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(1) 아동에 대한 사회적 인식의 변화와 아동간호의 역사적 흐름이 아동간호를 어떻게 변화시켜 왔는지 논하시오.

(1) 아동에 대한 사회적 인식의 변화와 아동간호의 역사적 흐름이 아동간호를 어떻게 변화시켜 왔는지 논하시오.(2) 아동간호에서 가족사정이 필요한 이유들을 설명하시오.(3) 또한 중증 설사의 간호중재 계획과 광선요법(Phototherapy)을 받는 환아의 간호중재를 다각도로 세워보시오.Ⅰ. 서론아동의 건강한 성장과 발달은 우리 사회를 밝고 건강하게 만드는 가장 기본이 된다고 해도 지나치지 않다. 과거 아동에 대한 인식이나 개념이 낮았던 것에 비해 현대에는 아동에 관한 많은 연구와 노력을 통해 큰 변화가 있었고, 이러한 변화에 맞추어 아동간호학 또한 그 중요성이 점차 커지고 있다. 따라서 아동의 특성을 이해하는 것은 간호사에게 매우 중요한 일이다.따라서 본 보고서에서는 아동에 대한 사회적 인식의 변화와 역사적 흐름이 아동간호에 미친 영향, 가족사정이 아동에게 중요한 이유 및 중증 설사 환아 및 광선요법을 받는 환아의 간호중재에 대해 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론(1) 아동에 대한 사회적 인식의 변화와 아동간호의 역사적 흐름이 아동간호를 어떻게 변화시켜 왔는지 논하시오.과거 중세시대까지만 해도 아동의 태어날 때 이미 성인과 같은 특성들을 가지고 있다고 믿었고 아동을 성인의 축소판으로 간주하여 아동에 관한 연구나 아동의 발달에 관해 관심을 갖기란 어려웠다. 그러나 17세기 이후부터 아동을 바라보는 관점에 변화가 생겨나기 시작했고 아동기의 발달은 오랜 기간에 걸쳐 많은 교육학자, 철학자, 심리학자들의 관심의 대상이었다.아동을 바라보는 관점은 사람과 그 각자의 사람들의 배경이 되는 사회마다 달랐지만 아동에 대한 존귀성이나 교육의 가치는 어느 사회나 중요시 하고 있을 것이며 그 교육의 시작이 부모로부터 이루어진다는 것은 동일할 것이다.아동에 대한 개념을 간략하게 알아보면 우리나라 아동복지의 기초가 되는 아동복지법에서는 “아동이라 함은 18세 미만의 자”라고 규정하고 있으며 입양촉진 및 절차에 관한 특례법에서도 “아동이란 18세 미만의 자”라고 규정하고 있다. 그러나 민법에서는 “만 20세 미만을 미성년자”라고 규정하고 있고 소년법에서는 “20세 미만의 자를 소년”이라고 규정하고 있으며, 근로기준법에서는 “18세 미만인 자는 도덕상 또는 보건상 위험한 사업에 사용치 못한다”라고 규정하고 있다. 또한 청소년 기본법에서는 청소년을 “9세 이상 24세 이하”의 자로 청소년 보호법에서는 “18세 미만의 자”를 청소년으로 보고 있다.현대에 아동은 고유한 인격체, 독자적 존재, 가능성의 존재로 아동권리선언에 기초가 된 제네바 선언은 아동의 보장사상, 보호 아동의 접근원칙, 아동구제의 취우선의 원칙, 자립과 착취에서의 보호, 아동육성의 궁극적 목표들을 제시해 주고 있다.과거 고대시대부터 아동의 청결과 영양의 중요성이 인식되기 시작하였고, 19세기와 20세기에는 비위생적인 환경과 전염병으로 인한 모성사망률에 관심을 가지게 되었다. 현대의 아동간호는 아동의 사회적 인식의 변화 및 역사적 흐름에 따라 단지 사망률과 이환률을 낮추는 것만이 아닌 아동에 대한 세심한 관심과 간호철학을 가지고 접근해야 한다. 