수 있다.? 니코틴 중독? 피부 노화? 악취 유발? 불임이나 유산 가능▶니코틴과 뇌와의 관계를 이해하고 설명할 수 있다.▶여성흡연의 심각성을 이야기 해보고 흡연이 임신에 미치는 영향을 설명할 수 있다.* PPT 자료* 동영상자료학습단계수업흐름교수-학습활동학습자료 및 유의사항학생간호사대상자전개(12‘흡연에의한 질병과간접흡연자에게 미치는 영향3. 흡연에 의한 질병▶흡연이 인체에 미치는 영향을 설명하고 그 중 심각성이 높은 폐암, 후두암, 구강암, 심혈관계질환, 버거씨 병에 대해 사진과 동영상자료를 이용하여 설명한다.- 폐암; 비흡연자에 비해 발생률 17배 높음- 후두암; 비흡연자에 비해발생률 20배 높음- 심혈관계질환; 흡연은 혈관 을 수축시켜 동백경화와 혈전증 유발- 버거씨병; 니코틴에 의해말초혈관이 수축하여 손,발가락이 썩어감.4. 간접흡연의 피해▶다른 사람이 옆에서 단배를 필 때 어떤 느낌이 드는지 이갸기하도록 질문한다.▶간접흡연의 피해에 대해 설명한다.- 흡연자와 똑같이 건강장애를 가져옴-흡연자의 담배 한개피=비흡연자의 담배 반개피→주위 사람들에게도 협심증, 폐암,호흡기 질병을 유발-주의력과 사고력이 저하되면 눈,코 및 목의 점막자극을 호소▶흡연이 인체에 미치는 영향을 이해한다.-폐암-후두암-구강암-심혈관계질환-버거씨병▶주위사람이 담배를 피울때 느낌에 대해 생각해보고 솔직한 기분을 말로 표현한다.▶흡연이 비흡연자에게 미치는 영향을 이해하고 이를 설명할 수 있다.* PPT 자료* 동영상자료학습단계수업흐름교수-학습활동학습자료 및 유의사항학생간호사대상자전개(7‘)금연시 생활수칙5. 금연▶자신이 알고 있는 금연의 방법을 이야기 하도록 질문한다.-병원이나 보건소같은 건강관리소, 사회단체에서 운영하는 금연학교에 참가- 금연코임, 니코틴 껌이나 패치,침술 등▶새로운 생활습관을 추천한다.-저축하기(담배로 인한 경제적 손실), 샤워나 운동, 게임, 맨손체조나 심호흡▶금연시 생활수칙을 설명한다.- 올바른 식습관- 충분한 휴식과 수면- 적극적인 신체활동이나 야 외활동- 일기나 시쓰기- 명상, 요가나 심호흡- 산책, 샤워- 긍정적인 태도와 자신의

의/약학| 2007.12.13| 5페이지| 1,000원| 조회(1,412)

