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  • 노인을 위한 재가복지서비스 내용 조사
    노인복지론노인을 위한 재가복지서비스 내용 조사하기08013633 oooI. 서론최근 우리나라의 노인인구는 증가추세에 있으며 증가의 속도도 다른 나라에 비해 매우 빠른 편이다. 2000년에 이미 고령화 사회가 된 우리나라는 2008년 현재 총 노인인구비율이 10.3%이고, 오는 2018년에는 노인인구가 14%를 넘어서게 돼 고령사회로 진입할 것으로 예상되고 있다. 이러한 노인인구의 증가는 사회인구학적인 변화 이외에도 노인들의 부양체계에 있어서 많은 문제를 낳고 있다. 노인의 부양기능은 이러한 변화 속에서 노인 개인이나 가족의 범주에서 벗어나 사회문제화 되었고, 앞으로 노인인구 추이에 비추어볼 때 그 심각성은 더 커질 전망이다. 이런 상황에서 중요하게 부각되는 것이 '재가노인복지'이다. 따라서 현재 내가 거주하고 있는 지역, 경기도 부천시에서 노인을 위해 수행되고 있는 재가복지서비스의 내용에 대해 알아보고, 추가적으로 필요한 서비스는 무엇인지, 재가복지서비스의 개선점에 대해 생각해 보고자 한다.II. 본론1. 재가노인복지서비스의 내용1) 부천시 가정봉사원 파견센터① 방역/해충제거사업 - 하절기 방역 및 소독을 통한 위생적 생활환경 조성 (7~9월, 90명)② 어르신 생신잔치 - 거동불편하고 독거이신 어르신들에게 후원자들이 직접 방문하여 생신 상을 차려드리고, 함께 식사를 나누면서 어르신의 안부를 묻고, 정서를 지지해주는 서비스, 생신편지, 케잌 커팅, 선물전달 등③ 인물사진촬영 - 인물사진을 찍고자하는 욕구를 충족시키고 정서적 안정을 도모하고 사후 영정 사진으로 사용코자 함2) 오정구노인종합복지관① 식사배달서비스 - 저소득층 노인(8명)에게 주5회 점심도시락 지원(밥, 국, 3찬)② 밑반찬서비스 - 저소득층 노인(34명)에게 주2회 반찬 지원(3찬)③ 오정주간보호센터 - 60세 이상 경증 치매, 중풍 어르신들을 대상으로 보호서비스, 재활서비스, 기능회복 서비스 등 (이용가능인원: 20명, 이용료는 월:100,00원 / 수급자무료)3) 원미구노인종합복지회관① 연골검사 - 연골상태 파악 및 관절염 진단 (본 노인복지회관 등록 이용회원 200명, 연1회)② 컴퓨터교육 - 컴퓨터 교육을 통한 학습기회 제공 (경로당회원 2명, 주 1회(6개소)③ 노인치료레크리에이션 - 프로그램 참여를 통한 회원 간의 친밀감 및 건강증진 (경로당회원 15명, 주 1회)4) 한라종합사회복지관① 생활용품지원서비스 - 거동불편 수급 및 저소득 노인 50명에게 생활용품 지급② 요구르트배달서비스 - 고령 독거노인 매일 안부확인 (40명)③ 병원동행서비스 - 거동불편 수급 및 저소득 노인 (48명)5) 고강복지회관① 김장나누기 - 겨울철 김장 김치 지원 (만 60세 이상 노인 25명)② 사랑의 안경 나눔사업 - 안경이 필요한 어르신에게 무료 안경지원 (만 60세 이상 노인 36명, 월 2회 첫째, 셋째 주)6) 춘의종합사회복지관① 의형제, 의부모 맺기 - 독거어르신들의 정서적 지원을 위해 일대일 결연관계를 맺고, 주기적으로 어르신들의 안부를 정서를 지원해주는 서비스 (지역 내 저소득층 독거어르신 10명)② 무료이미용 - 이미용 봉사자들이 복지관에 방문하여 경제적으로 어려운 지역주민들에게 무료로 이미용 서비스를 지원 (저소득층 지역주민 30명, 월1회 매월둘째주화요일)7) 삼정복지회관* 목욕서비스 - 60세 이상 재가노인(120명)에게 월1회 사우나에서 목욕 및 식사제공2. 