목차1. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점을 2가지 이상 설명하고 예방 및 대처 방안을 2가지 이상 제시하시오.1.1 서론1.2 본론(1) 항생제 내성균(2) 장내 미성균 불균형1.3 결론2. 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시하시오.2.1 서론2.2 본론(1) 대사성 산증(2) 대사성 알칼리증(3) 호흡성 산증(4) 호흡성 알칼리증2.3 결론3. 종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향을 2가지 이상 설명하고, 각 상황에 적합한 간호 중재를 2가지 이상 제시하시오.3.1 서론3.2 결론(1) 국소적 영향 및 간호중재(2) 전신적 영향 및 간호중재3.3 결론4.참고문헌1. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점을 2가지 이상 설명하고 예방 및 대처 방안 을 2가지 이상 제시하시오.1.1 서론최초의 항생제 발견은 연구실에서 실수 통해서 발견되어서 지금까지 우리 인류 수명 연장 및 여러 가지 감염병 질환 대한 해결책으로 지금 까지 발견되어서 엄청난 발견이라 할수 있다. 하지만 이러한 항생제라도 여러 가지 부작용 생기긴 마련이다. 특히 세균 경우 지구 내에서 끝없는 생존력 통해 인류 뿐만 아니라 지구의 역사의 살아 있는 존재라 할 수 있다. 이러한 세균은 우리가 보는 해충들처럼 자체적으로 적응력 또한 있어서 적절한 처방이 안될시 내성균 통해 치료가 어려워 진다는 문제점 이나 우리 인체 내부 장내 유익균 포함 모든 균 파괴 해서 소화 기 작용 불균형 만들 수 있다.1.2 본론(1) 항생제 내성균- 항생제 표적이 되는 요소 변화시키는 경우- 항생제를 파괴 및 구조 변경- 항생제 세포 도달 못하게 함(내부->밖으로)- 항생제 유입 막음(포린 손실, 돌연변이)(2) 장내 미성균 불균형- alarmone: 장내 유익균 등 ‘긴축반응’ 통해 생장 억제 및 유전자 변경 등 통해 내성 증가(항생제 내성균 반응)- 차후 항생제 복용시 내성균 만 생존1.3 결론- 항생제 는 여러 가지 감염병 질환부터 세균성 질환 등 우리 인류가 생존에 많은 도움이 되었다. 하지만 최근에 이러한 항생제는 적절한 처방이 아닌 과도한 처방 등 통해서 항생제 내성균 등 통해서 다음 질병 치료에 2차 및 3차 같이 인체에 부작용 큰 항생제 이용 이나 인체 유해균 등 이용 할 수밖에 없게 된다. 대표적으로 우리가 쉽게 볼수 있는 것중 결핵 치료시 과정만 봐도 알수 있다. 초기 치료시 적은 약물 이용하지만 치료 받는 대상자 가 잠시 약물 중단만 해도 더욱더 사용 해야 할 약물 숫자가 늘어나면서 치료가 어려워 지는 과정을 볼수 있다. 물론 결핵 치료 예제로 생각해서 작성 하였지만 일반적인 질환에서도 이러한 항생제는 적절한 처방 및 치료 위해서 의료인 으로 적절한 처방 및 관찰이 필요 할 듯 하다.2. 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시하시오.2.1 서론학교 다닐 때 가장 열심히 했던 분야였지만 임상에서 활동을 지나서 지역사회에서 활동하는 지금에 와서 사실 신기능 부전 질환자 등이나 정신적 충격 등 통해서 과호흡 증상처럼 임상처럼 아닌 대부분 대상자 등 사실 많은 예제 등을 경험이 부족하였지만 본과목 및 과제를 하면서 이러한 학창시절 과 앞으로 내가 일하는 지식을 얻고자 시작 하고자 한다.2.2 본론(1) 대사성 산증- 인체 내 혈중 탄산 감소로 우리 인체가 산성화 됨- 탄산수소나트륨 비정상적 소실- 산 배설 장애, 산 생성 증가-> 비휘발성 산의 과다축적 or 중탄산 보충 할수 없을대- 간호중재: 지역사회에서는 주로 당뇨환자 등에서 볼수 있었으며, 케톤 특유 포도당 이나 과일 단향이 나는 증상 자 볼수 있었다. 