가장 중요한 것은 아동의 생명을 지키는 것이며 두 번째로 아동의 고통을 완화시키고, 회복을 촉진하는 것 또한 아동의 건강을 증진시키는 것과 아동의 최대한의 성장발달 가능성을 성취할 수 있게 도와주는 것이다. 가족중심간호와 비상해적 간호를 아동간호철학의 기본으로 삼고 치료적관계, 옹호자, 연구자, 교육 및 상담, 협력자, 윤리적 의사 결정 등 여러 간호사의 역할을 다양하게 수행해야 한다.(2) 아동간호에서 가족사정이 필요한 이유들을 설명하시오.가족의 구조와 기능의 사정은 건강력에서 가장 중요한 요소이다. 왜냐하면 환아나 가족원사이의 관계는 정서적, 신체적 건강이 가장 중요한 요소이기 때문이고, 가족사정은 전통적인 건강력 으로부터 분리하여 크고 자세한 부분으로 논의되어 진다. 가족사정은 가족과 친척구성원에 대한 자료의 수집이다. 넓은 의미에서 가족은 학교나 교회 또는 다른 사회집단, 친척, 친구를 포함하여 핵심부분에 의미있는 개인을 지칭한다. 가족사정이 가족 치료와 혼동되지 않도록 한다면 이용이 용이하며, 치료적이다.가족구성원들이 포함된 상황에서 가족들의 특징과 활동을 상의하는 동안에, 흔히 가족의 역동과 관계에 대한 통찰력과 토론을 자극하게 된다. 가족과의 간단한 접촉을 통하여 요구들에 대해 알아야 한다.(3) 또한 중증 설사의 간호중재 계획과 광선요법(Phototherapy)을 받는 환아의 간호중재를 다각도로 세워보시오.① 중증 설사 환아의 간호중재중증설사의 경우 증상을 살펴보면, 10번이상의 녹색 배변을 보며, 10%이상의 체중감소가 나타난다. 또한 중증의 탈수 증상이 나타나고 있으며, 얼굴표정이 굳어있고 측 늘어진 표정을 하고 있다. 이에 따라 광택이 없는 운을 하고, 고음이 약한 울음소리를 내며, 평상시보다 자주 떼를 쓴다. 그리고 부모에게 관심을 얻으려고 자주 때를 쓰며, 목적없이 움직임을 계속하며, 친숙한 물건을 발로 차기도 한다. 따라서 중증 설사 환아의 경우 주의 깊게 살펴야 할 간호는 탈수증상과, 설사로 인한 피부오염 및 감염, 환아를 포함한 가족에게 제공해야 할 정서적지지 등이 있다.· 감지할 수 없는 수분 손실을 초래할 수 있는 치료(광선치료나 방사 보온기 등)를 할 때에 채액과 전해질 상태를 주의깊게 점검한다.· 플라스틱으로 덮거나 주변 습도를 향상시켜 감지할 수 없는 수분 손실을 최소화한다.· 적절한 비구강, 구강 수분 섭취를 제공한다.· 수분 상태를 사정한다.(피부 긴장감, 혈압, 부종, 체중, 점막 상태, 소변비중, 전해질, 천문 등)· 주사액을 규칙적으로 주입하여 수분 결핍이나 과수분 상태, 혈관외 주입 등을 예방한다.· 과농도액을 주입하지 않는다.· 소변량과 임상검사를 주의깊게 관찰하여 과수분, 수분 결핍 상태 유무를 점검한다.· 가능하면 기저귀과 오염되자마자 교환해 주어 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하고 자극으로부터 자유롭게 해준다.· 회음부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.· 가족과 환아의 상호관계를 관찰하여 가족의 느낌, 근심 등에 대해 가족과 면담한다.② 광선요법(Phototherapy)을 받는 환아의 간호중재생리적 황달과 모유황달의 예방방법은 수유를 일찍 시작하는 것과 자주 수유를 하는 것이다. 대사성 요구를 감소시키기 위해 최적의 따뜻한 환경을 제공하기 위한 모든 노력이 있어야 한다. 광선요법을 받는 환아에게 있어서 가장 중요한 간호중재는 신체손상을 방지하는 것이다.

