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효과적인 스트레스 관리전략

2009학년도 2 학기 과제물(온라인 제출용)교과목명생활과 건강간호 (학)과성 명학 번200-학번 끝자리 ↑※유형란은 학번 끝자리수가 1, 2→A형, 3, 4→B형, 5, 6→C형, 7, 8→D형, 9, 0→E형제목유 형ABCDE체크(○)효과적인 스트레스 관리 전략한 국 방 송 통 신 대 학 교Ⅰ. 서론최근 들어 점점 더 많은 건강문제가 스트레스와 관련 있다고 밝혀지고 있다. 이는 스트레스가 심리적, 생리적 균형을 깨뜨리고 질병을 초래하는 것임을 알 수 있고, 우리 인간의 삶에서는 스트레스라는 것이 생길 수 밖에 없고 불가피한 존재임을 알 수 있다.그런데 스트레스 반응이 단지 외적 자극에 의해서만 나타나는 것이 아니고, 내적 요인이 관여하여 유발된다는 점에서 스트레스 관리의 가능성을 엿볼 수 있다.즉, 외적 환경에 대해 개인이 어떻게 해석하고 대처하느냐에 따라 부정적인 반응을 보일 수도 있고, 반면 스트레스원을 자신에게 유용한 도전의 기회로 이용할 수도 있다. 따라서 스트레스를 받지 않겠다는 비현실적인 기대는 버리고 스트레스의 정도를 최소화 할 수 있는 관리차원에 초점을 맞추어야 한다. 그런데 스트레스를 관리하는 데 절대적인 주체는 자기 자신이므로 자기 관리가 핵심이라고 볼 수 있다.생활환경에서 오는 스트레스원을 모두 제거할 수는 없다.그렇기 때문에 자기 자신이 스트레스 상황을 좀 더 효과적으로 다룰 수 있도록 자신을 개인적으로 관리해야 하는 것이다. 따라서 본학생은 본 생활과 건강 과제를 통해 나의 스트레스원을 알아보고 그에 맞는 스트레스 관리 전략을 세워 생활 속에서 실천해봄으로써 스트레스 정도를 최소화하고 더 나아가 건강을 관리할 수 있도록 함을 목표로 한다.Ⅱ. 본론1. 자신의 스트레스 취약성과 스트레스 심각성을 솔직하게 측정해보고 그 결과에 대해 요약하여 기술하시오.1) 스트레스 취약성 검사 (p.218 표 6-10)다음 문장을 읽고 당신이 생활하는 동안 경험한 정도를 1점(항상 그렇다), 2점(가끔 그렇다), 3점(보통이다), 4점(가끔 그렇지 않다), 5점(전혀 그렇지 않다)까지 해당하는 난에 V표 하여 주십시오.12345하루에 한 번 정도는 영양가 있는 음식을 먹는다.o일주일에 적어도 4일은 5시간 정도 수면을 취한다.o정기적으로 애정을 주고받는다.o80㎞ 이내에 의지할 수 있는 친척이 있다.o일주일에 2회 정도 땀 흘리는 운동을 한다.o하루에 반 갑 정도의 담배를 피운다.o일주일에 5회 정도 술을 마신다.o체중이 적당하다.o사회활동 또는 모임에 정기적으로 참여한다.o친한 친구와 아는 사람이 많다.o수입은 의식주를 유지하기에 적당하다.o신앙에서 힘을 얻는다.o개인적인 비밀을 털어놓을 수 있는 한두 친구가 있다.o건강상태가 양호하다(시력, 청력, 치아 포함).o화나거나 걱정스러울 때 감정을 털어놓을 수 있다.o식구들과 가정문제에 대해 정기적으로 이야기한다.o일주일에 한 번 정도 즐거운 시간을 갖는다.o시간을 효과적으로 관리할 수 있다.o하루에 세 번 정도 커피?홍차?콜라를 마신다.o하루 중 나만의 조용한 시간을 갖는다.o점수로 보았을 때 본인은 기호습관, 수면, 건강, 상태 등은 양호한 편이나 시간 관리나 애정관계 등은 많이 부족한 것으로 나타내고 있다.그 중 의지할 수 있는 친척, 친구, 신앙 등이 가장 점수가 낮은 것으로 보아, 스트레스를 효과적으로 관리할 수 없어 스트레스에 취약한 것으로 보인다.2) 스트레스 자가 점검표 ( p.219 표 6-11)다음 문장을 읽고 당신이 생활하는 동안 경험한 정도를 1점(항상 그렇다), 2점(가끔 그렇다), 3점(보통이다), 4점(가끔 그렇지 않다), 5점(전혀 그렇지 않다)까지 해당하는 난에 V표 하여 주십시오.신체상의 징조12345숨이 막힌다.o목이나 입이 마른다.o불면증이 있다.o편두통이 있다.o눈이 쉽게 피로해진다.o어깨나 목이 자주 결린다.o가슴이 답답해 토할 기분이다.o식욕이 떨어진다.o변비나 설사를 한다.o신체가 나른하고 쉽게 피로를 느낀다.o심리 ? 감정상의 징조12345언제나 초조해하는 편이다.o흥분이나 화를 잘낸다.o집중력이 저하되고 인내력이 없어진다.o건망증이 심하다.o우울하고 기분이 침울해지기 쉽다.o뭔가를 하는 것이 귀찮다.o매사 의심이 많고 망설이는 편이다.o자신이 없고 쉽게 포기하곤 한다.o뭔가 하지 않으면 진정할 수 없다.o성급한 판단을 내리는 경우가 많다.o행동상의 징조12345반론이나 불평, 말대답이 많아진다.o일의 실수가 증가한다.o주량이 증가한다.o필요 이상으로 일에 몰입한다.o말수가 적어지고 생각에 깊이 빠진다.o말수가 많고 말도 되지 않는 주장을 펼칠 때가 있다.o사소한 일에도 화를 잘 낸다.o화장이나 복장에 관심이 없어진다.o사무실에서 개인적인 전화를 하거나 화장실에 가는 횟수가 증가.o결근, 지각, 조퇴가 증가한다.o각 10개 항목 중 4개 이상이면 스트레스 수준이 심각한 것으로 진단할 수 있다는 교재에 근거하여, 점수별로 체크하였지만 1점 (항상 그렇다), 2점(가끔 그렇다)의 개수로 결과를 분석하였다. 