담배, 금연, 흡연, 금연교육, 생활수칙

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야생초 편지

처음 책을 받아 들고 서의 첫 느낌이랄까....흘러가는 가을의 이미지와 딱 맞아떨어지는 듯한 서근한 느낌이 드는 재질의 표지와 알록달록 이쁜 색깔의 글씨와 글씨체가 두 세 시간 동안의 독서에 재미에다가 집중력까지 더해 주었다.이 책의 저자는 오래 전 간첩사건에 연루되어 10여 년간을 억울한 옥살이를 하였고 그동안 동생 선이에게 보낸 편지를 모아 책으로 엮었다. 이 책의 주인공들을 살펴보자면 우리가 살아오면서 한두 번쯤은 보았음직한...아니, 눈에는 익었지만 머리에는 남기지 않은 길바닥에 널 부러져 있는 그저 그런 풀 따위라고 생각했음직한 야생초들을 연구 아닌 연구를 하여 재미있는 이름풀이와 생태, 음식과의 궁합과 효능, 약재로의 쓰임새, 모양새의 유머 있는 해석까지.... 깜짝 놀랄만한 그 만의 지식을 빌릴 수 있게 된다.교도소 안이라는 환경의 특이성이라서 그런지 아니면 서울농대라는 타이틀을 가지고 있어서 그런지 확실히 알 수는 없지만 제한된 공간에서 짧지 않은 시간 동안 그가 쭉 관심을 가지고 있었던 것은 아무도 눈길을 주지 않았던 야생초였으며 그가 하루하루 살아가면서 세상을 향한 크나큰 배움을 얻었던 것 역시 야생초였다.맥락을 달리해 만약 이 책이 야생초에 관한 에피소드만을 실었다면 나는 이내 싫증을 내고 책 한 장 넘기는 것에 지루함을 느꼈을 테지만 사마귀와 거미의 생태라든지 모기 에피소트 라든지 혹은 개구리 이야기 등등은 이 책의 또 다른 솔솔한 백미가 되었다. 특히 모기 에피소드에서 지나친 모기의 욕심이 오히려 화를 입게 되었다는 이야기를 인간세계의 그것과 결부하여 편지의 끝을 맺는데 아주 사소한 에피소드 일 뿐이지만 결론적으로는 큰 가르침이 된 사건 아닌 사건이 된 셈이었다.이 책에서는 흔히 야생초와 인간을 비교한다. 인간은 순응해야 될 것에 순응을 하지 않고 그저 눈에 보이는 이익과 돌아오는 대가를 위해 욕심을 채우려 하지만 야생초는 그렇지가 않다. 주어진 환경이라는 현실에서 묵묵히 씨를 뿌리고 싹을 틔우며 끝내는 열매를 맺는다. 그래서 그런지 이 책의 저자는 인간이 만들어낸 종의 열매와 자연의 토종 그대로의 열매를 맛을 비교하였을 때 인간의 손을 탄 것은 자연의 대지에서 우려 나는 깊은 맛이 느껴지지 않는다고 하였다. 그리고 야생초는 인간과는 달리 이기적이지 않아서 혼자 제 잘난 맛에 사는 것과는 거리가 멀고 항상 어느 무엇과도 어울려 살만한 기질을 가진 즉, 공존의 덕목을 가지고 있지나 않을까 하는 의구심마저 드는 성질을 가지고 있었다. 책 내용 중 "겉으로 보기에 소문이건 자신의 직접 관찰이건 간에 아무리 그럴듯한 사람일지라도 구체적인 사안을 가지고 함께 뒹굴어 보지 않는 한 그 사람을 안다고 말할 수 없다."라는 말이 이를 충분히 설명 해주는데 무슨 말이냐 한다면 현대를 살아가는 우리들은 사람을 평가할 때 흔히 그 사람의 겉모습만을 보고 자신만의 잣대로 평가를 해대는데 이는 충분히 오만한 행동이며 이 역시 인간이라는 이기적이고도 특이적인 사고방식이라는 것이다.흔히 길가의 들풀들을 쓸데없는 잡초의 일종으로만 생각했었던 우리의 사고 아니, 나의 편협하고도 부끄러운 사고방식이 시선에 따라, 쓰임에 따라 달라질 수 있다 것을 이 세상에 꼭 필요한 세상의 일원으로서 야생초를 바라볼 수 있게 해주었다. 아니 어쩌면 야생초뿐만 아니라 사소한 사물 하나 사소한 행동과 눈빛 하나까지도 조금 더 성숙한 각도에서 이를 바라 볼 수 있게 샛길을 틀어 준 것만 같아 솔직한 심정으로는 새삼 뿌듯한 마음까지 든다.이 책에서는 많은 야생초들이 어떨 때에는 반창고의 역할이 되기도 하다가 어떨 때에는 연고의 역할이 되기도 하다가 또 어떨 때에는 소독제나 치료제로써의 역할이 되기도 한다. 특이할 만한 것은 명아주 지팡이가 탄생되는 것은 야생초의 연장선상에서 생각을 한 것인데 저자가 그랬듯이 나 역시 한낱 가늘디가는 연약한 풀줄기가 어찌 그렇게 단단하고도 견고한 줄기로 변신을 하는지 정말 놀랍고도 경이로울 지경이었다. 그리고 생각도 못한 갖가지 야생초 맛보기 역시 저자는 남달랐다. 가지각색의 야생초를 모아다가 무쳐 먹거나 물김치해서 먹는 것이 그에겐 또 하나의 새로운 기쁨이었다. 거기에다가 입맛을 돋구는 차의 영역까지 발을 들여놓았다. 어느 곳에라도 야생초가 안 쓰이는 곳이 없으며 야생초가 안 먹히는 곳이 없는 듯하다. 저자의 말대로 야생초는 지나친 인공적 조작에 의해 길러진 야채와는 달리 천지기운을 흡수·소화 할 수 있는 능력을 지녀 이를 먹게 되면 따로 영양제나 비타민제 따위를 먹을 필요가 없을 법도하다.