의/약학| 2013.08.02| 5페이지| 1,000원| 조회(324)

아동간호, 가족사정, 아동간호의 역사적 흐름, 사회적 인식, Photothera..

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1. 면역에 관여하는 3가지 세포를 설명하고 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응의 특징과 사례를 설명하시오.

1. 면역에 관여하는 3가지 세포를 설명하고 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응의 특징과 사례를 설명하시오.2. 악성종양과 양성종양의 차이에 대해 설명하고, 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.3. 혈액응고과정의 3단계, 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전을 설명하고, DIC 관련 혈액검사, 사용 약물의 약리작용과 부작용, DIC환자의 간호중재에 대해서 설명하시오.Ⅰ.서론간호학 중 기초간호과학은 인간반응의 생리적 개념 중 중요하다고 생각되는 개념들의 정의, 생리적 기전, 병태생리, 약리학적 고려를 함으로써 간호실무 분야에서 임상 관련성을 지닌 병태생리학적 현상에 대해 체계적으로 이해하기 위한 가장 기본적인 학문이다.현대인들은 과도한 스트레스와 서구화된 식생활, 항생제의 남용, 심각한 환경오염 등의 원인으로 면역이 저하되고 수많은 발암물질 및 생활습관 등으로 인해 종양발생 위험성까지 증가되고 있는 추세이다.따라서 본 레포트에서는 간호실무 분야에서 임상관련성이 높은 면역, 종양, 혈액응고장애에 대해 알아봄으로서 병태생리학적현상에 대해 체계적으로 이해하는 것에 목적이 있다.본론에서는 면역에 관여하는 3가지 세포와 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응의 특징 및 사례, 악성과 양성종양의 차이와 인체에 미치는 영향, 혈액응고과정의 단계 및 발생기전, 검사 및 사용 약물의 약리작용과 부작용, 간호중재에 대해서 알아보도록 하겠다.Ⅱ.본론1. 면역에 관여하는 3가지 세포를 설명하고, 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응의 특성과 사례를 설명하시오.1) 면역에 관여하는 3가지 세포(1) 림프구(lymphocyte)-B림프구, T림프구① B림프구B림프구는 세포막에 면역글로불린을 가지고 있으며, 보조 T세포의 도움을 받아 항원을 만나면 형질세포로 분화하여 항체를 만들고, 일부에서 면역기억세포의 역할을 한다. B림프구는 혈액 및 말초기관에 존재하며, T림프구와는 존재하는 위치가 서로 다르다.② T림프구골수의 간세포로부터 만들어진0%를 차지하며 생존기간은 비교적 길다. 세포 매개성 면역반응의 주된 세포로서 작용할 뿐만 아니라, 면역반응르 조절하는 기능도 가지고 있다.· 보조 T림프구 : B림프구가 항체를 만드는 것과 림프구가 살해림프구로 되는 것을 돕는다.· 억제 T림프구 : B림프구 및 일부 T림프구의 작용을 억제한다.· 보강 T림프구 : 보조T 및 억제T림프구의 작용을 보강한다.· TML 림프구 : 혼합림프구 반응을 일으킨다.· 살해 T림프구 : 항원을 가지고 있는 세포를 죽인다.(2) 자연살해세포T또는 B림프구도 아닌 림프구로서 Fc수용기가 있어서 항체로 표면이 싸인 세포에 붙어서 파괴한다.(3) 대식세포Ig G에 대한 Fc수용기가 있어서 항원을 포집 처리하여 림프조직에 와서 그것을 B림프구에 주어 항체를 만들게 하고 또 표적물을 탐식·살해하는데 기여한다. 