본인은 각 항목 중 행동상의 징조 외에 두 항목에서는 4개 이상의 결과를 보이고, 특히 심리, 감정상의 징조 에서는 스트레스 수준이 많이 심각한 상태를 보이고 있다.따라서 위 두 표를 체크하고 분석해본 결과, 본인은 스트레스에 취약하나 관리하는 방법 또한 부족하여, 스트레스에 저항하지 못하여 각 징조로 나타내고 있음을 알 수 있다.2. 자신에게 스트레스가 되는 것은 무엇인지 심각한 순서대로 모두 적으시오. 또한 현재 각각에 대해 어떻게 대처하고 노력하고 있는지 솔직하게 기술하시오.현재 내 자신이 받고 있다고 생각되는 스트레스 중 심각한 순서대로 적어보면 다음과 같다.첫째, 미래에 대한 불안감이다.현재 직장을 잘 다니고 있지만, 3교대와 과도한 업무량으로 인해 장기적으로 다닐 수 있는 직장이라고 생각되지 않아, 이직에 대한 고민을 하고 있지만, 이직할 시에 초기에 다시 받을 스트레스와 전 직장에 대한 후회가 생길까 두려워 고민만 하고 있는 단계이다.본인이 현재 가장 스트레스 받고 힘들어하고 있는 부분임에는 틀림없으나, 미래에 대한 준비를 어떻게 해야 하는지 방법조차 몰라 방황하고, 3교대로 인해 쉽게 공부 등을 시작하지 못하여 따로 대처방법이나 노력하고 있는 부분은 없다.둘째, 학업, 근무 병행과 과중한 업무량이다.본인은 학사 취득을 위해 현재 방송통신대학교 재학중이다. 방통대의 장점으로 인해 직장을 다니면서도 공부할 수 있는 환경이긴 하지만, 그래도 학업은 학업인지라 과제나 시험 등은 피할 수 없기에 일과 병행하기에는 시간부족과 체력에 많은 피로를 느끼고 있다.또한 근무 특성상 3교대로 인하여 자주 바뀌는 생체리듬으로 인한 불면증뿐만 아니라 노동량이 많은 직업이여서, 퇴근 후에 오는 각종 근육통과 피로로 인하여 신체적인 증상으로 스트레스를 받고 있다.그 때마다 대증적으로 진통제 등이나 수면제 등을 복용하여 증상을 완화시키거나, 마사지나스트레칭 정도로 그 당시의 상황만을 해결해 나갈 뿐이다.셋째, 가정의 가장이라는 부담감이다.본인의 아버지는 5년 전에 돌아가셔서, 현재 어머니와 여동생과 세 명만이 가족을 이루고 있으며, 어머니는 체력적인 문제로 직장생활을 하실 수 없고, 여동생은 본인의 능력으로 학비를 부담하고 있기는 하지만, 아직은 학생이다.따라서 장녀인 본인이, 명목상 가장이기도 하지만 사실상 경제적 가장이라는 직책도 갖게 되었다. 경제적으로 많이 부족하다거나 생활하기 어려운 상황은 아니지만, 심리적으로 안게 되는 부담감이나 가장의 부재로 인해 스스로 오는 위축감과 풍요롭지 못한 생활 등의 여러 가지 심경이 본인에게 심각한 스트레스가 되고 이로 인해 자가 점검표 중 심리-감정상의 징후가 가장 높게 나온 것으로 보인다. 하지만 이 또한 가끔 숙면을 취하거나 울거나 소리치는 등의 극단적인 방법 외에는 스트레스 개선방법이라고 염두해 두고 하는 일은 없다.3. 현재 실행하지는 않으나 유익한 스트레스관리 전략으로 생각되어 실천해보고자 하는 전략을 세워보고(자신의 만 나이, 성별, 종교 유무, 직업유무 기록할 것), 그 기대효과에 대해 기술하시오.1) 인구학적 특성* 나이: 만 24세* 성별: 여* 종교유무: 무교* 직업: 종합병원 간호사2) 실천해보고자 하는 스트레스 관리 전략 및 기대효과첫째, 취미생활을 만들어 꾸준히 활동한다.3교대의 빡빡한 근무생활로 인해 시간 내기 어렵고, 피곤하다는 등의 이유로 특별한 활동 없이 쉬는 날 에도 보통 그냥 집에서 TV시청이나 컴퓨터 등으로 시간을 보내는 일이 대부분이다. 그로 인해 효율적인 시간 관리를 하지 못하고 있으며, 생활에 즐거움을 느끼지 못하고 있는 것 같다. 본인이 평소에 관심을 가지고 있던 수화나 피아노등을 배운 다면, 무언가를 배우게 된다는 성취감과 효과적인 시간 관리의 기쁨을 두 가지를 갖게 될 것이고 스트레스반응을 감소시킬 수 있을 것이라 기대된다. 혹은 본인이 평소에 해보지 못했던 밸리댄스나 스포츠 댄스 강습 참여도 한 방법으로 생각된다. 이 분야는 흥겨운 음악과 활동이 같이 접목된 것으로 접해보지 못했던 새로운 문화에 대한 설레임과 업무에서 받았던 스트레스를 감소시킬 수 있을 것이고, 또한 소극적이고 내성적인 성격 개선 또한 기대되는 바이다.둘째, 대인관계를 넓히고 여러 모임에도 참여하여 지지체계를 늘리는 것이다.본인은 취약성 검사에서 알 수 있듯이 지지체계가 많이 부족한 편이다. 일단, 가장의 부재와 개인적인 사정으로 인해 친척들과 거의 왕래가 없는 상태이고 또한 그로 인해 심리적으로도 부담스럽고 많이 힘들어하고 있는 상황이다. 그리고 여러 친구들은 많으나 마음속까지 털어놓을 수 있는 가까운 친구 또한 부족하며, 3교대라는 근무 특성과 각자의 일에 바쁜 가족과도 정기적으로 같은 시간을 보내기 어렵다.물론, 내성적이고 소극적인 성격과 쉽게 마음을 열지 못하는 본인의 성격도 현 대인관계에 원인이기도 하다. 따라서 모임이 부족해지고 대인관계가 원활하지 못해 지지를 받지 못하고 이러한 문제가 다시 스트레스로 작용하고 있는 것 같다.