추가적으로 필요한 서비스가정봉사원이 독거노인 가정이나 몸이 불편하신 어르신이 계신 가정을 방문하여 혈압관리 및 건강체크리스트를 활용한 건강관리 서비스를 제공하고 가정용 물리치료장비(무릎찜질기, 발 맛사지기, 공기압력치료, 안마쿠션, 참숯찜질팩, 족욕기 등)를 구비하여 어르신 가정을 방문하여 물리치료서비스 등을 지속적으로 제공하는 것이 필요하다. 또한 저소득 어르신들은 생활에 필요한 의료용품 조차도 구입하기가 힘들어 생활에 어려움을 느끼고 계시는데 이러한 어르신들을 위해 휠체어나 사발지팡이, 좌변기, 저주파 치료기 등을 지원하거나 대여하는 것이 필요하다고 생각된다.3. 재가노인복지서비스의 개선점우리 지역에서 시행하고 있는 재가노인복지서비스는 종류가 다양하지 못하고 밑반찬지원 및 김장김치지원 서비스 등 두 세 가지 부문에 한정되어있는 것 같다. 또한 복지대상에 있어서도 활동적이고 적극적인 일부 노인 소수에게만 혜택이 돌아가고, 건강상태가 좋지 않거나 장애가 있어서 참여가 어려우신 분들은 소외되는 경우가 있다. 그러므로 우리 지역사회, 나아가서 정부는 현실적인 노인 가구 경제지표와 건강상태지표를 개선하여 무료?실비이용노인의 수를 확대하고, 좀 더 다양한 프로그램, 더 나은 서비스로, 도움을 필요로 하는 노인 모두에게 복지서비스를 제공할 수 있도록 노력했으면 좋겠다.
    사회과학| 2008.10.06| 3페이지| 1,000원| 조회(823)
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  • 실습일지 평가B괜찮아요
    10:00~12:00 이론교육 - 장애의 이해(정신지체, 자폐장애, 분리불안장애, 선택적 함구증, 주의력결핍 과잉행동장애, 학습장애)13:00~15:00 [콩] 프로젝트를 진행하기 위한 교구 제작 - 색지로 공책을 만들고 겉표지에 콩을 붙여 아이들이 한 달 동안 수행할 활동들을 기록하게 할 공책의 틀을 만든다. 15:00~15:50* 주중 아동반 프로그램 참여 *- 방법 : [콩] 프로젝트 - 생각망 만들기- 프로그램 주제 : 콩의 종류와 색깔, 콩으로 만든 음식에는 어떤 것이 있는지, 콩이 자라는 데 필요한 것은 무엇인지 안다.- 교육 내용 : 여러 가지 단어를 아이들에게 제시한 후‘콩’과 관련된 단어를 골라 주제별로 분류하게 한다.16:00~16:50* 주중 아동반 프로그램 참여 *- 방법 :특수체육- 프로그램 주제 : 균형감각 익히기- 교육 내용 : 두 팔을 벌리고 평균대를 걷는 연습을 통해 균형 감각을 익히게 한다. 17:00~18:00프로그램실 정리정돈 및 슈퍼비전실습생의견*느낌*장애인 복지시설에서 자원봉사를 하면서 정신지체장애를 가진 성인들을 접해본 경험은 있지만 지적장애와 자폐성장애를 가진 아이들을 직접 돌보는 일은 처음이었기 때문에 아이들을 어떻게 대해야하는지 잘 몰라서 어려움을 느꼈다. 앞으로 장애아동들에 대한 공부를 더 많이 하고, 많은 경험을 쌓기 위해 노력해야겠다. *관찰*임OO (초3, 지적장애2급) - 스트레칭이나 윗몸일으키기 등 자기가 하고 싶은 활동은 잘 하나, 관심 밖의 활동에는 매우 소극적. 바닥에 있는 것 입에 넣고 오물오물. 창문 열고 창 밖 구경하는 것 좋아함. 스트레스 받으면 벽 등 두드림.