이들은 선천성 면역반응을 수행하는 가장 중요한 세포이다.2) 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응어던 항원과 두 번 이상 접촉하였을 때 숙주가 비정상적인 반응을 나타내어 조직손상을 일으키는 것을 말한다.(1) 제1형과민반응(아나필락스형, 즉시형 과민반응, 알레르기반응)아나필락시스는 일정한 항원에 대하여 미리 감작된 개체에서만 일어나는 것이다. 과민하게 된 동물의 조직 비만세포나 호염구는 그 표면에 Ig E항체를 가지고 있는데, 재차 같은 항원이 신체 내에 들어오면 세포표면의 항체와 결합·반응하여 히스타민, 세로토닌 등을 내서 항원 주입 후 수분 내에 반응이 일어나는 즉각형 반응이다.전신적인 예는 페니실린 쇽을 들 수 있다. 페니실린에 감작된 사람에 다시 페니실린을 주사하면 즉각 반응이 일어나서 심하면 사망하는 수도 있다. 감작된 사람에 항원이 작용된 국소에 국한되는 경우는 국소적인 반응이 일어난다. 아토피, 과민성 비염, 결막염, 고초열, 기관지 천식 등을 들 수 있다.예 : 항원이 비점막에 있는 감작된 세포상의 Ig E와 결합되면 히스타민˙세로토닌 ECF-A(호산구에 대산 주성물질), SRS-A(지연반응물질, LTC4, L람은 어느 경로를 통하든지 전신적인 반응을 일으킬 수 있다. 즉 과민상태에 있는 사람이 식물 중의 항원을 섭취하면 위장관에서 비슷한 반응을 일으킨다.(2) 제2형과민반응(세포독성형)① 보체 의존성 반응· 부적합 혈액의 수혈로 인한 수혈반응· 태아적아구혈증· 자가면역성 용혈성 빈혈② 항체의존성 세포매개성 세포독성반응Ig G로 구성된 항체가 항원과 결합하게 된 후 Ig G의 일부분을 백혈구가 감지하여 항원을 파괴시킨다.③ 항수용체 항체의 영향신경말단에서 분비되는 아세틸콜린은 근육에 있는 아세틸콜린 수용체와 결합하여 그 작용을 나타낸다. 아세틸콜린의 근육수축 작용이 장애를 받으면 중증 근무력증을 나타낸다.(3) 제3형과민반응항원-항체 복합체, 즉 면역복합체가 혈관이나 신장의 여과기구에 정착되고, 여기에 보체가 작용하여 조직독성을 나타내는 것이다. 이 결합물은 혈관벽 및 신사구체 같은 구조에 상해를 준다.(예 : 전신성 홍반성 루프스, 혈청병, 사구체신염, 류마티스성 관절염, 아루투스현상)(4) 제4형과민반응국소에 축적된 항원에 대하여 특이하게 감작된 T림프구에 의하여 일어나는 반응이다. 이 반응은 세포내 미생물에 대하여도 반응하며 특히 결핵, 바이러스, 곰팡이, 원충, 질환등에서 볼 수 있다. 또 화학물질에 대한 접촉성 피부염도 이 반응이고 또 이식편 거부도 이 반응에 의한다.① 지연형 과민반응잘 알려진 예가 결핵피부반응 이다. 투베르쿨린액을 피하에 주사하면 결핵균에 감작된 사람에서는 8~12시간에 그곳이 빨개지고 굳어지며 이 변화가 24~72시간에 최고로 되고, 그 후 점차로 줄어든다.② T세포매개성 세포독성2. 악성종양과 양성종양의 차이에 대해 설명하고, 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.1) 양성종양과 악성종양의 차이(1) 육안적 특징양성종양은 잘 분화되고 서서히 자라고 악성종양은 빨리 자라고 분화가 잘 되지 않는다. 또한 양성종양은 그 발생장소가 주요한 부위일 경우를 제외하고는 그다지 위험하지 않다. 발육형식은 양성종양 형상은 정형이며 주위와의 유착이 없고 색조가 한결같으며 전이가 없고 재발이 적고 전신적인 영향이 적다. 악성종양의 형상은 부정형이며 주위와의 유착이 있는 일이 많고 색조가 다양하며 전이와 재발이 있는 일이 많고 전신적인 영향이 많다.(2) 조직학적 특징양성종양은 세포밀도가 낮으며 간질성분이 많고 세포이형과 구조 이형의 정도는 경도이며 핵분열 또한 적고 출혈 및 괴사·궤양이 드물고 세포분열이 적으며 세포의 성질이 비교적 정상을 나타낸다. 