의/약학| 2010.09.18| 7페이지| 2,000원| 조회(785)

방통대, 간호학과, 생활과건강, 스트레스 관리

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동서양고전 에우튀데모스

Ⅰ. 발췌요약 (본문 31 ~ 101 페이지)1. 그런데 크리톤, 저번에는 내가 나보다 나이든 분들게 나와 학우가 되어 같이 배우러 다니자고 설득했었지만, 이번엔 다른 사람들을 설득해 보려네. 자네도 같이 배우러 다니지 않겠는가? 그 두 분을 위한 미끼로 자네 아들들을 데려가세. 그분들이 자네 아들들을 노려서 우리도 가르쳐 줄 것이 확실하거든.2. "세상에, 정말 대단한 일(것)을 말씀하시는군요." 내가 말했네. "두 분은 어디서 그런 횡재를 하셨습니까? 방금 말한대로 나는 두 분이 주로 중무장 전투 기술에 능하다고 지금껏 생각해 왔고, 두 분에 대해 그렇게 이야기하곤 했습니다. 전에 이 나라에 들르셨을 때, 두 분이 그 점을 정말로 그 앎을 가지셨다면, 자비롭게 봐 주십시오.(이전에 내가 한 말을 용서 받고자 그야말로 두 신께 말씀드리듯 두 분께 말씀드리는 겁니다.) 그렇지만 에우튀데모스와 디오뉘소도로스여, 두 분의 말씀이 워낙 엄청나서 믿기지 않는다고 해도 전혀 이상할게 없으니까요."3. "그런데 자네는 누군가를 선생이라고 부르지? 그렇지 않은가? 그렇게 부른다는 데 클레이니아스가 동의했네. "그러면 선생들이란 배우는 자들의 선생이 아닌가? 모르긴 몰라도 키타라 전문가와 글 전문가가 자네들이 학생이었을 때 자네와 다른 아이들의 선생들이었듯이 말이지." 그가 동의했네. "그러면 자네들이 배울 당시에는 자네들이 배우는 것들을 아직 알지 못하고 있었겠지?" "그렇습니다." 그가 말했네. "그러면 자네들이 그것들을 알지 못했을 때, 자네들은 지혜로웠는가?" "결코 아닙니다." 그가 말했네. "지혜롭지 않았다면 무지했겠지?" "물론입니다" "그러면 알지 못하고 있던 것을 배웠으니 자네들은 무지한 상태에서 배웠군." 그 아이는 끄덕였네. "클레이니아스, 그러니 자네가 생각한 것과는 달리 무지한 사람들이 배우는군. 지혜로운 사람들이 아니라 말이지."4. "클레이니아스, 그러니 아는 사람이 아니라 알지 못하는 사람이 배우는 것일세."5. 누군가가 처음에는 어떤 대상(것)네가 동의했기 때문일세. 그리하여 자네의 논의(말)에 따르면 누구도 거짓을 말할 수는 없고, 디오뉘소도로스는 말을 하기만 하면 참된 것과 있는 것들을 말하네."10. "그러면 우리 둘 다 동일한 사물(것)에 대한 진술(말)을 말한다면 우리는 서로 반박할 수 있겠는가, 아니면 그렇게 해서 분명히 동일한 사물(것)을 말하는가? 아니면 그렇게 해서 분명히 동일한 사물(것)을 말하는가?" 그 분이 말했네. 동일한 사물(것)을 말한다는 데 크테십포스가 동의했네. " 그렇지만 둘 중 누구도 그 사물(것)에 대한 진술(말)을 하지 않는 경우에는, 우리가 서로 반박할 수 있겠는가? 아니면 그렇게 해서는 우리 중 어느 누구도 그 사물(것)을 아예 언급하고 있지 않은 상태이겠는가?" 언급하고 있지 않다는 데 또 그는 동의했네. "하지만 나는 그 사물(것)에 대한 진술(말)을 하는 반면, 자네는 다른 어떤 사물(것)에 대한 다른 진술(말)을 한다면, 그때 우리는 서로 반박하고 있는가? 나는 그 사물(것)을 말하는 반면, 자네는 아예 말하지 않는 거 아닌가? 그런데 말하지 않는 자가 말하는 자에게 무슨 수로 반박 하겠는가?11. 만약 우리가 돌아다니면서 어느 땅에 가장 많은 황금 덩어리가 묻혀 있는지를 감지할 줄 안다면 그것이 우리를 뭔가 이롭게 하겠는가?" "아마 그렇겠지요." 그가 말했네. "하지만 그 주장(말)은 '땅을 파는 고생 없이 모든 황금이 우리 것이 된다고 해도 더 나을 게 전혀 없다' 고 해서 이전에 우리가 논박해 버렸네. 그래서 우리가 바위를 황금으로 만들 줄 안다고 해도 그 앎은 아무 가치가 없다고 말이지. 왜냐하면 우리가 황금을 사용할 줄 모르는 한, 그것은 분명히 아무 이로움이 없었던 것이니까 말일세. 기억 안 나나?" 내가 말했네. "물론 기억납니다." 그가 말했네. "다른 기술들도, 즉 돈을 버는 기술이든, 의학 기술이든, 무엇인가를 만들 줄은 알지만 만든 것을 사용할 줄 모른다면, 다른 어떤 기술이든 아무 이로움이 되지 않는 듯 하네. 그렇지 않은가?"사용하지 못하고 사냥꾼과 어부들의 경우는 요리사들에게 넘기는가 하면 기하학자들과 천문학자들과 산술 학자들 역시 그렇게 합니다. 실은 이들도 사냥꾼이기 때문입니다. 이들 각자가 도형을 만들지는 않아도 있는 것들을 찾아내기 때문입니다. 그래서 그들 자신이 그것들을 사용할 줄은 모르고 쫓을 줄만 아는 만큼 아마도 그것은 자신들의 발견물들을 잘 이해하는 변증술 전문가들에게 그것을 사용하도록 넘겨줄 것입니다."17. 소크라테스 : 아니라면 도대체 어떤 앎을 그것이 넘겨주는가? 우리는 그것을 어떻게 사용하겠는가? 그것은 나쁘지도 좋지도 않은 산물들의 장인이어서는 결코 안 되고, 자기 자신 외에 다른 어떤 앎도 넘겨주어서는 안 되니 말일세. 그러면 우리의 이 기술이 도대체 무엇인지, 그리고 그것을 어떻게 사용할지에 대해 말해 볼까? 크리톤. 