독후감/창작| 2003.10.30| 2페이지| 1,000원| 조회(475)

독후감, 편지, 야생초, 야생초 편지

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[성인간호학] 스트레스에 대한 매스컴자료 분석

1. 흡연, 오히려 스트레스 악화시켜[속보, 생활/문화, 사회] 2003년 09월 08일 (월) 11:33"화가 나면 라이터 대신 펜을 들어라."흡연이 스트레스를 악화시키는 반면 감정을 글로 옮겨 적는 행위는 회복을 빠르게 한다 는 연구 결과가 한 학술회의에서 동시에 발표돼 관심을 끌고 있다.흡연은 스트레스를 진정시키는 것이 아니라 더욱 악화시킨다는 연구결과가 나왔다.영국 런던에 있는 힐링던 병원의 크리스티나 크리스탄토풀루 박사는 7일 영국심리학회 학술회의에서 발표한 연구보고서를 통해 이같은 사실을 밝히고 "스트레스를 풀기 위해 담배를 피우는 사람은 다른 이유로 담배를 피우는 사람에 비해 담배를 끊기 어렵다"고 말한 것 으로 BBC 인터넷판이 보도했다.크리스탄토풀루 박사는 "담배를 피우면 스트레스를 푸는 데 도움이 된다고 생각하는 사 람은 스스로를 속이고 있는 것"이라고 지적하고 "이런 사람이 담배를 끊고자 한다면 스 트레스를 풀 수 있는 다른 방법을 강구해야 금연에 성공할 가능성이 있다"고 말했다.크리스탄토풀루 박사는 "니코틴은 긴장된 기분을 더욱 악화시킬 수 있다"고 밝히고 "흡연 자들은 이를 모르기 때문에 스트레스를 받으면 담배를 피우고, 니코틴이 다시 스트레스 를 유발해 담배를 피우는 악순환이 계속되는 것"이라고 지적했다.한편 긴장된 감정을 글로 쓰면 긴장이 풀리면서 상처 회복이 빨라질 수 있다는 연구결과 가 나왔다. 영국 런던의 킹스 대학 심리학과 교수 수전 스커트 박사는 7일 영국 심리 학회학술 회의에서 이같은 연구보고서를 발표했다고 BBC 인터넷판이 보도했다. 심정미 기자분석>흡연자들에게 담배를 왜 피우냐고 물어보면 잠깐 동안이라도 스트레스를 잊을 수 있는 하나의 방편이라고들 한다. 우리 아버지도 25년간 담배를 피우셨다. 아버지께서는 담배가 호주머니에 없으면 허전하고 왠지 모를 중독성이 있다고 하셨다. 위 기사에서 보면 담배의 주성분인 니코틴은 알려진 바와 같이 당장의 느낌으로는 긴장의 이완에 도움이 될 진 몰라도 사실은 그렇지가 않다는 것..그로써 밝혀졌듯이 니코틴이 또 다른 스트레스를 낳는 데에 큰 역할을 하는 셈이다. 결국 담배는 인체에 ‘백해무익’ 하단 말이 틀리지가 않다. 아버지께서 오랫동안 피워 오신 담배를 끊으시고선 체중도 많이 줄으셨고 예전처럼 쉽게 피곤해지는 경우가 없다. 무엇보단 뭐든지 할 수 있다는 자신감에서 나오는 긍정적인 사고가 아버지를 더욱 건강하게 만든 것 같다. 흡연을 통한 스트레스 가중은 또 다른 질병을 만드는 공신임에 틀림이 없는 사실인 듯하다.2. 명절 스트레스 ‘그냥 참는다’[속보, 생활/문화] 2003년 09월 08일 (월) 08:18주부들은 명절스트레스를 어떻게 풀고 있을까. 민족의 대명절인 추석을 앞두고 음식준비와 선물장만, 시댁식구들과의 갈등 등의 이유로 주부들의 69%가 명절이 시작되기 전부터 명절스트레스를 받고 있으며 이에 대한 해결방법으로는 68%가 ‘그냥 참는다’라고 답했다.이같은 사실은 주부들의 인터넷 문화센터 사이버주부대학(www.cyberjubu.com)이 회원 1,127명을 대상으로 실시한 추석의식 설문조사결과 나타났다. 응답자 중 69.2%인 780명이 명절을 앞두고 일시적으로 우울증이 나타나는 ‘명절증후군’을 경험했다고 답했다.