반대로 악성종양일 경우 세포 밀도는 높으며 간질 성분은 적고 세포이형과 구조이형은 고도이며 핵분열 또한 많고 출혈 및 괴사·궤양이 있는 일이 많고 세포분열은 보통 많으며 세포의 성질은 이상(미분화·다양성)성을 나타낸다.2) 종양이 인체에 미치는 국소적 영향과 전신영향(1) 국소적 영향종양의 3대 주요 국소증상은 압박, 인접조직의 괴사와 폐색이다. 종양은 계속 성장하여 정상세포의 괴사 뿐만 아니라 종양 자체의 괴사를 초래한다. 압박에 의한 증상은 부위에 따라 진행한 후에 나타날 수도 있고, 조기에 나타날 수도 있다. 복강 내 암들은 종양이 아주 커져서 복부의 가관들에 영향을 끼칠 때까지는 특징적인 증상을 나타내지 않을 수도 있다. 그러나 이와는 대조적으로 뼈에 생기는 종양은 단단한 뼈의 벽이 늘어날 공간이 없기 때문에 조기에 통증을 일으킨다, 종양의 다른 영향은 종양 덩어리에 의한 기계적 폐색인데, 예를 들면 식도나 장관의 암은 장 내용물의 통과를 방해하여 연하곤란이나 배변장애 등을 일으킬 수 있다.(2) 전신적 영향신체적 문제로 빈혈, 출혈, 감염, 악액질, 통증 등의 증상이 나타난다, 또한 사회심리적 반응으로 불안, 우울, 신체상의 변화, 생활습관의 변화를 경험할 수도 있다.① 빈혈② 출혈③ 감염④ 위장관 기능장애⑤ 통증3. 혈액응고과정의 3단계, 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전을 설명하고, DIC 관련 혈액검사, 사용 약물의 약리작용과 부작용, DIC환자의 간호중재에 대해서 설명하시오.1) 혈액응고과정의 3단계 관여하며 지금까지 알려진 혈액응고기전에 관계되는 응고인자는 13종이다. 응고과정은 3단계로 구분할 수 있는데 첫 단계는 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환시키는 활성화단계이며, 두 번째 단계는 섬유소원을 섬유소로 전환하는 응고단계이고 마지막 단계는 형성된 섬유소를 굳히는 고형화단계이다. 초기에 형성된 섬유소는 느슨하나 Ca2+과 factorⅧ의 작용에 의하여 섬유소들이 서로 가까이 뭉치고 짧아지고 겹쳐져서 혈괴가 더욱 단단해진다.2) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전감염, 악성종양, 조직 손상, 산과 질환, 기타(뱀에게 물렸을 때, 쇼크, 부적합한 수혈, 지방 색전증, 아나필락시스, 장기이식 거부반응)와 같은 다양한 질환 및 외상으로 체내 혈액응고기전이 과활성화된 병적 상태이다. 감염의 경우 세균이 혈액 내에서 직접 분비하는 독소가 혈액응고를 일으킬 수 있고, 일부 종양질환에서는 종양세포 자체의 작용으로 DIC를 초래한다. 화상이나 심한 외상에서는 혈관벽이 파괴되면서 조직 내 물질이 혈액에 노출되어 광범위한 혈전 형성을 촉진한다.3) DIC 관련 혈액검사Prothrombin time(PT), Activated partial thromboplastin time(aPTT)가 모두 연장되고, 섬유소원(fibrinogen), 안티트롬빈(antithrombin), 혈소판은 감소한다. 그러나 피브린 관련 표지자인 섬유소분해산물과 D-dimer는 증가한다. 임상에서는 말초혈액 혈구 수와 응고기능검사 등을 바탕으로 검사소견 중 3가지 이상을 축종할 때 DIC로 진단한다.(1) Platelet < 100,000/mL(2) PT > 3sec(INR 1.2, 80%) or aPTT > 5sec prolonged(3) Fibrinogen < 150mg/dL(4) D-diner increased (>80)4) DIC 사용 약물의 약리작용과 부작용· 항응고제(1) 헤파린 (heparin)AntithrombinⅢ(thrombin을 불활성화 시키는 cofactor)의 작용을 증가시켜