    사회과학| 2008.10.06| 1페이지| 1,000원| 조회(2,148)
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  • 파리엔 대형마트가 없다를 보고
    '파리엔 대형마트가 없다' 를 보고07030877 ooo거대한 도시, 파리에 대형마트가 없다니... 과연 사실일까?'파리엔 대형마트가 없다' 는 제목부터가 나의 호기심을 자극하기에 충분했다.지금 내가 살고 있는 지역에만 하더라도 이마트, 롯데마트, 홈플러스, 홈에버 등의 대형마트모두가 승용차로 10분이면 갈 수 있는 거리에 위치해있기 때문이었다. 그리고 나는 시골이 아니라면, 발달한 지역이라면 당연히 대형마트가 있는 줄 알았다. 마치 그것이 지역발달의 상징양. 지금까지 나는 그렇게 생각했었다.프로그램은 독일 함부르크 베아게도르프란 지역부터 시작되었다. 800년 역사를 자랑하는 그곳의 중심상가지역에는 200여개의 크고 작은 가게들이 있었다. 그러나 그 지역에 독일 최대 유통기업인 메트로가 대형마트를 건설할 계획을 세워 수 대째 가업을 이어 온 상인들에게 큰 위협이 되었다. 독일 정부는 기존의 상권에 미치는 영향을 객관적인 수치로 나타내는 제도. 즉 대형마트가 생김으로 인근상가에 10%의 매출 피해가 예상되면 대형마트를 건설 할 수 없도록 만든 제도를 통해 가이드라인 조사에 즉각 착수했다. 마트와 기존 상권과의 거리, 판매품목 비교 등 3개월이 넘는 면밀한 조사와 주민의 의견을 수렴하여 건설 불가능이란 결정을 내렸다. 그리고 그 대형마트 건설 예정부지엔 주민들을 위한 공원이 세워졌다. 도시의 조화와 균형을 깨뜨리는 개발은 개발이 아니라 파괴일 뿐이라는 독일 도시계획의 기본철학은 이처럼 재래상권을 지키는 원동력이었다.그리고 프랑스 파리, '달리그르' 시장. 16세기부터 이어져 내려온 대표적 재래시장이다. 이와 같이 도심에 위치한 재래시장은 파리에만 120여개가 있다고 한다. 재래시장이 아직도 활성화되고 있는 이유는 시장 상인들의 시대흐름에 따라 변해야 한다는 건설적인 생각 때문이기도 하지만 파리의 강력하고 직접적인 대형마트 규제 정책 때문이었다. 기존 재래상권의 보호를 위해 파리 도심에는 대형마트를 건설할 수 없기 때문에 대형마트들은 파리에서 20km 떨어져있는 외곽지역에 위치해있다. 그리고 우리나라의 대형마트 개념과는 달리 전통적인 서구적 대형마트는 창고형 매장개념이기 때문에 상인과 대기업 모두의 공존이 가능한 것인지도 모르겠다.이에 반해 일본 지바 현 모바라시는 아무런 간섭이나 규제 없이 매장을 건설할 수 있었다. 지역개발을 위해 합법적으로 혜택을 주고 그린벨트까지 해제했다. 대형 유통업체는 무분별한 건설로 국내유통시장을 장악했고, 서비스나 가격경쟁력이 강한 마트 때문에 재래상인들은 눈물을 흘렸다. 