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  • 정신과 자료, 거식증, 폭식증, 식사장애
    BOOK REVIEW신경성 대식증 Bulimia Nervosa(폭식증)1. 역학여성에서의 평생 유병율: 1.1-4.2%(대학에 다니고 있는 여성에서의 유병율은 더 높음4~12%)2. 원인1) 선행요인대개 비만한 가족력1대 가족관계에서, 다른 정상인보다 2-4배 정도 주요우울장애가 있을 확률이 높다.신경성 대식증은 중요한 관계에 있는 가족 중 누군가가 환자의 체형이나 체중에 대해 염 려하는 말을 할 때나, 사람들과의 관계에서 장애를 느낄 때 주로 시작2)정신과적 공존 질환신경성 식욕부진증 환자들과 마찬가지로, 신경성 대식증 환자들 역시 기분장애를 갖고 있는 경우가 많다(50-75%). 강박 증상 역시 흔하며, 40-75% 정도의 환자들은 인격 장애도 갖고 있다.3) 가족관계 : 더 멀고 갈등이 많음, 무관심, 거부적이라고 표현3. 진단신경성 대식증의 진단기준(DSM-IV-TR)A. 반복되는 폭식삽화. 이는 다음의 두 가지에 의하여 특징지어진다.(1) 일정한 시간(예: 언제이든 2시간 이내에)동안, 대부분의 사람들이 비슷한 시간이나 상황에서 먹을 수 있는 양보다 확실히 많은 양의 음식을 먹는다.(2) 이러한 삽화 동안에는 조절상실감을 느낀다.(예: 먹는 것을 멈출 수 없을 것 같은 느낌이나 먹는 음식의 종류나 양을 조절할 수 없을 것 같다는 느낌)B. 체중 증가를 방지하기 위하여 자기유도 구토; 하제, 이뇨제, 관장 및 다른 약무의 오용; 굶기, 혹은 지나친 운동 등과 같은 부적절한 보상행동을 반복적으로 보인다.C. 폭식과 부적절한 보상행동이 모두 3개월 안에 적어도 평균 일주일에 2번 이상씩 일어나야 한다.D. 자기평가가 체형이나 체중에 의하여 지나치게 영향을 받는다.E. 이러한 장애가 신경성 식욕부진증의 삽화동안 일어나지 않아야 한다.-----------------------------------------------------------------------아형제거형 : 현재의 신경성 대식증의 삽화 동안에, 환자는 자기유도 구토, 하제, 이뇨제, 관장의 오용을 정기적으로 나타낸다.비제거형 : 현재의 신경성 대식증의 삽화 동안에, 환자는 자기유도 구토, 하제, 이뇨제, 관장의 오용 말고 굶는다든가 혹은 지나친 운동을 한다든가 하는 것 같은 다른 부적절한 보상행동을 나타낸다.4. 임상양상- 슬픔, 외로움, 공허감, 우울감 등이 폭식에 선행 -> 폭식 후 자기비난, 죄책감, 우울- 충동적인 절도, 약물남용, 알코올 중독, 자해, 자살기도, 기분장애, 해리장애, 인격장애, 성 적 학대의 과거력- 정상 갑상선 기능- 신경성 대식증 환자들은 자신의 식이습관이 비정상적이라는 것을 알고는 있지만 정상적으로 먹는 것에 대해 두려움을 갖고 있다. 그들은 식이습관에 대한 조절력을 잃은 상태이며 폭식하고 그것을 게워낸다.- 신경성 대식증 환자들은 종종 불안정한 기분변화를 나타낸다. 때때로 50-70%의 환자들은 주요우울장애 삽화를 경험한다. 심각한 상태에 있는 환자들은 집중력과 계산력에서 장애를 보이기도 한다.- 폭식 증상의 80% 정도는 미리 계획된 것이다. 나머지 20%는 감정적 스트레스 해소의 방법으로 나타난다. 폭식 증상을 보이는 동안 섭취하는 음식들은 높은 칼로리의 음식으로, 대개 달콤하거나 소금이 많이 함유된 고지방 음식이다. 환자들은 음식을 빠른 속도로 먹으며, 일단 폭식 증상이 시작되면, 이를 중단하기 위해 타인의 개입하는 경우 환자들은 폭력적인 행동을 나타낸다. 환자들은 복통을 느끼거나 잠에 빠지거나 구토를 유발한 후에야 폭식 증상을 멈춘다.- 폭식 증상이 있는 환자들은 종종 과도한 운동을 하고 하제, 이뇨제, 다이어트 제제를 남용한다. 