이러한 경우 인슐린 약품 이나 주사 등 확인 및 의식 등 확인 통해서 빠르게 119 등 필요하다.(2) 대사성 알칼리증- 인체 내 탄산 증가 와 수소 이온 감소 하여 알칼리화- 구역, 구토 등- 간호중재: 호흡 확인 및 주로 원인적 치료(소화기 치료 등) 주로 하며 임상에서의 경우 소변 확인 및 물과 전해질 균형 위해서 수액 처방 및 묽은 산 등 정맥 투여 및 산소 공급 등 치료를 이용하였었다.(3) 호흡성 산증- 폐환기 억제(호흡곤란 등) 인해 동맥혈 이산화탄소 증가- 대뇌질환, 약제 호흡중추 억제, 신경근육계 질환, 심폐정지 등- 간호 중재: 사실 산염기 균형 보다 질식 등 응급 환자 상황이라서 지역사회에서는 119등 이용 하였지만 상황에 따라 비만, 코골이(수면 무호흡) 등 약한 원인 등 도 있어서 대상자 에게 영양사 및 운동 처방사 와 동행하여 체중 관리를 주로 하였다.(4) 호흡성 알칼리증- 폐환기 자극 등 (과호흡) 알칼리화- 정신적, 심리적, 환경적 요인등- 간호 중재: 지역사회 활동 하면서 가장 많이 보았던 요인이다. 가정적 불화 및 스트레스 등 스트레스에서 많이 확인 되었으며, 급한대로 복장을 편하게 하거나 비닐 등 이용해서 재흡입 등 주로 안정화 되는 상담등 이용해야 한다.2.3 결론- 레포트 작성하면서 알게 되었지만 1차원적인 질환 만 치료 및 중재 만 하다가 몰랐지만 질환후 생기는 다음 증상으로 이러한 산염기 불균형 생기는 것 에 대해 많은 생각을 하게 된 과제라 할 수 있다. 당뇨성 및 과도한 다이어트 통한 케톤 증상이 산증이 원인 이라는 것을 알았으며, 과도한 호흡 통한 산증 증가 등 원인은 다양하다는 것을 알게 되었다.또한 이러한 중재 과정에서 당뇨 환자 같은 만성질환 환자 뿐만 아니라 체중관리 필요한 대상자 와 건강한 사람에게도 호흡곤란 이나 구토 증세 통해서도 생기는 것을 보고 많은 것을 알게 되었다.3. 종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향을 2가지 이상 설명하고, 각 상황에 적합한 간호 중재를 2가지 이상 제시하시오.3.1 서론가장 많은 생각이 드는 분야 이기도 하다. 주로 지역사회에서는 이미 치료 후 관리나 경우 따라서는 치료 후 에도 전이 등 인하여 악영향 인하여 입원 하는 환자 등 기대 수명이 길어지면서 3명중 1명이 암 환자 일정도로 당연할정도로 흔한 증상이 되었다. 치료 후 관리에도 중요한게 여러 가지 증상 등 보면 외부 영향도 아닌대 이렇게 인체 내에서 가장 큰 문제를 발생 하는 요인중 하나이면서 치료 및 관리 가장 신경 써야 하는 질환으로서 좀더 전문적 지식 함양 위해서 본 질환 대해 파악해보고자 한다.3.2 결론(1) 국소적 영향 및 간호중재- 압박: 증식을 하면서 주변 조직을 압박, 종괴 크기와 부위 마다 다름- 폐색: 돌출성 or 침윤성 발육 하면서 우리 인체네 소화기관 및 장기 등 막음- 궤양: 종괴를 덮에서 점막 이 있는 세포 염증 발생 시켜서 출혈 이나 세균 감염 발생- 간호 중재: 대부분 치료후 관리 중점인 지역 사회에서는 이러한 질환 등 부작용을 방문시 확인이 가장 중요하다 생각 든다 특히 압박 폐색 등 통해 전이 조기 증상 파악이 가장 중요하다 생각 든다 안면 마비부터 황달 까지 간단한 진료 에도 원인 등 파악이 안될시 전이 증상 인한 합병증 원인이 될수 있기에 꾸준한 관찰이 중요하며 관찰이 핵심이라 생각든다.