재래상권의 침체는 지역의 실업문제를 가져왔고 일자리를 잃은 상인과 그 가족들은 일자리를 찾아 떠남으로서 도시 인구마저 감소시키고 도시 전체의 경쟁력마저 무너뜨렸다.그리고 우리나라 대구 칠곡 택지 개발지구... 소규모 상가와 도로, 공원, 주차장이 만들어질 부지에 홈플러스가 들어왔다. 그 까닭은 다름 아닌 손쉽게 대형마트에 토지를 매각하기 위해 개발 계획까지 변경한 토지공사의 장사 속 때문. 이들은 중소상권을 위한 최소한의 논의나 고민도 하지 않고 자신만의 경제적인 논리에 따라 결정했고 그 때문에 중소상인들은 설자리를 잃어버리게 됐다. 당초 개발계획만 믿고 장사를 시작한 영세 상인들은 뒷통수를 맞은 셈이다. 또 다른 예. 대구 홈플러스 성서점과 이마트 성서점. 대구시에서는 외자유치를 한다는 명목 하에 시유지 토지평가액의 1000분의1(m²당 3300원꼴)의 임대료와 50년의 영업보장을 해주는 등의 특혜를 주고 공원과 지하철 환승주차장을 얻었다. 반면에 주민들은 교통체증에 시달리고, 영세 상인들은 대형마트의 50배 이상차이가 나는 m²당 16만원꼴인 비싼 임대료를 주고 힘들게 가계를 꾸려오고 있다. 이처럼 우리의 지역주민을 불편을 덜어주고 재래상권을 지켜주어야 할 정부가 오히려 특혜행정 등으로 재래상권의 붕괴를 부추기고 있었다.50분이라는 짧은 프로그램을 감상하면서 내가 그동안 얼마나 어리석고 잘못된 생각을 가지고 있었는지 깨달았고 어머니가 시장에 가자고하시면 '깨끗하고 번듯한 마트가 있는데 좁고 복잡한 그런 곳엔 왜가?' 라며 인상을 찌푸리던 철없는 내 자신이 한없이 부끄러웠다. 그리고 유럽의 나라들과는 다른, 너무나도 어이없는 정부의 정책들을 보면서 화가 났다.앞으로 정부는 반드시 변화해야한다. 정부는 지금 영세 상인들의 몰락을 애써 외면하고 있다. 재래상권을 보존하지는 못 할망정 대기업 유통 자본을 키워가며 신개발 지구의 노른자 땅을 대형마트에 내줄 수 있도록 법까지 뜯어고쳐 동네상권은 몰락의 길로 빠져들게 하고 있다. 하루빨리 과거에 대해 깊이 반성하고 유럽사회의 공존의 지혜를 배우지 않으면 우리나라도 일본 지바 현 모바라시의 경우처럼 연쇄도산으로 인한 재래상권을 나타내는 '셔터가' 라는 신조어가 생길지도 모른다. 지역경제의 침체 뿐 만아니라 그 지역이 오랫동안 간직해온 역사와 전통이 모두 사라져 버릴지도 모른다.
    독후감/창작| 2008.10.06| 2페이지| 1,000원| 조회(417)
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  • 천연기념물이 된 바보를 읽고