대부분의 환자들(60-80%)은 증상을 나타내기 전 정상체중이거나 과체중 상태이다. - 신경성 식욕부진증 환자들과 달리, 신경성 대식증 환자들은 성욕을 유지하고 있으며 사람들과의 관계를 유지하고자 하는 욕망도 정상적이다.5. 감별진단1. 신경성 식욕부진증(먼저 진단)2. 간질성 발작3. 중추 신경계 종양4. 경계성 인격장애6. 경과및 예후만성경과(wax and wane): 50%는 2-10년에 회복, 20%는 지속적 만성화, 30%는 호전되나 재발-호전 반복 또는 준임상적인 상태7. 치료1. 정신치료 : 인지행동치료, 역동적 정신치료2. 입원치료의 대상- 심각한 내과질환이 병발된 경우- 심한 정신과적 문제- 외래치료로는 조절이 힘들 정도로 수회씩 폭식, 제거행동이 많은 경우- 증상이 심하나 부분시설과 같이 적절한 치료시설이 없는 경우3. 약물 치료 : 신경성 식욕부진증보다 약물치료가 효과적- 대식증의 행동에는 serotonin이 중요하게 작용한다는 연구 결과들이 있다.- 대식증 환자는 우울증이 있거나 없거나 상관없이, 항우울제에 잘 반응한다(SSRI, MAO inhibitor)- 항우울제 : MAOIs, imipramine, amitriptyline- Fluoxetine- 양극성 장애 공존시: carbamazepine, lithium신경성 식욕부진증 Anorexia Nervosa(거식증)1. 역학여성의 발생률: 0.5%~ 3.7%주로 13-18세의 여성에서 발생 (F>M,10-20배)2. 원인1) 선행요인신경성 식욕부진증의 선행요인: 성폭행 경험(환자의 50%), 정신적 성적 발달의 어려움, 공격성 표현의 문제, 현재 스트레스가 많은 상황(예: 전학, 이혼, 부모의 죽음, 부모와 떨어져 지냄, 이성친구를 잃는 경우)- 신경성 식욕부진증 환자의 대다수는 약간 비만했던 적이 있고, 이때 중요한 사람들에게서 살빼라는 잔소리를 들은 적이 있다. 가족들은 종종 체형이나 다이어트, 헬스에 관심이 많다. 환자의 모친이나 자매에서 식욕부진증을 종종 볼 수 있다. 환자와 1대 가족 관계에 있는 사람들은 다른 정상 가족에서보다 주요우울장애나 양극성장애를 가진 경우가 4배 더 많다.2) 정신과적 공존 질환- 신경성 식욕부진증이나 신경성 대식증 환자의 50-75%가 기분장애동반- 1/4 이상의 신경성 식욕부진증 환자들은 강박장애를 동반, 강박증상(신경성 식욕부진증 환자의 대다수에서 관찰).- 신경성 식욕부진증 환자들이 인격장애를 동반 40-75%3) 심리적, 정신 역동적 요인- 자율성과 자아감의 결여- 사춘기의 신체적 변화로 인한 성적, 사회적 긴장으로부터 나온 공포 회피 반응- 독립적이고 특별한 사람으로서 인정받으려는 노력- 압박감을 주는 생활요인과 관련되어 발병- 역동적 요인: 어머니로부터 분리되지 못한 상황에서 내적대상을 파괴하려는 무의식적 의미: 구강적 욕구를 탐욕스럽고 받아들일 수 없는 것이라고 생각하고 이를 투사적 부인3. 진단신경성 식욕부진증의 진단기준(DSM-IV-TR)A. 연령과 신장을 고려할 때 최소한의 정상 체중이나 그 이상을 유지하기를 거부하는 것 (예, 정상이라고 간주되는 체중의 85% 이하로 유지될 정도의 체중감소나 성장기에 기대되는 체중에 도달하지 못하여 결과적으로 체중이 정상이라고 간주되는 체중의 85% 이하로 되는 것)B. 낮은 체중인데도 불구하고 체중증가와 비만에 대한 극심한 두려움이 있다.C. 자신의 체중과 체형을 경험하는 데 있어 왜곡, 체중과 체형이 자기평가에 지나친 영향을 미치며 현재의 낮은 체중의 심각함을 부정한다.D. 가임기의 여성에게 무월경증(예: 3개월 연속 월경이 없는 것). 에스트로겐 같은 호르몬을 사용해야만 월경이 있는 경우는 무월경으로 간주.-----------------------------------------------------------------아형- 제한형 : 현재 신경성 식욕부진증의 삽화 동안, 규칙적인 폭식이나 제거행동(예: 자신이 유도한 구토 혹은 이뇨제, 하제의 남용 및 관장)이 없어야 한다.