불의 전차 감상문불의 전차는 1924년 제8회 파리올림픽을 배경으로 영국 육상 대표로 뽑힌 해롤드 아브라함과 에릭 리들 이 두 선수에 대해 실화를 바탕으로 한 영화이다.두 주인공은 달린다 라 는 것이라는 같은 목표가 있지만, 그 목적이나 동기는 판이하게 다르다 리투아니계 유태인이며 고리 대금업자의 아들인 해롤드아브라함는 유태인이라는 이유로 사람들에게 무시, 냉대, 이방인 취급을 받는 것 그리고 떳떳한 대우를 받지 못하는 것에 대해 분노, 좌절, 굴욕감을 맛본다. 그로부터 오는 고통에서 벗어나기 위해, 최고가 되기 위해, 사람들에게 보란 듯이 성공하기 위해 캠브리지 대학이라는 명문대에 입학한다.에이브러햄은 자신을 증명해 내기 위해,리델은 자신의 신앙을 위해. 서로 목표는 다르지만 두 사람은 그 것을 위해 자신이 가진 모든 열정과 모든 힘을 다 했다.주위를 힘들게 할 때도 있었고 자신을 힘들게 할 때도 있었지만, 그 뚜렷한 목표에 대한 열정으로서 시련을 다 이겨 내고 결국 목표를 이루어 냈다. 결국 영화는 눈을 감아도 아른거릴 정도로 처절하게 바라고 노력한다면 이루어 진다 는 것을 에이브러햄과 리델이라는 두 주인공을 통해 보여주었다.세계 최고의 축제 올림픽에 출전하는 영국의 대표팀 선수라는 명예를 안고 있던 리델이었다. 그 자신은 얼마나 간절하게 바랐을 것인가, 하지만 자신의 신앙을 위해 리델은 과감하게 일요일에 출전하지 않기로 결정을 한다. 자신의 신념을 지킨 것이다.일요일에 참가했다고 한들 리델이 무거운 마음의 짐을 가진 채로 뛰었으며 우승을 해도 당당하지 않았을 것이다. 리델의 신앙심은 기독교인으로서의 삶 을 보여 준다 그리고 동시에 자신의 신념을 지키고 사는 삶이 비로소 진정한 행복을 얻을 수 있는 삶이라는 것을 리델로서 보여준다.이 영화에는 몇 가지 고전적인 고리타분한 영국의 모습을 보여주는 장면이 있다.에이브러햄이 유태인이라는 자신의 마음의 짐을 고백하는 장면 대학 교수들에게 불려가 이탈리아태생의 코치는 학교의 불명예 라는 소리를 들은 장면 하지만 육상이라는 스포츠로 인하여 에이브러햄은 유태인이나 이탈리아의 코치를 쓴 영국사람 이 아닌 영국의 육상선수 스포츠맨이 되었다.1920년대 초 아직까지 사회의 전반적인 부분에 걸쳐 편견이 섞인 모습은 많이 보였을 것이다. 하지만 올림픽에서만큼은 신문에서도 이런 편견을 가진시각을 볼 수 없었고, 심지어 미국 대표팀에는 흑인도 몇 몇 보이고 있었다 스포츠를 통해서는 과거, 인종, 신분이라는 경계가 허물어 지고 있는 것이다. 스포츠로 인하여 고리타분한 편견을 가진 사람들도 에이브러햄 이라는 유태인이 아닌 육상선수를 통해 함께 기뻐하고, 그것이 인종이든 과거의 일이나 신분이든 그 벽을 허물어 사람들을 조금은 유연하게 만들어 주는 어떤 것이 있다는 것을 이 영화는 보여주고 있다.