    천연기념물이 된 바보를 읽고07030877 ooo과제로 내주신 책 리스트를 가지고 서점에 갔었는데 출판년도도 꽤 지났고, 수요가 없어 서점에 남아있는 책이 없다고 했다. 책을 찾아 이리저리 헤매다가 친구가 다니는 학교도서관에서 최병식의 '천연기념물이 된 바보'와 사브리예 텐베르켄의 '티베트로 가는 길-라사의 앞 못보는 아이들' 두 권을 찾을 수 있었다. 책은 누렇게 변해있었으나 찾는 사람은 한 명도 없었는지 겉표지조차도 구김이 없이 깨끗한 상태로 있었다. 그래서 처음에는 우리가 흔히 접할 수 있는 다른 장애인 관련 책들도 많고 영화도 많은데 굳이 이런 책을 읽어야 하나 하는 생각도 했었다. 하지만 과제를 위해 할 수 없이 펼쳐보았던 '천연기념물이 된 바보'라는 책에 어느 샌가 푹 빠져있는 나를 발견하게 되었다.주인공 운보 김기창은 정말 파란만장한 삶을 살았다. 책 한권을 다 읽는 동안 손을 떼지 못하고 끝까지 읽어내려갔던 것도 정말 드라마같은 그의 인생 때문이었다.그는 승동보통학교를 이틀 다닌 7세에 장티푸스에 걸린다. 몇 달이 지나도 크게 차도가 없자 외할머니는 그에게 정성껏 달인 인삼을 한 사발 건넨다. 하지만 인삼과 상극체질인 기창은 인삼을 섭취한 뒤 병이 악화되었고 청각신경이 파괴되어 결국 듣지 못하게 된다. 그것이 기창의 운명을 바꾼 커다란 사건이라 생각된다. 그가 귀머거리가 된 사실이 불행하고 안타까운 일이지만 어쩌면 그 사건으로 인해서 우리가 지금 운보 김기창을 알고 있는 것이 아닌지가 하는 생각이든다.김기창은 불굴의 의지를 지닌 강인하고 열정적인 사람이고, 그의 어머니 한윤명 역시 현명하고 긍정적인 사고방식을 가진 훌륭한 신여성이었다. 그리고 김기창의 아내 우향 박래현 또한. 김기창에게 그의 어머니와 아내가 없었다면 그는 지금 어떤 모습일까?얼마 전에 난 장애아동청소년 전문교육기관에서 사회복지 실습을 마무리 했다. 초등학교부터 고등학교까지 다양한 연령의 다양한 장애를 가진 아이들이 있었는데 아이들의 보조자로 부모님이나 조부모님들이 항상 따라다니셨다. 그 중에는 김기창의 어머니처럼 긍정적이고 적극적인 사고로 아이의 장애를 고치고 말겠다는 강한 의지를 보여주시는 분도 계신 반면, 처음부터 이렇게 태어난 거 이제와서 어떻게 고치냐고 체념하신 분도 계셨다. 장애아동을 돌보는 일이 얼마나 힘들고 어려운지 눈 앞에서 보아왔기 때문에 그들을 탓할 수도 없는 노릇이긴 하다. 그래서 더더욱 김기창의 어머니 한윤명이 정말 존경스러웠다. 그리고 정말 대단하다고 생각한다. 지금이야 대다수의 사람들이 풍요로운 삶을 살고 국가적인 차원에서의 사회복지도 어느 정도 이루어졌다고는 하지만 김기창이 장애를 얻었을 때는 인간다운 삶이 극도록 열악한 일제시대였고, 끼니를 때우기 어려울 정도로 가난한 생활이었는데 장애를 가진 장남 기창을 끝까지 포기하지 않고 아들의 잠재력을 알고 그에게 희망을 주고 용기를 주는 꿈을 키워주는 모습이 정말 감동적이었다. 만약에 그가 자신의 노력이 헛되지 않았다는 사실을 알게되면... 자신의 아들이 이름을 날리며 한국의 위대한 예술가가 된 모습을 보았다면 어떠했을지... 내 상상만으로도 눈시울이 붉어진다. 그에게 뜨거운 박수와 갈채를 보낸다.