- 폭식/ 제거형 : 현재 신경성 식욕부진증의 삽화 동안, 규칙적인 폭식이나 제거행동(예: 자신이 유도한 구토 혹은 이뇨제, 하제의 남용 및 관장)이 있어야 한다.4. 임상양상- 발병은 대개 10·30세 사이- 체중이 늘고 비만해지는것에 극도의 공포가 있으면서 치료에 관심이 없고 저항- 체중을 줄이려는 비정상적인 행동은 비밀스럽게 행해짐- 식욕저하는 대개 없음- 음식에 대한 관심을 가지고 있음.- 몰래 폭식, 스스로 구토를 유발, 설사제, 이뇨제, 관장, 지나친 운동 등- 동반되는 문제 : 강박행동, 불안, 우울(우울장애:50%) 정신성적 발달 미숙, 성에 대한 관심 적음, 고지식, 완벽주의, 신체적 불평(상복부 불편감),병적 도벽, 자해, 자살기도, 물질남용1. 제한형 : 강박적인 경향2. 폭식 제거형 : 물질 남용, 충동조절장애, 인격장애, 높은 자살율- 신체적 합병증: 체온저하, 부종, 서맥, 저혈압, 저혈당, 저칼륨혈증, 갑상선 호르몬감소, LH,FSH감소혈중 콜레스테롤 상승, cortisol상승, BUN상승구토 유도를 위해 손을 사용함으로 생긴 흉터(Russel's sign)
    의/약학| 2008.11.30| 5페이지| 1,000원| 조회(547)
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  • 대상포진 영어발표
    Hi everyone! Thank you for listen to my first English presentationThe title of my presentation is Herpes zosterHerpes zoster (shingles) : With reactivation of latent VZV ,dermatomal vesicular rash, severe painpain within the dermatome ( precede lesions by 48 to 72 h) -> an erythematous maculopapular rash , vesicular lesions Vesicles : fluid filled and can transmit the virusDistribution: 50-60% Thoracic, Diagnoses of Herpes Zoster is primarily clinical presentation:Tzank test of skin lesionsDirect immunoflurescencePolymerase chain reaction (PCR) ; Gold standardWhat could be the differential diagnoses given these symptoms ?
    의/약학| 2008.11.28| 14페이지| 1,500원| 조회(642)
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  • 절주생활 실천율을 높이기 위한 건강증진사업
    절주생활 실천율을 높이기 위한 건강증진사업절주는 필수입니다.절주란?평균 하루에 맥주 1.5캔(500cc한병) 포도주 두잔 소주 두잔 이하의 음주(일주일에 소주 두병, 맥주 500cc 7병 또는 10캔 이하) 하루 80gm이하(소주 한병)절주를 방해하는 환경술 권하는 사회문화 과도한 경쟁으로 인한 스트레스의 해소 놀이문화 부족(청소년.성인) 접대문화 술자리를 통한 대화(대화 도구로서의 술) 잘못된 음주문화-원샷.술에 대한 만족도바람직한 절주를 유도하기 위한 기여요인(소인성 요인)소인성절주의 증가절주의 감소가족내 절주 분위기.가족내 과음 분위기절주교육. 홍보접대문화. 대중매체과음에 대한 지식 인지도과음 유도-능력 판단기준바람직한 절주를 유도하기 위한 기여요인(가능 요인)절주의 증가절주의 감소가능요인술값 인상술 구입 용이더치 페이원샷.