추석 때 가장 힘들다고 느끼는 점은 ‘음식준비’(47.3%) ‘선물장만’(16.1%) ‘시댁 식구와의 갈등’(14.9%) 등의 순이었고 남편의 협조 정도에 관해서는 ‘조금 협조한다’(44.8%) ‘협조해주지 않는다’(40.5%)로 나타나 아직도 남편들이 명절 때 부인을 돕는 데 소극적임을 알 수 있었다. 명절증후군은 만성피로와 우울증, 두통, 소화불량, 불안증, 근육관절통 등의 증상으로 나타났다.명절증후군의 해소방법은 ‘혼자서 해소한다’(68.8%) ‘가족과 함께 즐거운 시간을 갖는다’(15.8%) ‘가사를 분담한다’(5.6%) ‘병원 치료를 받는다’(2.3%) 등으로 절반 이상의 주부가 스트레스해소 방법을 찾지 못하고 그냥 참는 것으로 나타났다.그 외 추석 선물로는 현금(74.2%)이 가장 많았고 선물비용으로는 10는 명절 때의 끝도 없는 음식준비와 뒤치닥꺼리가 그 이유의 대부분이다. 사실 이 스트레스는 남편들의 조그만 배려에도 적지 않은 도움을 받을 수 있다. 우리나라 특유의 말도 않되는 남녀역할의 구조상 주부들은 명절쯤만되면 일년치의 걱정을 다 떠받고 있으며 명절이 끝난 후 더 큰 후유증이 남는다. 종가집인 우리집인 경우에는 어머니께선 명절 일주일 전부터 주위 어른들 드릴 선물 장만과 음식걱정에 크나큰 고심을 하시고 후에는 그동안의 음식장만과 그릇들 정리에 몇 일간은 꼭 허리가 불편하셔서 병원엘 다니신다. 아마 이번에도 몇 일간은 제대로 된 밥을 못 먹을듯하다. 이러한 명절스트레스의 가장 좋은 특효약은 남편들의 배려뿐이다. 아내가 음식을 장만 하는 동안 남편들은 집안 청소를 하고 아내가 상을 차리면 남편들은 자진해서 설거지를 해야 한다.‘남자가 어떻게 부엌엘 드나들고 또 집안 청소를 하냐’고 반문하는 것은 ‘아내가 죽도록 고생해도 나는 상관이 없다‘는 뜻과 다를 것이 없다. 우리집안 남자들은 대추와 밤을 다듬고 집안 청소는 하지만 아직 설거지 한 적이 없으며 어른들 고스톱치고 얘기할 때 안주와 먹을 것을 준비 해오는 것은 항상 주부들이다. 제사음식을 준비하느라 쪼그리고 앉아서 전을 부칠 때 특별히 할일이 없어 작은방에 들어가서 낮잠을 청하거나 사우나에 가는 것은 항상 남편들의 역할이다. 아직까지 남녀의 역할이 구분되어 진다는 것에 그다지 새삼스럽지도 않지만 씁쓸한 것은 왜 일까??3. "고용 불안정이 심장병 유발"[속보, IT, 사회] 2003년 09월 08일 (월) 06:47직장에서 해고될 우려를 느끼는 여성들은 심장병에 걸릴 확률이 2배로 높아진다는 연구결과가 재미 한인 과학자에 의해 발표됐다.하버드 메디컬스쿨 이선민 박사는 지난 92년부터 미국 내 여성 간호사 3만7천여명을 대상으로 4년간 추적조사한 결과, 모두 154명이 심장병에 걸렸는데 이 중 조사 당시 고용상태가 불안정하다고 답을 한 여성들(29명)의 심장병 발생률이 그렇지 않은 여성들(125명)에 비해 용상태에 대한 위협'을 말하는데, 지난 90년대 초반 미국에서는 병상 수 감소, 입원일수 감소, 직원 감소 등의 현상이 많이 나타났다고 이 박사는 설명했다.이 박사는 "이번 연구는 고용 불안정 상태에서도 이로 인한 스트레스가 심장병으로 이어질 수 있다는 것을 밝힌 데 의미가 있다"고 말했다.그는 또 "한국에서도 고용불안 문제가 꾸준히 제기되고 있는 상황에서 이번 연구결과는 고용안정이 국민 보건과 연계된다는 점을 시사한다"며 "자신의 고용상태가 불안정하다고 느끼는 사람들은 심장병 발생을 막기 위해 금연과 적정량의 음주, 정기적 운동을 하는 것이 좋다"고 말했다. 김길원 기자분석> 이 기사는 미국간호사들을 대상으로 한 연구결과라서 관심 있게 읽어보았다. 