    독후감/창작| 2008.10.06| 2페이지| 1,000원| 조회(371)
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  • 전반적 발달장애(PDD)
    아동의 이상성격장애 - 전반적 발달장애(PDD)07030877 ooo몇 주 전에 사회복지실습을 마무리했다. 내가 실습한 곳은 장애아동청소년 전문 교육기관이었는데 보육교사 자격증이 있는 나는 주로 아동반 어린이들을 맡아 아이들과 함께 프로그램을 수행하며 많은 시간을 보냈다. 그 중 대다수의 어린이들이 가지고 있던 장애이고, 관심 깊게 관찰했던 전반적 발달장애(PDD=자폐)에 대해서 구체적으로 조사해 보기로 했다.1. 전반적 발달 장애란?전문용어대역사전에 의하면 전반적 발달장애는 pervasive developmental disorders. 상호 사회적 반응, 언어 및 비언어성 교통기술 및 상상력 등의 발달에 결함이 있는 소아, 청소년 정신장애의 하나를 말한다. 아동발달의 전반적인 측면에 영향을 미치는 만성적이고 심한 장애 조건으로 어려움을 겪는 아동들을 기술하기 위해 사용되는 일반적인 용어이다. 발달장애의 산하개념에 포함되는 장애유형에는 아동기 정신증과 유아자폐증을 포함하여 여러 가지 유형의 장애가 있다. 전반적 발달장애는 단일원인, 단일질환이 아니며, 발달상의 기능장애를 여러 부문에서 보인다. 상호간에 주고받는 사회기술장애, 의사소통장애, 상동증적 행동, 상동증적 호기심과 활동?질적인 장애가 주된 양상이다. 자폐장애, 렛트증후군, 아스피거 증후군, 소아기 기능 와해 장애, 기타 전반적 발달장애가 포함된다.2. 전반적 발달장애의 원인?자폐증의 원인에 대해서는 발견 당시부터 지금까지 가능성 있는 견해들은 많으나 명백하고 확실하게 알려진 견해들은 아직 없다. 초기의 연구는 심리 사회적 측면에 중점을 뒀으나 최근 연구에서는 점차 생물학적 측면에서 원인을 찾고 있으며 활발한 연구활동을 보이고 있다.1. 심인성 요인1) Bruno Bettlehim의 이론 : 정신 역동적 이론에 근거한다. 애정, 사랑 및 양육 등이 부족하거나 적절하지 못한 적대 세계에서 탈피하기 위하여 고립된 세계로 들어간다고 보며 이런 관점에서 자폐적 행동은 적대적이고 거부적이라고 생각되는 세계에 대항 티로신 아미노산에서 만들어지며 복잡한 인간 정신 및 감정의 조절물질로 창조성을 발휘하도록 하는 신경전달물질 중에서 가장 대표적인 것으로 이상이 생가면 호르몬 분비, 정서기억장애, 파칸슨병(운동장애)등 창조성이 없어지고 정신분열증이 생김.3) 페닐케톤뇨증(PKU): phenylketonuria효소(단백질인 페닐알라닌 분해 효소)가 모자라 필수아미노산의 페닐알라닌 장애가 일어나는 유전병이다.1934년에 처음 보고되었고 보고자의 이름을 따서 '페닐병'이라고도 한다.4. 유전적 요인: Genetic factors1) 쌍생아연구: 일란성 쌍생아에서 자폐아의 일치율이 36, 50, 89%로 이란성 쌍생아의 경우보다 높다.2) 가족연구: ① 자폐아의 형제에서 2.5~3%가 자폐증으로 이는 일반인에 비해 0~100 배가 높다.② 자폐아의 형제에서 언어를 포함한 심각한 인지 결함이 많다.③ 자폐아의 친지에서 기분장애와 불안장애의 유병율이 높고 사회성의 결함을 갖는 경우가 많다.④ 머리카락이 아주 가늘고 머리 둘레가 크거나 귀의 모양이 잘못 되는 등의 신체적 이상이 함께 나타난다.⑤ 허약한 X증후군에서 염색체 이상과 자폐증의 발병율이 가장 높다.??????5. 