자네는 ‘우리가 그것으로 다른 사람들을 좋게 만들 것이다’라고 우리가 말했으면 하는가?18. "정말 속담처럼, 당신은 ‘하는 말마다 아름다운 말만’ 하시는군요. 그러면 우리가 찾아 왔던 그 앎을 어떻게 해서 내가 알고 있는 것이죠? 동일한 것이 있으면서 있지 않은 것이야 불가능하기에, 내가 하나를 알고 있으면 모든 것을 알고, 내가 모든 것을 알고 있으니, 나는 그 앎도 아는군요. 정말이지 당신들의 말씀은 그런 것이고, 이것이 당신들이 말하는 지혜로운 것입니까?"19. "지극히 존경받는 에우튀데모스, 정말이지 당신이 참으로 진실을 말씀하고 계시다면, 꼭 좀 당신이 원하셨으면 좋겠습니다.” 내가 말했네. “하지만 당신의 형제분인 여기 계신 디오뉘소도로스가 당신과 함께 원하지 않으면, 나는 당신이 그렇게 하시기에 충분하다고는 확실할 수가 없습니다. 그분도 함께 원하신다면 아마 그러겠지만요. 내게 말씀들 해 주십시오.” 내가 말했네. “당신들이 그렇지 않다고 말씀하시는 터에, 내가 모든 것을 알고 있지는 않다는 것을 두고 지혜에 있어 이처럼 기이한 사람들인 당신들과 내가 어떻게 논쟁해야 할지를 다른 경우들에는 알지 못하겠습니다. 다만 다음과것이 넘겨주는가? 우리는 그것을 어떻게 사용하겠는가? 그것은 나쁘지도 좋지도 않은 산물들의 장인이어서는 결코 안 되고, 자기 자신 외에 다른 어떤 앎도 넘겨주어서는 안 되니 말일세. 그러면 우리의 이 기술이 도대체 무엇인지, 그리고 그것을 어떻게 사용할지에 대해 말해 볼까? 크리톤. 자네는 ‘우리가 그것으로 다른 사람들을 좋게 만들 것이다’라고 우리가 말했으면 하는가?22. 이들은 우리가 보기에 어떤 점에서 좋을 것이고 어떤 점에서 쓸모 있을 것인가? 아니, 계속해서 우리는 그들이 다른 사람들을 좋게 만들리라고 말할 수 있겠는가? 우리가 정치술의 산물들이라고 하는 것을 하찮게 생각했기 때문에, 도대체 이들이 어떤 점에서 좋은지가 전혀 우리에게 분명해 보이지 않고, 그야말로 이른바 제우스의 아들 코린토스가 태어나고, 내가 말했듯이 우리를 행복하게 만들 그 앎이 도대체 무엇인가를 아는 것과 관련해서 우리는 처음만큼, 또는 그보다도 훨씬 더 많은 것이 우리에게는 부족하다네.23. "지극히 존경받는 에우튀데모스, 정말이지 당신이 참으로 진실을 말씀하고 계시다면, 꼭 좀 당신이 원하셨으면 좋겠습니다." 내가 말했네. "하지만 당신의 형제분인 여기 계신 디오뉘소도로스가 당신과 함께 원하지 않으면, 나는 당신이 그렇게 하시기에 충분하다고는 확실할 수가 없습니다. 그분도 함께 원하신다면 아마 그러겠지만요. 내게 말씀들 해 주십시오." 내가 말했네. "당신들이 그렇지 않다고 말씀하시는 터에, 내가 모든 것을 알고 있지는 않다는 것을 두고 지혜에 있어 이처럼 기이한 사람들인 당신들과 내가 어떻게 논쟁해야 할지를 다른 경우들에는 알지 못하겠습니다. 다만 다음과 같은 경우는, 즉 훌륭한 사람들이 부정의하다는 것을 내가 어떻게 안다고 말할 수 있을까요. 에우퉤데모스? 자, 말씀해 주세요. 나는 그것을 아나요, 아니면 알지 못하나요?"24. "침묵하는 것들은 정말 말할 수 없는가?” 디오뉘소도로스가 말했네. "어떻게도 안 됩니다." 크테십포스가 말했네. "그러면 또한 말하는 것들은 침? 당신은 거기에 동의했습니까, 안 했습니까?" "동의하긴 했습니다만 용서해 주시죠." 내가 말했네. "그럼 누군가가 요리사를 도살하고 가죽을 벗겨서 삶고 구우면 그가 적합한 것을 하는 셈이 라는 것이 분명하군요." 그분이 말했네. "그리고 누가 대장장이 자신을 벼리고 도공을 도기로 만든다면, 이 사람도 적합한 것들을 하는 셈이겠군요."27. "그럼 당신은 당신이 다스리고, 또 당신이 원하는 데면 아무 때나 사용할 수 있는 것들을 당신의 것이라고 생각합니까? 예를 들면 당신은 당신이 팔 수도 있고, 줄 수도 있고 당신이 원하는 신에게 제물로 바칠 수도 있는 소나 양을 당신 것이라고 생각합니까? 그럴 수 있는 것이 아닌 경우에는 당신 것이 아니라고 생각하고요?" 그분이 말했네.28. 당신들이 아름다운 사물(것)도 없고 좋은 사물(것)도 없고 흰 사물(것)도 없고 그런 등등의 다른 어떤 것도 없고 다른 것들과 다른 것도 전혀 없다고 말할 때면 당신들이 말한 대로 그야말로 진짜로 사람들의 입을 꿰매긴 합니다. 하지만 다른 사람들의 입뿐만 아니라 당신들 자신들의 입마저도 당신들이 꿰매는 것 같기도 하다는 점은 참으로 품격이 있을 뿐만 아니라 당신들의 말의 고약함을 제거하기도 합니다. 그러나 무엇보다 가장 대단한 것은 이러한 당신들의 말을 사람이면 누구나 아주 짧은 시간에 배울 수 있을 정도로 당신들이 기술에 의해 발견해 냈다는 점입니다. 나 역시 크테십포스에게 주목해 보니 그가 당신들을 얼마나 빨리 바로바로 흉내 낼 수 있었는지 알겠더군요. 그런 만큼 두 분의 이일(것)이 갖는 이 지혜로움은 빨리 전수하는 것과 관련해서는 아름다우나 사람들 앞에서 대화를 나누기에는 적합하지 못합니다. 두 분이 내 말에 일리가 있다고 생각하신다면, 많은 사람들 앞에서 말을 하지 않도록 주의하셔야 합니다. 그들이 너무 빨리 배워 버려서 당신들의 고마움을 알아보지 못하는 일이 없도록 말입니다. 무엇보다 좋은 것은 당신들 두분은 서로를 상대로만 대화를 나누는 것이지만, 그렇지 않고 다른 사람.