일단 미국은 선진국이라는 이미지가 있어서 그런지 우리나라보다는 일할 수 있는 근무조건이라든지 수입 면에서는 훨씬 탁월하므로 그렇게 큰 질병은 오지 않을 것이라고 지레짐작을 했지만 의외의 연구결과에 놀란 건 사실이었다. 일단 그 질병이 심장병에 포커스를 맞췄다는 것과 이것이 고용이 불안정한 상태의 스트레스에 인한 것이라는데 약간 의아해했었다. 고용불안정 문제는 현재 우리나라의 최대 문제 거리가 될 만큼 청년실업이 심각한 상태에서의 이러한 연구결과는 또 다른 고민거리가 될만한 것이었다. 실업은 생의 가장 큰 문제가 아닐 수 없다. 실업으로 인해 카드 빛이 늘어만 가고 한계에 다 달아 도무지 해결방법이 없는 사람들은 자살로써 극단적인 선택을 할 수밖에 없게 된다. 이러한 사회분위기를 타고 또 다시 스트레스를 받고 그동안 인체에서는 또 다른 질병이 싹을 피우게 되는 것이다. 인체는 작은 것 하나에도 너무 예민한 것이 탈이다.4. [재미있는 한방이야기] 체질에 따라 살빼는 방법 다르다[속보, 생활/문화] 2003년 09월 07일 (일) 18:03“선생님, 저는 물만 먹어도 살이 쪄요.”“빠질 때는 한참이지만 느는 건 눈 깜짝할 사이예요.”진료실에서 이와 같은 여성의 하소연을 수없이 듣고 있다.과연 비만과 체질은 관계가 있는소모하고 발산시키는 작용이 강하기 때문이다.반면 태음인이나 소양인은 흡수나 저장 기능이 강한 비장이나 간 기능이 강한 체질이므로 비만이 되기 쉽다.이 중에서도 태음인은 식탐이 많아 단순한 과식성 비만자가 많은 반면 소양인은 스트레스를 잘 받고 이를 해소하기 위해 폭식하는 스트레스성 비만자가 많다.한의학에서는 이런 비만과 체질의 연관성에 따라 각기 다른 처방을 구성하여 신체 기능의 과부족(過不足)을 보완하면서 비만을 억제하는 방법을 유도한다.그러나 태음인과 소양인도 꾸준한 운동과 함께 규칙적인 생활을 한다면 얼마든지 뚱뚱해지지 않고 건강한 생활을 유지할 수 있다.또 소음인이나 태양인도 절제되지 않은 생활을 하면 뚱뚱해질 수 있으므로 나이가 들어 자기 얼굴에 책임을 져야 하는 것과 같이 자기 체중도 한번 돌아볼 일이다. 최은우 서울 홍제동 가정한의원장분석> 스트레스에 의한 비만은 이미 잘 알려진 바이다. 스트레스성 폭식으로 인한 비만이라든지 이에 반대하여 비만에 의한 스트레스로 거식증을 앓고 있는 경우로써 알게 모르게 많은 사람들을 그야말로 고생시킨다. 위의 기사는 스트레스성 비만은 체질로 흔히 분류될 수 있다고 한다. 사실 어떤 사람은 물만 먹어도 살이 찌는 경우가 있고 어떤 사람은 많이 먹어도 살이 당체 안찌는 사람이 있다. 흔히 타고 났다고들 얘기하는 그들 고유의 소화기능들이나 그 음식물을 흡수를 하거나 배설을 하는 능력정도가 각기 다를 것이다. 따라서 체질에 따라서 같은 음식을 먹었을 때의 열량을 내는 정도가 다를 수도 있다는 것은 인정하는 바이다. 20년을 넘게 살아왔다면 자신이 어느 음식을 먹으면 소화가 잘되고 어느 정도 먹으면 배가 부르다는 정도는 알 수 있을 것이다. 갑자기 늘어난 체중을 눈으로 확인하고 싶지 않다면 이러한 것을 자신이 잘 컨트롤 해야 할 것이다. 스트레스를 받으면 음식으로써 그것을 달래는 것은 건강에 아주 나쁘다는 것은 이미 잘 알려진 사실이다. 위 기사와 같이 태음인과 소양인이 이러한 스트레스성 비만자가 많다고들 하는데 해결책은 실시

의/약학| 2003.10.05| 5페이지| 1,000원| 조회(341)

매스컴, 스트레스, 성인간호학

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