절주 기술의 부족소주도 잔단위 판매성인 놀이 문화 공간 부족바람직한 절주를 유도하기 위한 기여요인(강화 요인)절주의 증가절주의 감소강화요인절주 여부를 모니터링절주나 금주시의 따돌림친구의 절주 격려친구의 과음 유도의사의 절주 격려과음시 기분 좋음건강증진 사업내용1.건강교육 내용 -절주의 정의와 절주의 필요성 -과음의 해로운 점 2.정책의 내용 -절주 교육 수행자의 혜택 수혜 ex)세금 혜택. -절주 교육 수행자의 추적검사 ex)위반시 벌금 3.조직 개발 -절주 동호회 조성전략 설정을 위한 매트릭스세팅 대상학교직장보건의료기관지역 사회개인절주 교육자체 절주 교육지속적인 모니터링절주 교육후 세금 감면조직연계 교육인사고과에 반영프로그램 개발소모임.행사기획정부교육 지원금산업재해 인정규제강화지역 가산점제절주사업내용부산연제구청보건소절주 교육사업내용(교육및체험)1. 어린이 절주교육 ○ 내 용 - 강의, 인형극, 퀴즈게임, 비디오시청, 가상음주체험 등 - 홍보물, 패널, 리플렛 전시 및 배부 등 ○ 대 상 : 관내 유치원아 및 초등학생 2. 청소년 절주교육 ○ 대 상 : 관내 중·고등학생 ○ 내 용 - 가상음주체험교실 운영 - 홍보물, 패널, 리플렛 전시 및 배부 등3. 어르신 절주교육 ○ 대 상 : 관내 65세 이상 어르신(경로당 및 노인대학) ○ 내 용 - 강의, 동영상 시청, 절주선서식, 절주서약서 작성, 경험자의 사례발표 등 - 홍보물, 패널, 리플렛 전시 및 배부 등 4. 직장인 절주교육 ○ 대 상 : 관내 사업장 종사원 ○ 내 용 - 강의, 동영상 시청, 절주선서식, 절주서약서 작성, 경험자의 사례발표 등 - 홍보물, 패널, 리플렛 전시 및 배부 등절주 교육사업내용(교육및체험)건강 음주문화 환경 조성 및 홍보사업1. 절주 캠페인 및 '1일 절주 홍보관' 운영 ○ 대 상 : 관내 지역주민 ○ 내 용 - 가상음주체험, 절주서약서 작성, 절주상담 등 - 홍보물, 패널, 리플렛, 배너 전시 및 배부 등 2. 청소년 주류 판매 행위감시 ○ 대 상 : 관내 주류 판매 업소 등 ○ 내 용 - 유관기관 및 주류 판매업협회 연계 구축 - 주류 판매업주 교육 - 절주교육을 통해 구축된 자원봉사자를 활용하여 주류 판매업소의 청소년에게 불 법 주류 판매행위 하지 않도록 홍보 및 감시 3. 홍보사업 ○ 대중매체 이용한 홍보 : 지역유선방송, TV·라디오 방송, 일간지, 연제소식지 등 ○ 인쇄매체를 이용한 홍보 : 리플렛, 소책자, 홍보물, 스티커 등 개발 및 제작 ○ 인터넷 활용한 홍보 : 구청홈페이지 홍보, 보건소 홈페이지(건강증진사업) 운영{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2008.09.27| 14페이지| 1,000원| 조회(697)
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  • 골과 연부조직의 종양 , 양성 골종양
    골과 연부조직의 종양뼈형성 종양연골형성종양거대세포종양성혈관종양양성 결합조직 종양종양유사상태골종연골종혈관종섬유성 조직구종고립골낭유골골종골연골종림프관종지방종동맥류성 골낭골모세포종연골모세포종사구종양신경초종뼈몸통끝섬유결손연골점액유사섬유종신경섬유종호산구성육아종결합조직형성섬유종섬유 이형성증뼈섬유 이형성증골화근육염갑상선기능항진증의 갈색종골내표피세모양낭종- 이전의 사고병력없이 진행되는 6개월간의 무릎관절 통증을 호소하는 40세 여성.통증은 처음에는 보행시에만 나타났지만, 현재는 쉬거나 밤에도 나타남.환자의 원위 넙다리뼈는 촉진시 광범위하게 압통을 호소, 연부조직 덩어리발견.(종양의 침습적인 성질은 쉬거나 심지어 활동을 제한한 후에도 심한 통증을 호소하는것.)방사선 검사상 뼈 끝에 주위뼈와 불분명하게 경계지어지는 병변이 보임.