임신분만인자 : Perinatalfactors1) 임신초기 풍진2) 임신 첫 3개월 이후의 출혈, 양수 내 태변, 임신 중의 약물 사용3) 출산전과 출산시의 합병증(자폐아의 54%가 신경학적인 검사에서 이상)4) 산모의 노산 : 35세의 경우 30세의 경우보다 9배의 위험성 있음.5) 경화증 : 정신지체와 종양을 나타내는 유전적 장애6) 선천성 매독▶ 그 외에 산소 결핍, 독소에의 노출 등이 원인으로 추정됨.6. 정신 역동 혹은 가족 요인부모의 아동에 대한 거부, 부모의 분노, 부모의 무관심 등이 한 요인으로 주목받은 바 있으나 이러한 인자들은 원인보다는 일차적으로 아동의 장애가 선행되어 생긴 이에 대한 이차적 부모의 반응으로 간주되고 있다.3. 전반적 발달장애의 발달과정1. 출생부터 18개월까지? 상호 응시하지 않는다. 처음에 매우 초월한 듯이 전혀 관계하지 않았던 자폐아동들은 조금 더 좋아지면 어른들이 주위에서 접근하는 것을 수동적으로 받아들이는 정도로 진전을 하다가 조금 더 자신이 생기고 언어가 생기면 능동적이 되는데 상대방의 생각이나 정서를 고려하지 않고 자기중심적으로 행동하기 때문에 괴이하고 의사소통이 잘 이루어지지 않는다. 반 정도에서는 언어가 생긴다고 할 수 있는데 특히 고 능력 아동들일수록 언어가 좋고 사회성도 좋아서 친구들과의 놀이도 시도하는 수가 많다. 일부 아동은 일반학교에도 갈 수 있으나 대부분의 아동들은 행동문제 때문에 특수반에 다녀야 할 가능성이 높다. 언어가 시작될 때 초기에는 반향음이 심하게 사용되지만 점점 스스로 하는 적합한 언어사용도 늘고, 언어와 사회성이 발전함에 따라서 의사소통을 적절하게 사용하게 된다.5. 청소년기청소년기에는 자폐아동들도 사춘기의 변화와 더불어 상당한 변화가 오는데 일부 아동들은 이때 상당한 호전을 보인다는 보고가 있다. 반면 10~35%의 아동은 청소년기에 심각한 퇴행현상을 보이고 문제 행동이 많이 나타나게 되는데 특히 여자 자폐 청소년이 심각한 것으로 보고되고 있다. 또한 청소년이 되면서 나타나는 새로운 문제행동들은 자위행위, 성기노출 등 부적절한 행동들을 거침없이 여러 사람들 앞에서 하는 것 등이다. 20~30%에서는 청소년기 초기에 경련발작을 보이는 수가 많은데 이렇게 경련성 발작이 갑자기 증가하는 것은 아마도 자폐의 특이한 현상으로 보인다. 그것은 자폐가 없는 정신지체 장애자들에서는 오히려 청소년기에 간질의 가능성이 매우 줄어들기 때문이다. 간질발작의 빈도는 지능이 낮을수록 더 심하며 청소년기에 과잉운동은 줄어들고 오히려 활동이 감소되어서 쳐진 상태로 지내는 청소년이 많아지나 행동적으로 더욱 괴이해지고 소리를 지르고 다루기가 매우 힘들어지는 경우도 있다.6. 성인기자폐아동의 장기추적 조사는 많지 않으나 Rutter의 보고에 의하면 14%의 자폐아동은 더 이상 사회성 결핍을 보이지 않고 15~20%가 고용되어 일을료법이나 교육적 프로그램이 존재하지 않기 때문이고, “없다”고도 말할 수 없는 것이 수많은 학자 간 연구와 시행착오 등을 통해 ‘자폐의 실체’에 대한 접근이 점차 이루어지고 있고, 다양한 치료프로그램을 통해 상당수의 자폐 아동이 증상의 호전을 보이고 있기 때문이다. 현재 자폐아동의 치료를 위해 시행되고 있는 프로그램은 크게 의학적 치료와 교육적 치료로 나눌 수 있다. 의학적 치료는 자폐의 원인으로 지목되고 있는 중추신경계통의 손상에 대한 완전한 치료법이 없는 상태이므로, 상당수 자폐아들이 겪고 있는 중복장애를 제거하는 치료나, 신경학적 치료, 뇌의 발달을 돕는 약물치료 등에 머물고 있다. 