의/약학| 2013.08.02| 7페이지| 1,000원| 조회(381)

면역, 악성종양, 면역계 질환, 과민성반응, 혈액응고과정의 3단계, 범발성 혈관내..

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영화 죽은 시인의 사회를 보고

“카르페디엠, 지금 이 순간을 즐겨라!”영화 속 키팅이 제자들에게 하는 말이다. 과연 이 말을 통해 키팅이 전달하고자 했던 메시지는 무엇일까? 아마 지금까지는 남들과 비슷하게 사는 것이 당연하다고 생각해왔던 아이들에게 그것이 잘못됐다고 일깨워 주는 말이었을 것이다. 다른 사람처럼 적당히 시대의 흐름에 편승해 사는 삶. 키팅은 바로 그런 삶을 사는 아이들에게 새로운 꿈을 꾸게 하고 싶었던 것이다. 키팅 역시 아이들의 학교선배이자 비슷한 길을 걸었던 사람으로서 더 잘 알기에 아이들에게 도움이 되고자 했던 것이다. 나는 영화 속 키팅 교사는 정말 이상적인 교사라고 생각한다. 그리고 우리의 현실속에서도 그러한 교사들이 많이 늘어난다면 우리나라의 교육이 더욱 발전할 것이라고 생각한다.이 영화는 50년 전 영국의 명문 고등학교를 배경으로 하고 있다. 꽤 오래전 얘기이지만 지금까지도 많은 사람들이 이 영화를 보고, 또한 감동받을 수 있다는 것은 바로 각자 자신들이 겪었던 현실과 비슷했기 때문이라고 할 수 있을 것이다.영화와 우리의 대표적 공통점은 능력보다는 학벌이 중시되는 사회의 풍토이다. 학벌이 중시되는 사회에서 우리는 우리의 다양성을 인정받고 새로운 길을 찾기 보다는 남들과의 경쟁에서 좀 더 좋은 학교, 좋은 직장을 얻길 바랄 뿐이다. 하지만 결코 같을 수 없는 많은 사람들이 모두 다 똑같은 방향으로만 가려 하는 것은 곧 누군가는 낙오자가 될 수 밖에 없다는 말이 듯 이것은 비효율적인 경쟁일 뿐만 아니라 사람마다 가지고 있는 다양한 능력들을 제대로 키워보지도 못한 채 버리는 낭비이기도 하다. 헌데 이러한 오류들을 우리는 계속해서 범하고 있다. 무엇 때문일까? 우리는 우리의 미래가 더 이상 과거와 같은 모습일거라 상상하지 않는다. 하지만 시대가 변화하는 속도에 따라 교육은 전혀 변화하고 있지 못한다. 변화하고 있는 속에서 여전히 되풀이 되는 건 항상 있다.영화 속 키팅선생을 따라 죽은시인의사회라는 모임을 만든 아이들도 각기 다른 개성과 능력이 있다. 자신감에 넘치는 찰리와 그에 반해 소극적인 토드, 또 아버지가 원하는 의사보다는 배우를 하고 싶어 하는 닐 등 아이들은 저마다 하고 싶은 것들이 각각 다르다. 영화에서 가장 인상적이었던 건 바로 닐의 이야기였다. 닐은 그리 부유하지 않은 집안에 엄격한 아버지를 둔 모범생이었다. 닐의 아버지는 늘 자신의 잣대로 아들을 자신이 원하는 대로만 닐을 이끌려 했다. 나는 닐의 아버지를 보면서 요즘 우리나라의 일부 학부모들을 보는 듯한 느낌을 받았다. 자신의 꿈을 대신 이뤄주길 바라는 지나친 부모의 욕심을 말이다. 말을 떼기가 무섭게 영어를 가르치고 어려서부터 학원을 보내야만 남들과의 경쟁에 뒤쳐지지 않을 것이라며 안심하는 우리나라의 교육풍토는 닐의 아버지와 별반 다를 게 없어보였다. 물론 이러한 부모들의 생각이 자녀들에게 좋은 영향을 끼칠 수도 있지만 닐을 포함한 다수의 많은 아이들은 그 반대일 것이라는게 문제다. 닐은 결국 죽음을 택했고, 뒤늦게 아들의 죽음을 보고 오열하는 부모의 모습은 참 씁쓸했다. 넉넉하지 않은 집안과 기대가 큰 부모님, 그리고 자신의 꿈을 이해해 주지 않고 그런 부모님이 원하는 가면을 쓴 채로 살아가야 한다는 사실은 열 일곱살의 나이로 감당하기 너무 벅찼던 것이다. 그 중에서도 자신의 꿈을 전혀 받아들여주지 않는다는 사실이 가장 견디기 힘들었을 것이다. 키팅선생은 닐에게 네 자신의 뜻을 아버지께 정확히 전달해 보라고 조언했었다. 하지만 닐은 그렇게 하지 못했다. 단 한번도 자신의 뜻을 이해해주는 법이 없던 아버지였기에 용기가 나지 않았던 것이다. 자신을 표현하는 법을 가르쳐 주지 못하는 교육, 그저 받기만하면 된다는 교육은 결국 닐을 비참한 희생양으로 만들었다.닐의 가장 친한 친구였던 토드는 모범생 형을 둔 덕분에 학교에서건 어디에서건 항상 뜻하지 않게 주목을 받았던 아이다. 그런 토드는 항상 소극적이며 자신감이 없다. 아마도 끊임없는 형과의 비교가 자신을 보잘 것 없는 아이라고 생각하게 만들었을 것이다. 나는 토드도 형보다 잘할 수 있는 다른 무언가가 있었을 것이라고 생각한다. 하지만 그 가능성은 배제 당한 채 그저 선택권이 없었을 뿐일 것이다. 인간은 스스로 하고 싶은일을 할 때 가장 행복하고 또한 성격도 긍정적이고 밝게 변할 수 있을 것이라고 생각한다. 그런면에서 토드는 참 안타깝다는 생각이 든다. 적성을 무시한채 일방적으로 받는 교육은 그 이상의 큰 의미가 없으니까 말이다.

독후감/창작| 2007.03.27| 3페이지| 1,000원| 조회(182)

사회, 감상문, 죽은, 시인의

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알랭드 보통 `왜 나는 너를 사랑하는가` 평가A+최고예요