외측피질골의 파괴보임. MRI로 확인필요.연골, 뼈, 섬유조직 기원골수기원연골육종유잉씨 육종섬유육종백혈병골육종다발성 골수종 또는 형질세포종이차성 골육종- 연골육종, 유잉씨 육종, 골육종 : 원발성 골육종의 75%- 골육종은 10-25세에서 첫 최고치를 보이고, 50-60대에 두 번째 최고치를 보임.- 대부분의 뼈의 악성종양은 뼈자체의 종양보다도 전이의 결과인 경우가 많음.20 : 거대세포종30-40 : 다발성 골수종, 혈관종, 연골육종>40-50 : 전이암- 보통 증상이 없음.- 악성 연부조직 종양보다 더 작고 더 표재적인 경향이 있음.- 지방종 : 가장 흔한 양성 연부조직 종양대부분 노인에서 피하층 병변으로 발견통증없고 다발성으로 생길 수 있음.- 주로 중년층과 노인에서 발생.- 연부조직 육종환자는 작은 사고의 병력과 이로 인한 부종이 있고, 이때 종괴에 대한 관심 을 갖게 됨.- 그러나 전형적인 사고 후의 부종과 달리 시간이 지나고 휴식을 취해도 호전없이 더악화 될 수 있음.- 악성 섬유성 조직구종 : 가장 흔한 악성 연부조직 종양50-70대 남성에게서 흔함.종괴; 보통 엉덩이 관절, 어깨관절, 넙다리부, 후복막 안의 심부- 엉덩관절에 2개월간 크기가 증가하는 종괴가 있는 70세 남자체중감소없음. 피로의 증가. 엉덩관절운동의 장애호소.이학적 검사상 단단하고 고정된 종괴가 대전자부 근처에서 촉지되나 그 외 다른 종괴는 없음.방사선 소견상 내부에 무기질 침착이나 밑에 골미란은 없는 연부조직 종괴보임.MRI 소견으로 연부조직내 종양확인함.- 뼈와 연부조직 모두 양성종양이 흔함- 먼저 근골격계 종양으로 의심시 통증 또는 압박감과 같은 병변에서 바로 나타나는 증상 이 처음에 확인되어야함.- 연부조직 종양에 있어서 통증은 주위 신경조직의 압박, 주위골의 미란 때문에나 나타나 병변으로의 출혈로 인해 덩어리가 갑자기 커질때 등에만 나타난다.- 열, 식욕부진, 체중감소, 피로 등의 전신적 증상, 종양에 대한 가족력- 압통, 부종, 단단한 덩어리, 피부(Cafe au let 반점), 원거리의 압통 및 부종- 뼈나 연부조직의 악성 종양에 대한 표지자는 확인되지 않음.- 척수종양은 일반적으로 척수 실질내에서 발생하는 종양을 의미하나 척수 뿐만 아니라 척 추관내에 존재하는 척수 신경근, 척수신경근의 다발인 마미 및 기타 조직에 발생하여 신 경조직을 압박하거나 침범하는 종양을 총괄하여 척수종양이라고 함.- Thoracic(57%) > cervical(38%) > Lumbar(5%)- DDx : Osteoporotic Fracture, 결핵이나 화농성의 감염조건, metabolic disease: Prostate Mets, Paget's disease, Hodgkins lymphoma< Spine에 침범하는 종양>
    의/약학| 2007.12.05| 3페이지| 1,000원| 조회(1,600)
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  • 닥터라는 영화를 보고
    ‘닥터’ 라는 영화를 보고나서많은 생각을 하게 해주는 영화 한편을 보았다. 지금 내가 있는 위치에서 이 영화를 보고 느낀 점을 작년겨울, 다른 자리에 있던 내가 똑같이 느꼈을까하는 의문도 들게 하는 영화였다. 이 영화의 큰 줄거리와 핵심을 보는 것으로 ‘닥터’라는 영화를 전부 다 보았고 느꼈다고 생각하면 너무 아쉬울 내용, 장면이 많았다. 어쩌면, 단순히 큰 줄거리, 핵심만 보지 않아서 많은 생각을 할 수 있게 되었는지도 모르겠다. 이 영화의 주인공과 내 작년 상황이 비슷했었기에, 더 흥미롭게 영화에 빠져들었던 것 같다.내 인생에 있어서 인생을 바꿀만한 중대한 시험을 준비하고 있었다. 그 시험의 합격여부는 나에게는 너무나도 중요했다. 인생의 큰 전환점이라고도 할 수 있는 상황에서 오른손이 아팠다. 