독후감/창작| 2009.05.03| 7페이지| 2,000원| 조회(746)

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[간호학]내분비계의 구조와 기능

♣ 뇌하수체의 구조와 기능뇌하수체 활동은 뇌의 중심부에 위치해 있으며 자율신경계를 조절하는 기관인 시상하부의 지배를 받는다.길이 약 1cm, 넓이 1.0에서 1.5cm, 두께 0.5cm인 뇌하수체는 접형골(sphenoid bone)의 함몰부인 터어키안(sella turcica)에 위치해 있고 두꺼운 막으로 덮여있다.뇌하수체는 다음 4부분으로 나뉘어져 있다.① 전엽 혹은 원위부(pars distalis)라고 하며 샘세포(glandular cell)로 이루어져 있고 뇌 하수체 샘의 70%를 차지한다.② 결절부(pars tuberalis)라고 하며 이 역시 샘세포이며 전엽의 확장된 형태이나 기능은 없다.③ 중간부분 혹은 pars intermedia라고 하며 전엽과 후엽 사이에 비교적 혈관이 없는 퇴화 된 부위이다.④ 후엽 혹은 신경부(pars neuralis)라고 하며 실제로 줄기를 통해 뇌신경이 연결 되었으며 샘의 20%를 차지한다.∴ ①,②,③은 전엽이라고 부르며, ④는 후엽이라고 한다.전엽은 성장호르몬(GH, growth hormone)과 멜라닌세포 자극호르몬(melanocyte-stimulating hormone, MSH), 유즙분비 자극 호르몬(prolactin), 갑상샘 자극 호르몬(TSH, thyroid stimulating hormone), 부신피질 자극 호르몬(ACTH, adrenocorticotrophic hormone), 생식샘 자극 호르몬(gonadotrophic hormone)을 분비하고, 이 호르몬들은 표적샘을 자극하여 간접적으로 호르몬 분비를 조절한다.후엽은 자체에서 호르몬을 생성하지 않고 시상하부에서 생성한 항이뇨호르몬(ADH, antidiuretic hormone)과 자궁수축호르몬인 oxytocin을 저장한 후 유리한다.뇌하수체 호르몬생성장소와 대상기관기능 및 효과항이뇨 호르몬(ADH)후엽에서 분비대상기관: 신장- ADH는 체액량과 소변량을 조절한다. 수분의 재흡수를 증가시킴으로 소변배설량을 감소한다. 또한 세포외액량을 증가시킴으로 혈관수축효과를 가져온다.(혈압상승) 혈장농도가 증가하거나 순환하는 혈액량이 감소할 때 ADH분비가 증가한다.- 말초순환혈액이 줄어들고 체액량이 감소할 때 ADH가 분비된다.- 상해, 동통, 불안은 ADH 분비를 증가.- ADH 분비가 저하되면 수분의 재흡수가 거의 일어나지 않고 소변량은 증가한다.부신피질자극호르몬(ACTH)전엽에서 분비대상기관: 신장- ACTH는 부신을 자극하여 glucocorticoid와 mineralcorticoid를 생성하게 한다. 부신에서의 분비가 증가하면 ACTH 생성은 반대로 감소한다.- 아동이 합성 ACTH 또는 glucocorticoid를 사용한다면 천연 ACTH 생성은 일시적으로 억압될 것이다. 만일 이 합성 호르몬이 장시간 주어진 후 갑자기 중단되면 감소된 천연 ACTH양이 부족하므로 부신활동을 충분히 자극하지 못한다. 이 때 부신기능결핍 증상을 경험한다.- ACTH나 과량의 glucocorticoid를 중지할 때 부신기능을 보호하기 위하여 약 용량을 서서히 감소해야 한다. 투약을 갑자기 중단해서는 안 된다.성장호르몬 (GH)전엽에서 분비대상기관: 없음; 신체모든세포에 작용함.- GH는 뼈와 연골조직의 성장을 증진시키고소화기계의 칼슘흡수를 증가시킨다. 만일 GH 생성이 억제되면 소인증이 발생한다; GH 생성이 과다할 경우는 거인증 또는 과다성장이 일어난다.- GH는 세포내에서 에너지 생성을 위해 자유 지방산에 의한 단백질의 이화작용을 감소시키며 반대로 glycogen 저장을 증진시킨다. (GH는 단백질과 당의 저장을 돕는다.)- GH 생성은 저혈당증이 있을 때 그리고 수면 중에 증가한다.- GH는 시상하부와 간에서 분비되는 물질에 근거하여 선하수체에서 분비된다.- GH 분비량은 운동, 수면, 영양 그리고 갑상선과 부신의 기능에 영향을 받는다.갑상선 자극호르몬(TSH)전엽에서 분비대상기관: 갑상샘- TSH는 갑상선에서 갑상선호르몬(thyroxine과 triiodothyronine)이 분비되도록 자극한다.- TSH 분비가 소량일 때는 갑상선의 위축과 활동저하가 초래디며, 과다하게 분비될 때는 갑상선 비대(크기의 증가)와 증식(세포수의 증가)이 일어난다.