#알랭 드 보통의 ‘왜 나는 너를 사랑하는가’ 를 읽고...처음 책을 접했을 때의 느낌은 뭐랄까.. 첫 장을 읽으면서 운명론이 어떻고 하는 내용을 보고 어쩌면 그저 그런 연애 이야기를 다룬 게 아닐까 하는 생각이 들었다. 하지만 읽으면 읽을수록 작가의 세심한 관찰과 참신한 발상들은 나를 책에 몰입시키기에 충분했다. 또한 책을 빌리지 않고 구입한 것도 내가 이 책에 대한 애착을 갖게 해 주는데 한 몫을 했다. 사실 그저 그런 연애이야기는 맞다. 많은 연인들이 겪게 되는 너무나 평범하고 일반적인 연애의 이야기를 작가는 자신의 생각에 철학적 관점을 섞어 세밀한 부분까지 표현해 냈다는 점이 이 책의 가장 큰 특징이자 장점이다. 사실 그 철학적인 요소들은 나에게 어려운 부분들이 많았다. 책의 겉표지에는 소설이라고 명시되어 있지만 사실 완전한 소설이라기보다는 약간의 소설 형태만 빌려서 쓴 사랑에 대한 주관적인 작가의 철학적 수필이라고 하는 게 더 맞을 것 같다. 요약하자면, 이 내용은 1인칭 시점으로 표현 된 작가본인이자 주인공인 ‘나’라는 인물과 ‘클로이’라는 여자가 만나서 이루어내는 첫 만남에서부터 이별까지의 과정이다. 그 과정은 모든 사람이 겪어봤을 연애에 대한 감정을 비상한 통찰력으로 깊은 공감을 얻게 했다. 하지만 때론 너무 깊거나 지나치게 철학적인 그의 생각은 자칫 이상하게 보일 수도 있으나 이것 또한 새로운 관점으로 해석 될 수 있었다.그가 처음 그녀를 만나서 사랑이란 감정을 느끼게 되는 순간 그는 이제 자기 자신을 설명하기 보다는 그녀에게 있어 내가 어떤 존재일까 하는 생각으로 꽉 찬다. 관심 있는 사람 앞에서면 누구나 자신을 있는 그대로 드러내기보다는 그 사람에게 어떤 모습으로 비출지 조마조마하면서 나 자신을 이리저리 맞추기 바쁠 것이다. 또한 남들이 볼 때에는 이해할 수 없는 어떤 사소한 것들이 그 사람의 매력, 즉 그 사람을 사랑하는데 꽤 많은 비중을 차지하고 있는 이유가 될 수도 있다는 점도 내가 공감 할 수 있는 부분이었다. 이 말은 달리 말하면 남들은 볼 수 없거나 혹은 보더라도 금방 잊어버리는 그 사람의 사소한 것들이 내 눈에는 재해석 되어 그 사람만의 특별한 무언가로 내게 기억될 수 있다는 것이다. 또한 마르크스주의라는 독특한 비교는 사랑을 하면서 느끼는 감정을 표현한 방법으로 특히 연애초기에 느끼는 상대방이 완벽해 보이고 내 존재가 작아 보이는 감정들을 잘 설명해주었다. 나도 왠지 느꼈었던 것만 같은 느낌인데 예를 들면 나에게 너무 잘해주는 사람보다는 자기만의 세계가 있어 보이는 사람이 더 매력적이게 보일 수 있다는 것이다. 그런데 사실 나는 내가 좋아하는 사람이 완벽하기를 바라기 보다는 내가 채워 줄 수 있는 부분이 많은 것을 더 좋아한다. 물론 이것도 양면성을 가진 사람의 심리라서 어떤 면을 더 좋아한다고 단정 지을 수는 없겠지만 말이다. 아마도 가장 이상적인 것은 이 둘의 관계가 균형 있게 유지해 나가는 것이겠다.‘사랑한다는 흔한 말’ 이라는 노래 제목이 있듯 사랑한다는 말은 사실 너무 흔한 말이 되어버렸다. 물론 사랑이라는 감정은 소중한 것이지만 그것을 말로 표현해내기는 무언가 부족함이 있게 느껴진다. 남자는 여자에게 사랑한다는 말을 한참이나 고민하면서 결국엔 그 말 대신 “나는 너를 마시멜로 해”라는 말을 한다. 이 말은 보고 난 참 새롭고 뭔가 기분이 좋은 표현이라는 생각을 했다. 누구나 할 수 있는 평범한 연애를 하지만 그걸 표현할 때에는 남들과 뭔가 다르다는 것을 보여주고 싶은 마음, 아마 누구나 가지고 있을 것이다. “나는 너를 마시멜로 해.” 꼭 기억해두고 싶은 말이다.정말 어쩌면 인간은 자신이 존재한다는 것을 봐주는 사람이 나타날 때까지는 사실상 존재하지 않을 것이라는 말이 맞을 지도 모르겠다. 특히 이 작가가 많이 다룬 인간에 대한 철학적인 면은 연애이야기 이외에도 상당 부분을 할애하여 나에게 생각할 수 있는 기회를 많이 주었다. 즉, 나를 봐주는 사람이 없을 때 나의 정체성은 희미해진다는 것이다. 