아마 왼손이 아팠다면 무시했을 것이다. 그 정도로 중요하다고 생각되는 시기였는데 펜을 잡기에 불편함을 느낄 정도로 손이 아파왔다. 별일 아니겠지 하고 한 달을 그냥 지냈다. 약간의 불편함을 느껴가면서 이 상황도 이 영화의 주인공이 기침을 하면서 목의 불편함을 느끼면서도 아무 일이 아니겠지하고 그냥 지냈던 것과 너무 비슷했다. 그러던 중 펜을 잡는데 문제가 생기면 안되겠다는 생각이 불현듯 들어 병원을 찾았다. MRI촬영, X-ray 촬영을 해야 했고, 처음 찍어보는 MRI검사에 있어서 두려움이 없었다면 거짓말일 것이다. 하지만 검사결과를 기다리는 시간도 쉽지만은 않았다. 주인공이 검사결과 나오는 기간을 기다리지 못하고 전화해서 다그치며 알아보는 장면에서 정말 그 심정을 느낄 수 있었다. 수술을 해야 한다는 검사결과가 나오고 수술 날짜를 결정하는데 있어서 나는 중요한 시험을 앞두고 있어서 수술을 시험이 끝난 후 하겠다고 미루었고, 이 과정에서 의사선생님과의 충돌이 있었다. 결국 내 고집대로 수술을 하지 않겠다고 하고 시험이 끝난 후 수술을 하기위해 병원을 다른 곳으로 옮겼다. 난 그때 환자의 상황을 고려해주지 않는 의사선생님이 너무나 환자를 배려하는 마음이 부족하다면서 이해하지 못하고 다른 의사선생님을 찾아갔다. 하지만, 지금은 내가 만약 의사가 되어 나와 같은 환자를 대할 때, 나도 똑같이 행동하지 않을까하는 생각도 들고 그렇게 행동을 해야 한다는 생각이 든다. 이 영화에서 주인공이 이런저런 처치를 하는데 있어서 의사의 입장에서 당연하다고만 느꼈던 부분을 본인이 처치를 받는 입장에 있게 됨으로써 느끼는 두려움을 잘 볼 수 있었다. 내가 MRI 검사를 받기위해 검사침대에 누워 좁은 통 안으로 들어가는데 느꼈던 두려움과 같다고 할 수 있다. 영화 한 장면 중에 주인공이 침대에 누워 천장을 보면서 수술실로 들어가는 장면이 클로즈업 되어 있는데, 그때 주인공의 걱정하는 마음, 두려워하는 마음을 나도 공감할 수 있었는데, 내 입장과 똑같아서 기억에 많이 남는 장면이 되었다. 이런 경험을 해보지 않았다면 수술실로 들어가는 환자의 심정이 걱정되겠구나하고 머리로는 알 수 있겠지만, 진정으로 그 마음을 느끼지는 못했을 것이다 생각했다. 이런 마음이 역지사지의 마음이기도 하고 이 영화에서 느낄 수 있는 교훈이라 생각된다. 영화에서 주인공의 부인이 주인공의 수술결과는 좋지만 성대를 다 살리지 못해서 목소리를 장담하지 못한다는 말을 듣고 다행스러워 하면서도 걱정과 절망스러워하는 장면을 보면서 내 수술결과를 듣고 같은 심정을 느꼈을 엄마가 생각났다. 이 영화를 보면서 나와 비슷한 상황이 많이 있었어서 인지 많이 공감이 되면서 여러 가지 생각을 하게 된 것 같다. 주인공이 ‘암세포가 내게 자유를 준 모양이야.’ 라고 말한 부분에서 주인공의 마음가짐이 너무 멋있게 느껴졌고 그렇게 긍정적으로 생각하는 법을 배웠으면 좋겠다는 마음이 크게 들었다. 학교생활을 하면서 힘든 일과 자취생활을 하면서 힘든 여러 가지 일들은 아픈 것에 비하면 아무것도 아니라고 생각할 수 있는 일인 것이다. 요즘 다시 손이 아파서 느끼는 스트레스와 스트레스 푼다고 많이 먹어서 살이 찌면서 받는 스트레스도 긍정적이고 욕심과 집착을 벗어난 주인공의 대사처럼 생각한다면 스트레스로 여겨지지 않을 것이라 생각된다. 나에게 있어서 이 영화는 역지사지의 마음을 생각해야 한다는 점과 요즘의 내 생활을 돌아볼 수 있게 해 주어서 참 고마웠다. 닥터라는 영화를 보고나서 요즘같이 스트레스도 많고 각박한 사회에서 긍정적인 마음가짐이 중요하고 주위를 둘러볼 수 있는 여유를 가져야겠다는 생각을 하게 되었다.
    독후감/창작| 2007.11.25| 2페이지| 1,000원| 조회(514)
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