- 갑상선의 분비가 증가되면 TSH생성이 감소된다; 갑상선 분비가 감소되면 TSH생성이 증가한다.< 뇌하수체 호르몬과 기능 (아동 질환과 관련된 호르몬) >>♣ 갑상선의 구조와 기능갑상선은 신체내의 내분비샘 중 가장 큰 샘이다. 갑상선은 기관지 전면의 가운데에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다.각 엽은 불규칙한 소엽으로 구성되었으며 이 소엽은 소포(follicle)로 불리우는 다수의 작은 주머니로 구성되었다. 이 소포 속에는 요오드를 포함한 교질(colloid)형태의 thyroglobulin으로 채워져 있는데, 이는 thyroxine호르몬(T₃,T₄)의 저장형태이다.follicular cell에서는 요오드가 포함된 thyroxine호르몬 (T₃,T₄)을 분비하고 있고, parafollicular cell에서는 요오드가 포함되지 않은 thyrocalcitonin을 분비한다.thyroxin호르몬의 분비기전은 갑상샘자극 방출호르몬(Thyrotropin releasing hormone, TRH)을 분비하여 뇌하수체 전엽을 자극하면 그곳에서 갑상샘자극호르몬(TSH)을 분비하고, 이 호르몬은 다시 갑상샘을 자극하여 thyroxine을 분비하게 된다. 결국 혈청 내에 thyroxine량이 증가되면 TRH와 TSH의 분비는 억제되어 다시 혈청 내 thyroxine량을 떨어뜨리게 된다. 이러한 기전을 음성회환기전이라고 하며 이 기전에 의하여 혈액 내 호르몬은 일정한 상태가 유지된다. thyroxine은 thyroglobulin이라는 저장형태로 갑상샘 여포에 저장되었다가 순환 thyroxine량이 너무 떨어지면 혈액내로 유리된다. 혈액 내에서 thyroxine은 혈장단백과 결합하여 thyroxine-binding globulin(TBG)형태로 기관으로 운반된다. 그러나 소량의 호르몬은 결합되지 않은 상태로 남으며, 중요한 대사활동을 하게 된다. 또 기관에 운반된 호르몬은 필요시에 급히 분리되어 대사활동을 하게 된다. thyroxine의 주역할은 신체대사를 조절하는데 있다. 대사를 조절하므로써 육체와 정신의 성장과 발달을 도우며, 당질, 지방, 단백질의 대사 및 비타민 요구량을 조절하고 감염에 대한 저항력을 조절하며 생산에 관여한다.thyrocalcitonin은 갑상선의 간질세포에서 생성된다. thyrocalcitonin은 고칼슘혈증이 초래될 때 분비된다. 이 호르몬은 골 흡수를 억제하고 뼈에서 혈장으로의 칼슘분비율을 느리게 하여 그 결과 혈장 내 저 칼슘농도가 되게 한다. 이것은 또한 부갑상선 호르몬(PTH)과 반대작용을 한다.♣ 부신의 구조와 기능두 개의 부신이 양쪽 신장 바로 위, 후복부에 위치해 있다. 부신은 두 개의 구분된 부분으로 구성되어 있다. 이 부분은 조직발생의 근원 뿐 아니라 그 기능도 다르다. 부신수질은 부신피질로 둘러싸여 있는 작은 중심부이다. 부신피질은 cortisol, androgen, aldosterone을 생성하며, 이 세 가지 호르몬은 아동기 질환에서 중요하다. 부신수질에서는 혈압유지에 중요한 호르몬인 nor-epinephrine과 epinephrine을 생성한다. 이들 호르몬은 모두 급성 또는 만성 스트레스 형태로부터 신체를 보호하는 역할을 한다.부신피질의 구조와 기능 - 피질(Adrenal cortex)은 전체 폭의 약 3/4을 차지하며 명백한 경계는 없으나 크게 세 개의 세포층으로 나눌 수 있다. 가장 바깥층이 사구대(zona glomelurosa)로 이는 알도스테론을 분비하며, 중간층은 속상대로서 ACTH에 의해 코티졸과 안드로젠을 분비하고 가장 안쪽이 망상대(zona reticularis)로 안드로젠을 분비하는 구조로 되어 있다.1) Cortisol (glucocorticoid)cortisol은 glucocorticoid이며 포도당과 단백질 대사에 필요하다. 뇌하수체의 부신피질 자극 호르몬(ACTH, adrenocorticotropic hormone)에 반응하여 부신피질에서 분비된다. ACTH는 생체리듬이나 매일의 리듬에 의해 매우 예민하게 영향을 받는다. 사람이 깨어나기 바로 전과 후 시간에 ACTH 분비는 최고치에 달한다. 그리고 그 수치가 낮과 밤 동안 점차적으로 감소한다. ACTH 분비수준은 또한 정서적인 스트레스 기간동안 증가하여 cortisol을 분비하도록 자극한다. 심한 외상, 중한 수술, 저혈압, 심한 추위 그리고 급성 또는 만성 질병은 또힌 cortisol 생성을 증가시킨다.