인간은 사회적 동물이라는 말도 역시 다른 사람들과의 관계를 통해 내 성격, 자아가 형성된다는 뜻으로 해석 될 수 있을 것이다. 작가는 우리가 너무 많은 사람들로 둘러싸여 있지만 그 중에서 연인이라는 존재의 필요성은, 당연히 의미 없어 보일 가치를 발견하기 위한 것이 아닐까라는 말을 한다. 나도 이 말에 상당한 동의를 한다. 나의 하찮고 일상적인 모든 부분들까지도 특별한 의미로 받아들여주는 사람, 그런 사람이 이 넓은 세상에 한 사람정도 있다는 것이 얼마나 큰 위로가 될까.우리는 모든 사람들에 대한 판단을 할 때 각자 자기 나름대로의 기준을 갖고 있다. 이 기준은 살아온 환경이나 각기 다른 변수들을 통해서 형성되는 것으로 결국은 한 사람이 다른 사람을 알게 된다는 건 아주 작은 부분을 통한 추측이라고 할 수 밖에 없다. 그런 추측들로 이루어진 사람들과의 관계는 특히 연인사이에는 끊임없이 서로에 대해 탐구하면서 보통 사람들과의 관계보다는 더 많은 것을 알 수 있게 된다. 하지만 그런 연인관계에서도 완전한 나를 담을 수는 없다. 우리 가운데 어느 부분은 절단당하기 마련이다. 그러므로 가장 중요한 것은 서로를 비춰주는 거울을 가지고 있다는 점이 서로를 얼마나 왜곡되지 않은 긍정적인 시선으로 바라봐줄 수 있냐는 것이다.우리는 아니 적어도 나는 완전한 사랑을 꿈꾼다. 사랑을 시작하기전이나 하고 있는 중이라도 또한 불길한 예감이 들었을지라도 우리는 사랑이 끝난다는 것을 가정하며 사랑하지는 않는다. 하지만 때로는 한 사람만을 사랑한다는 것에 대한 믿음이 불확실 해질 때가 있다. 그에 대한 답으로 작가는 사랑에 대한 요구를 해결한다고 해서 반드시 갈망에 대한 요구도 동시에 해결할 수 있는 것은 아니다 라는 결론을 내렸다. 내가 현재 살고 있는 삶이 가능한 수많은 삶 가운데 하나에 불과하다는 것을 깨달았을 때 큰 슬픔에 빠질 수 있다는 것이다. 그 갈망이 현실 속의 대상자와의 믿음보다 크지만 않다면 아무문제가 되지 않을 테지만 만약 갈망이 너무나 크다면 나는 어쩔 수 없이 나를 믿고 있는 사람에게 이별이라는 것을 통보해야 할 것이다. 그래서 나는 모든 인간관계에서 가장 중요한 것은 믿음이라고 생각한다. 믿음은 내가 속한 이 혼잡한 사회에서 나와 상대방을 이어주는 유일한 안전장치가 되어줄 수 있다고 생각한다. 물론 그 안식처가 깨어졌을 때는 감당하기 힘든 어려움이 뒤따를 테지만 말이다.책 속의 주인공 남녀가 보낸 가장 행복한 시간에 남자는 행복에 대한 두려움의 감정을 느낀다. 행복에 대한 두려움이란 내가 그토록 바래왔던 그 행복이 바로 지금이라는 사실을 깨닫는 것을 두려워하는 것이다. 남자는 일에서 무언가를 성취하고 난 뒤의 행복감과 사랑하는 사람으로 인한 행복감은 다른 것이라고 했다. 사랑하는 사람과의 행복은 언제 어떻게 될지 그 미래를 예측하기 힘들기 때문에 불안한 행복감이라고 한다. 인간이란 존재는 다른 사람을 사랑할 수밖에 없기 때문에 생길 수밖에 없다는 불안감.. 도대체 그런 행복의 불안감은 어떤 기분일까? 아직 그런 행복감을 느껴보지 못한 나로서는 부러울 뿐이다. 드라마 속에서 가끔 등장하는 “너무 행복해서 이게 깨질까봐 겁 나.” 라는 말의 의미와 비슷한 부류지 않을까. 어째든 나도 언젠가는 저런 행복에 대한 두려움을 느껴보고 싶은 소망이 생겼다.주인공 여자의 마음이 떠났을 때 남자는 무언가 잘못됐다는 걸 깨닫는다. 그리고는 다시 예전으로 돌리고 싶은 마음에 과거의 자아에 집착하지만 과거의 자아야말로 여자의 마음을 더 떠나게 만들어 이별을 가속화시키고야 만다. 누군가와 사랑을 나누는 도중에 상대방의 사랑이 끝나버렸다면 (아직 내 사랑은 끝나지 않았는데) 그것만큼 슬픈 일이 없을 것 같다. 왜 나를 사랑해라는 물음과 왜 나를 사랑하지 않아 라는 물음에는 같은 답, 네가 너이기 때문에. 역시 사랑을 끝내는 것은 참 아픈 일이다.

독후감/창작| 2007.03.14| 4페이지| 1,000원| 조회(822)

감상문, 보통, 사랑하는가, 알랭드

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