자폐아동은 자신이 겪고 있는 각종 불편에 대한 의사표현에 어려움을 겪기 때문에, 혹시 있을지도 모를 청각장애나 각종 질병들을 빨리 알아내고 제거해 주는 부모님의 노력이 필요하다. 이러한 불편으로 인해 자폐 증상이 더욱 심해질 수도 있기 때문이기도 하다. 약물치료법은 뇌의 활동과 발달을 돕는 약물 투여법이나, 카세인 펩티드 등 자폐증에 좋지 않다고 보고된 물질이 많이 함유된 음식(예를 들면 우유)을 적절히 조절하는 예방적 차원의 약물치료법이 있을 수 있다. 따라서 교육적 치료의 가장 좋은 방법은 자폐증 전문가들이 포진해 있는 교육기관을 통해 전문적인 자폐아 치료프로그램을 시행하는 것이다. 이런 곳에서는 각종 언어치료와 행동강화치료 등이 개별 자폐아동의 상태와 성향에 알맞게 계획되어 실행에 옮겨지기 때문이다.현재 언어치료법, 그림치료법, 음악치료법, 운동치료법, 모래치료법, 놀이치료법 등이 각종 기관과 학원에서 시행되고 있다.2. 약물치료자폐증에 대한 약물치료법은 증상에 따라 치료교육을 효율적으로 행하거나 가정이나 사회의 적응을 향상시키기 위하여 사용된다. 약물의 적절한 사용은 어느 정도의 효과가 기대된다. 그때에는 부모, 교사 등 자폐아에 관련된 사람에게 복약의 목적과 부작용의 지식과 그 대책을 전하여 두는 것이 중요하다.다음 3가지 목적으로 사용되는 약물 치료를 소개하면,(1고 있음을 여러 연구논문이 보여주고 있다. 그들이 겪는 심리적 고통 중에 가장 흔한 형태는 불안감(Anxiety), 좌절감(frustration), 그리고 무력감(hopelessness)이다.자해행동에 대한 효과적인 치료효과를 얻기 위해서는 여러 가지를 혼합한 치료방법을 사용하는 것이 유리하다. 현자까지 학계에 알려진 치료방법 모델 중에 가장 이상형은 다음의 세 가지의 혼합형(Combination)이다.첫째는 스트레스 경감(alleviation)요법이며, 둘째는 간헐적인 자극을 주는 응벌적 자극(Punishment and aversive stimulus)요법이며, 셋째는 약물요법(Drug therapy)이다. 이 세 가지를 동시에 혼합하여 사용할 때에 큰 효과를 얻게 된다.① 스트레스 경감요법자제력이 지극히 부족한 자폐아들은 자신이 소화할 수 없는 좌절감이나 스트레스를 느낄 때에 자신의 감정 상태를 자해행동으로 보이게 되는 것이다. 특히 자제력을 더욱 잃어 가는 사춘기시기에 자해행동의 빈도수와 강도가 월등히 높게 관찰된다. 자해행동을 보이는 아동들이 가정에서보다는 학교에서 현저하게 많은 자해행동을 보이며, 식사시간이나 여가시간보다 학습시간에 자해행동이 월등히 많이 관찰되는 것은 당연한 이치이다. 따라서 아동의 자제력과 아동에게 크게 스트레스를 제공하는 일과 환경을 세밀히 관찰하여 아동이 견디기 어려운 스트레스를 경감시키는 환경을 조성하여 주는 것이 예방적 차원에서 옳은 방법이다.학교나 가정에서 아동에게 편안한 분위기를 조성하며, 학습시간에 아동의 학습능률과 관심을 더욱 증대시키면서 가급적 아동에게 심한 혐오스런 환경을 경감시키는 방법이다.② 응벌적 자극요법자해행동을 강화(Reinforce)하는 어떠한 상황이나 조건을 제거시켜야 한다. 예를 들어 아동이 경한 정도의 자해행동을 할 때 지나치게 관심을 기울이거나 신경을 곤두세운다면 오히려 아동의 자해행동을 강화시키는 결과를 낳게 되는 것이다. 많은 연구보고에 의하면 자해행동을 보이는 아동에게 응벌을 통한 관심을 보것이다.
    사회과학| 2008.10.06| 9페이지| 1,000원| 조회(638)
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