의/약학| 2005.10.15| 4페이지| 1,000원| 조회(767)

갑상선, 뇌하수체, 내분비계, 부신

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[간호학]임신성 고혈압성 장애

☆ 임신성 고혈압성 장애(Hypertensive Disorders of Pregnancy) ☆임신성 고혈압성 장애는 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 중 혹은 산욕초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신성 고혈압, 만성 고혈압, 임신악화성 고혈압, 이행성 고혈압으로 나눌 수 있다.1. 임신성 고혈압(Pregnancy Induced Hypertensive, PIH)1) 원인* 당뇨병, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 혈관질환* 초임부: 융모막 융모가 처음 노출된 것과 연관* 다태임신, 포상기태(보통 20주이전에 발생), 거대아* 20세 이하 35세 이상의 임부* 영양결핍2) 병태생리* 임신으로 인한 혈장량 증가에 따른 부적절한 변화* 임부에게 혈관확장제는 감소하고 혈관수축제가 증가* 혈관수축, 혈관경련, 혈관손상3) 증상: 임신 20주 이후 고혈압, 단백뇨, 부종* 자간전증 → 자간증 암시 증상- 심하고 지속적인 두통- 희미한 시야- 소변량 감소, 단백뇨 증가경한 자간전증(mild preeclampsia)심한 자간전증(severe preeclampsia)자간증(eclampasia)혈압* 140/90mmHg 이상* 평소 혈압의 30/15mmHg이 상 증가* 160/110mmHg 이상* 평소 혈압의 60/30mmHg 이 상 증가* 수축기 혈압 180 ~ 200mmHg소변* 단백뇨: 초기에 거의 나 타나지 않거나 소량* 단백뇨: 24시간 소변 내에 5g/L 검출* 핍뇨: 400ml/24h 이하* 심한 단백뇨* 핍뇨, 무뇨부종* 전신부종은 약간* 손가락, 안검부종* 지압흔(pitting edema)* 전신부종* 폐부종*현저하거나 없기도 하다그외증상* 심한 체중증가* 심하고 계속적인 두통* 경련, 혼수상태, 체온 상승- 심와부 동통cf. 임신으로 인한 고혈압의 위험증상① 급격한 혈압상승② 급격한 몸무게 증가③ 전신적인 부종④ 단백뇨⑤ 흉통: epigastric pain (임박한 경련)⑥ 현저한 과반사 (DTR의 hyperreflex)⑦ 심한 두통: 두 개내 부종으로 지속적인 두통(frontal headache)⑧ 시력장애: 소동맥의 경련과 망막부종으로 이중, 몽롱한 Halovision(달무리), Blind spot(안보이는 점), 암점, 복시⑨ 오심 및 구토⑩ 핍뇨: 100ml이하/4hrs⑪ 현훈, 시야 흐려짐4) 증상에 따른 병생리* BP상승으로 인한 Vasospasm으로 심장에 부담 - 심부전증* renal blood flow & GFR 저하 - proteinurea* Cerebral, Uteroplacental Circulation저하 - 모든 조직에의 산소, 포도당 감소* Fetal Cx: IUGR, Hypoxia, Death5) 후유증* Abruptio Placenta, Retinal Detachment, Acute Renal Failure, Cardiac Failure, Cerebral Hemorrhage, Maternal Death* Fetal GR, Hypoxia, Death, Prematurity6) 진단① Roll over test - PIH 조기발견 방법- 임신 28 ~ 32주 사이에 시행- 측위와 앙와위의 이완기 혈압의 차이가 20mmHg 이상일 때 PIH 가능성② MAP(Mean Arterial Pressure)systolic + 2(diastolic.BP)를 3으로 나눈 값이 20mmHg 이상7) 간호중재* 항상 체중, 혈압, 단백뇨 검사로 조기 발견 시도① 통원 시 간호- 경한 자간전증일 경우 통원 치료- 활동제한, 침상안정, 성생활 자제- 휴식 시 좌측위: 대정맥의 압박 감소 → 태반으로 가는 혈류 증가② 입원 시 간호- 혈압 150/110mmHg 이상, 단백뇨 1mg/24hr 이상일 때 입원- 경련조절 위해 자극 최소화a. 방을 어둡게 하고 소음 피한다.b. 방문객을 제한한다.c. 절대안정: 좌측위, side rail 올려준다: 기초신진대사 감소, 단백질 요구량 감소- 충분한 protein intake(70~80gm/dl)- low salt diet(1gm이하/day): 신장 손상 시③ 경련 시 간호- 좌측위: 구토물의 기도 흡인 방지, 대정맥 압박 감소- 경련 후 산소 공급- 태아 심음 청취8) 투약① 황산 마그네슘(Magnesium sulfate)- 중추신경계억제 → 경련조절, 혈관 확장 → 혈압하강- 독성: 갑작스런 저혈압, 25ml/h이하의 소변량, 12회/min 이하의 호흡수, 과반사, DTR반 사감소, 반사소실, 태아심음의 갑작스런 감소- 독성보이면 10% calcium gluconate 정맥투여- 투약중지: 호흡수 12 ~ 16회/min 이하, 슬개반사 소실 된 때② 진정제: Diazepam - seizure controlbarbiturate 4 ~ 6시간마다 60 ~ 120mg 투여③ 항고혈압제: Hydralazine은 이완압 100mmHg 이상시 BP monitor(90 ~ 100mmHg유지)④ Heparin: 산발적 혈액응고 시⑤ Vit. K: 출혈성 질환 예방⑥ Hypertonic Glucose: 대뇌부종 감소, 이뇨촉진⑦ Digitalis & Oxygen: 심부전시⑧ Sodium Amital: 경련조절, 부작용, 혈압하강- Self injury 보호: emergency care- 분만증후 관찰(분만반응이 약하며 진정상태), 경련, 출혈, 폐부종, 심장부전증 덜기 위 해 조기유도분만2. 만성 고혈압(Chronic hypertension)

의/약학| 2005.10.15| 4페이지| 1,000원| 조회(427)