<복부의 구분>오른윗배부위 RUQ Right Upper Quadrant간의 우엽, 담낭, 췌장의 일부, 소장 및 대장의 일부왼윗배부위 LUQ Left Upper Quadrant간의 좌엽, 위, 비장, 췌장 일부, 소장 및 대장의 일부오른아랫배부위 RLQ Right Lower Quadrant우측 난관, 난소, 충수, 우측 요관, 소장 및 대장의 일부왼아랫배부위 LLQ Left Lower Quadrant좌측 난관, 난소, 좌측 요관, 소장 및 대장의 일부<뼈, 골 bone>척추뼈, 척추골 vertebra척추동물의 척주를 형성하는 뼈. 사람의 이것은 경추7개, 흉추 12개, 요추5개, 천추5개, 미추 45개 등으로 구성되어 있는데, 각각은 특유의 형태를 하고 있으므로 판별이 용이하다.1.목뼈(cervical vertebrae)2.등뼈(thoracic vertebrae)3.허리뼈(lumbar vertebrae)4.엉치뼈(sacral vertebrae)5. 꼬리뼈(coccygeal vertebrae)
Chapter 1 근골격계계통가락붙음증, 합지증 syndactyly두 개 혹은 그 이상의 손가락이나 발가락이 서로 붙어 있는 기형. 제3, 손가락의 합지증이 가장 많고 15%~40%의 가족력을 가지고 있다.가락과다증, 다지증 polydactyly손가락, 발가락의 수가 정상보다 많은 기형. 형태나 정도는 여러 가지이다. 즉, 한 손에 여섯 개의 손가락이 가장 많지만, 대로는 10개도 있으며, 천골 쪽이나 요골 쪽에 나타난다. 과잉의 손가락, 발가락은 가까운 것은 완전히 흔적만 있어 단지 작은 섬유성 돌기가 있는 정도이다. 관절통 arthralgia관절 때문에 나타나는 통증. 뼈마디가 쑤시는 것처럼 아프다.뼈관절염, 골관절염 osteoarthritis관절의 연골이 퇴화되고 뼈가 돌기처럼 성장하여 주변 조직에 염증을 일으키는 병. 퇴행관절염이라고도 한다. 관절의 연골이 약해지고 변형이 일어나 관절 표면과 그 주위에 비정상적으로 뼈가 형성되는 비염증성 관절병이다.
비뇨기와 관련된 장기의 하나이고, 복막 바깥에 있는 강낭콩 형태의 장기로서 섬유성 피막과 지방조직으로 쌓여 있는 것은?→ 콩팥=신장 Kidney신장의 구조적, 기능적 단위는 무엇인가?→ nephron신장의 피질에 있는 모세혈관의 덩어리로서 털뭉치 모양으로 보인다고 하여이와 같은 이름이 붙었다. 이것은 무엇인가 ?→ 사구체 =glomerulus신장에서 흘러나오는 소변을 저장하였다가 일정한 양이 되면 요도를 통하여 배출시키는 주머니의 모양의 배설기관을 무엇이라고 하는가? → 방광 bladder소변을 방광으로부터 몸 밖으로 배출하기 위한 관으로서 남성의 그곳은 20~25cm이고,여성의 그곳은 2.5cm~4cm이다. 이것은 무엇인가?→ 요도 urethra신장의 기능이 정지되거나 요관이 막혀 신장에서의 소변생성이 하루에 200ml미만인 상태, 이 상태가 지속되면 노페물이 체내에 축적되어 요독증을 일으킬 수 있다. 이것은 무엇인가?→ 무뇨 anuria