고혈압, PIH, 임신성 고혈압, 고위험 임신

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[간호학]shock의 일반증상과 간호

1. shock의 일반적 증상1) 호흡수 변화혈액의 산소운반능력이 저하되고 탄산가스의 농도가 높아짐에 따라 빠르고 얕은 호흡 함.2) 맥박 변화혈류량을 적당하게 유지하려는 노력으로 맥박은 교감신경 자극으로 심박동수의 증가된다.3) 혈압 변화혈압은 심박동수와 역상관관계를 갖는다. 즉 혈압이 저하되면 심박동수는 증가된다.이완기압이 상승된다는 뜻은 말초혈관의 저항이 증가됨을 의미하고 이완기압이 저하됨은 말초저항이 저하됨을 의미한다. 따라서 이완기압이 상당히 저하되면 혈관 수축력이 상실되고 혈류에 대한 아무런 저항력이 없게 되므로 혈압을 유지할 수 없게 된다. 일반적으로 심혈량이 약 15 ~ 20%가 저하되면 혈압이 하강되기 시작하나 심혈량이 25%가 저하 되더라도 쇼크의 증상이 나타나지 않는 사람들도 흔히 볼 수 있다. 쇼크에 있어서는 일반적으로 이완기압 보다는 수축기압이 하강되고 맥압도 떨어진다. 심장의 일회박출량이 저하되면 맥압이 저하된다. 혈압 측정에 있어서 맥압이 하강되었다 하더라도 경우에 따라서 동맥내압은 정상일 수도 있다. 저혈압이라고 판단하여 곧 혈관수축제를 투여하면 고혈압이 되거나 심하면 심장마비를 일으킬 수도 있으므로 청진시 혈압이 저하되면 Doppler 초음파 혈압측정기를 이용하여 말초의 혈압을 측정한다. 혈압측정은 동맥압을 직접 측정하는 것만이 가장 정확한 방법이다. 이를 위해 대퇴동맥압을 Doppler 초음파 혈압기로 측정한다. 쇼크의 중등도를 사정하는데 있어서 혈압 측정은 실제적으로는 믿을 만한 기준이 되지 않는다. 그 이유는 교감신경이 강력하게 보상작용을 하고 내분비계, 신경계도 방어적 기전을 하기 때문이다.4) 피부변화쇼크의 원인에 따라 피부의 상태가 다르다. 외상성 혹은 출혈성 쇼크에 있어서는 피부가 매우 창백하고 정맥이 허탈되나 심부전이나 폐색전에서는 청색증과 정맥혈관의 팽대를 볼 수 있다. 저혈량성 쇼크는 조직 관류의 저하로 피부가 차고 끈끈하게 느껴지며 말초혈관수축으로 창백하게 보인다. 이런 현상은 교감신경계 활동이 증가했기 때문이다. 피부가 끈끈하다는 것은 혈액과 혈장이 급작스럽게 손실되었음을 의미한다. 특히 심한 감염이나 신경반응이 동반되는 쇼크에서 흔하다. 쇼크의 말기에는 심한 발한이 있는데 이는 출혈성 쇼크에 있어서 알도스테론의 분비가 저하되어 나트륨이 더 이상 체내에 축적되지 못하고 수분과 같이 땀샘을 통하여 다량 배출되기 때문이다. 패혈성 쇼크 초기에 피부는 건조하고 따뜻하고 충혈되며 얼굴에 다혈증이 있다. 피부 청색증은 폐색전증이나 심부전때, 또는 출혈성 쇼크의 후기에 혈류량이나 혈색소, 산소 농도 등이 저하되는 경우에 나타난다. 말초혈관의 순환상태를 관찰하기 위하여 환자의 손톱을 누른 후 떼어 보아 곧 손톱색이 정상으로 돌아오는 가를 보는데, 쇼크일 때는 혈액순환의 저하로 손톱색의 환원시간이 매우 느리다.5) 의식 변화쇼크의 초기에 교감신경 작용으로 환자는 불안하고 안절부절하며 이러한 상태는 얼굴에 나타나게 된다. 갑작스러운 쇼크이면 뇌혈관 공급이 충분하지 못해서 어지러움, 현기증 등이 나타나고 실신을 하거나 또는 심하면 무의식 상태가 된다. 쇼크가 점진적으로 진행되면 초기에는 무기력함, 나른함, 혼미함이 나타나며 때로는 안정감을 잃고 비정상적으로 민감해진다. 의식의 변화가 오는 이유는 산소결핍에 매우 민감한 뇌의 신경세포에 에너지원인 당질이 충분히 공급되지 못하여 뇌기능이 손상되기 때문이다. 뇌의 혈액공급을 유지하기 위해서는 적어도 40mmHg의 혈압이 요구되므로 수축기 혈압이 하강되었다는 것은 곧 뇌의 혈액 공급에 차질이 오게 됨을 의미한다. 외상과 출혈로 인한 쇼크에서보다 심한 감염으로 인한 쇼크의 상태에서 졸리움과 혼미 상태가 더 일어날 수 있다. 보상기전이 실패할 때 무감각이 계속되고, 쇼크의 최후의 단계에서는 혼수에 빠지게 된다.6) 신장기능 변화저혈량성 쇼크에 있어서 혈압과 맥박이 정상이라도 요량의 감소는 중요한 초기 증상이 된다. 배설요량이 20cc/시간 이하이면 세뇨관 괴사의 원인이 되므로 신기능 부전을 예방하기 위해 치료를 해야 한다.7) 체온변화쇼크 상태가 심하면 뇌의 열조절 중추에 손상을 입어 체온이 하강된다. 대사과정이 정상적으로 진행되어 열이 생성됨에도 불구하고 심한 쇼크에서는 체온이 하강된다.2. 쇼크의 간호1) 수액대체요법- 수액대체는 모든 종류의 쇼크에서 사용된다.1 정질성 용액정질성 용액인 전해질 dyddorr에는 링거액, 생리식염수, 1/2 생리식염수 등이 있다. 이 중 등장액은 혈장내 전해질 농도에 변화가 없을 때 사용되며 저혈량성 쇼크에서 가장 먼저 사용된다. 등상성 용액 사용 시 특히 저혈량성 쇼크에서는 대상자가 소실한 체액량의 3배를 투여해야 한다. 폐부종을 고려하여 때로는 저혈량성 쇼크에서는 원인에 따라 3% 생리식염수와 같은 고장액을 투여하기도 한다.2 교질 용액교질용액은 입자가 큰 단백질을 포함하기 때문에 모세혈관 밖으로 빠져나가지 못하고 혈관내에 남아 모세혈관의 교질삼투압을 증가시킨다. 저혈량성 쇼크에서 가장 흔히 사용되는 교질 용액은 5% 알부민 용액이다. 교질용액은 아나필락틱 쇼크를 유발시킬 수 있으므로 간호사는 투여 시 이를 잘 관찰하여야 한다.3 혈액쇼크의 원인이 출혈이면 전혈과 농축 적혈구를 사용할 수 있다. 출혈로 인한 쇼크 시 초기에 응급치료로 정질성 용액을 사용하지만, 급성 빈혈로 인한 저산소증을 예방하기 위해 농축 적혈구로 교정하여야 한다. 되도록 혈액은 사용하지 않는다.2) 혈관작용성 약물요법수액요법만으로 적절한 관류를 유지하기 어렵고 평균동맥압이 유지되지 않을 때 모든 종류의 소크에서 응급으로 혈관작용성 약물을 사용한다. 이러한 약물들은 심장의 수축력을 강화시켜 심박출을 증가시키며, 심근의 부담을 줄여주고 혈관수축을 증진시키고 심박동수를 조절해 준다. 혈관작용성 약물들은 교감신경계의 수용기에 선택적으로 작용한다. 교감신경계는 알파와 베타수용기로 나누어지며, 베타수용기는 베타 1과 베타 2 수용기로 나누어진다. 알파수용기가 자극되면 심폐순환계, 위장관계, 피부와 신장의 혈관이 수축된다. 베타 1수용기가 자극되면 심박동과 심근수축력이 증가하고, 베타 2 수용기가 자극되면 심장과 근육계의 혈관이 이완되고 기관지가 이완된다. 쇼크 시 약물치료는 조직관류를 극대화하기 위해 알파와 베타수용기를 모두 자극하는 혈관작용성 약물들을 혼합하여 사용하게 된다. 혈관작용성 약물을 사용할 때 활력징후는 적어도 15분 간격으로 측정해야 하며, 어떤 약물은 조직괴사나 정체를 초래하기 때문에 약물 투여는 반드시 중심정맥으로 투여한다. 약물의 용량은 대상자의 평균 동맥압이 80mmHg 이상이 되도록 조절해야 한다.3) 쇼크 시 체위- Modified trendelenburg's position 복부장기가 횡경막을 압박하지 않고 하지로부터의 정맥귀환을 도울 수 있다. 중정도의 저혈량성 쇼크에서는 일시적으로 도움이 되지만 하지에 남아있는 혈액량이 매우 적기 때문에 심한 저혈량성 쇼크에서는 도움이 되지 못한다. 심인성 쇼크에서는 사용하지 않는다.

의/약학| 2005.10.15| 4페이지| 1,000원| 조회(469)

SHOCK, 성인간호학, 쇼크

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