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무균법

★무균 조작법☞ 무균적 기술 : 치료 및 간호과정에서의 멸균된 물품의 사용과 무균상태를 유지하는 것◎ 내과적 무균법 (Medical asepsis)→ 정의 : 건강기관 안팎에서 계속적으로 관심을 가지고 위행을 지키며 더 이상의 유기체의 전파를 방지하기 위해 노력하는 것.⇒기본원칙① 손을 자주 씻는다.② 더러워진 물품과 기구가 옷에 닿지 않도록 한다.③ 세탁해야 할 홑이불이나 물품들을 병실 바닥에 놓지 않는다.④ 대상자가 직접 다른 사람에게 기침, 재채기 또는 호흡하지 않게 한다.⑤ 솔질할 때, 먼지를 털 때, 물건을 세척할 때 신체로부터 멀리 하여 오염된 입자가 머리·얼굴·유니폼에 부착되는 것을 방지한다.⑥ 홑이불이나 담요는 실내에서 털지 않는다.⑦ 가장 적게 더럽혀진 곳을 깨끗이 하고 나서 더 더러워진 영역을 깨끗이 한다.⑧ 사용한 물품은 즉시 적절한 용기 속에 버린다.⑨ 병원균에 오염된 물품들은 멸균하며, 멸균 후에는 청결 품목으로 관리한다.⑩ 기관에서 규정한 격리 또는 방어책 기술지침을 양심적으로 지킨다.1. 손씻기 Hand washing: 유기체의 전파를 막을 수 있는 가장 효과적인 방법이다.단기균을 제거하고, 상주균이 되는 것을 예방.▶준비물품 : 비누(세제), 살균용액, 종이 타올, 휴지통, 로션.▶방법 ① 손목시계와 반지를 빼고, 옷소매를 팔꿈치까지 걷어 올린다.② 씽크대 앞에서 15cm정도 떨어져 서서 발을 넓게 벌리고 옷이 씽크대에 닿거나 젖지 않도록 주의하며 손에 물이 골고루 적셔지게 한다.③ 손씻는 동안 계속해서 손을 팔꿈치보다 낮게하여 팔을 오염시키지 못하게 한다.④ 손가락·손·팔꿈치에 비누칠을 하여 거품을 내고 구석구석 1분정도 문지른 다음 흐르는 온수로 깨끗이 씻는다.⑤ 수도의 손잡이는 오염된 것으로 간주되므로 발이나 무릎으로 물을 잠그는 장치를 사용하는 것이 좋다.⑥ 이러한 장치가 없는 경우에는 종이 타올로 손잡이를 싸서 쥐고 잠그고 사용한 종이 타올은 휴지통에 버린다.2. 마스크 사용법 Masking: 호흡기 계통에 의한 균의 전파를 억제하기 위해 호기와 흡기를 거르기 위함.▶준비물품 : 마스크▶방법 ① 손이 더러우면 깨끗이 씻는다.② 코와 입에 마스크를 대고 위에 끈을 먼저 매고, 아래 끈은 위쪽으로 올려 잡아맨다.③ 마스크를 제위치에 맞게 쓴 후 다시 만지면 안된다.④ 손을 씻은 후에 마스크를 풀 때, 마스크의 겉쪽은 공기를 통해 균에 오염된 것으로 간주되므로 끈에만 손을 대어야 한다.⑤ 사용한 마스크는 오염된 마스크 넣는 그릇에 넣는다.3. 가운 착용법 Gowning: 전염성 환자를 간호할 때 간호사의 유니폼이 오염되는 것을 막기 위함.▶준비물품 : 방어 가운, 가운 걸대▶방법☞가운 입는법 (깨끗한 면 : 밖)① 손이 더러우면 먼저 깨끗이 씻는다.② 손목시계를 빼서 복장 호주머니에 넣거나 복장 앞에 핀으로 꽂는다.③ 가운의 깨끗한 면에만 손을 대고 가운을 걸대에서 내린다.④ 가운의 깨끗한 면을 잡고 편다.⑤ 오른손으로 양쪽 어깨의 솔기를 잡고 왼팔을 낀다.⑥ 오른편 어깨 내면을 왼손으로 잡고 오른 소매를 낀다.⑦ 목둘레의 끈을 매거나 단추를 낀다.⑧ 뒤로 손을 돌려 왼손으로 가운의 왼쪽 뒷자락의 허리 부위를 잡고 오른손으로는 오른쪽 자락이 그 위에 덮여지게 깊이 여며서 오른손으로 두겹을 같이 잡는다.⑨ 몸을 약간 굽혀 왼손으로 허리띠의 끝부분을 잡아서 뒤로 가져가 양쪽 뒷자락과 같이 쥔다.⑩ 오른 손으로 같은 방법대로 허리띠 끝을 뒤로 가져간다.⑪ 허리띠의 양끝을 적절히 매어 매듭을 만든다.☞가운 벗는 법 (깨끗한 면 : 밖)① 허리띠는 이미 오염되었으므로 오염된 병실에서 나오기 전에 푼다.② 소매를 약간 끌어올리고 손을 잘 씻고 말린다.③ 목 뒤의 끈은 오염되지 않은 것으로 간주하고 푼다.④ 오른손 시지를 왼편 소매 끝 속으로 넣어서 소매 끝을 손이 덮어질 정도로 끌어내린다.⑤ 오른편 소매를 소매로 덮어진 왼손으로 잡고 끌어내린다.⑥ 손을 옷소매 속에서 움직이면서 어깨의 내면을 잡고 가운을 벗는다.⑦ 가운의 더러운 면이 안으로 들어가게 가운을 반으로 접어서 걸대에 걸되, 양쪽 어깨의 바느질 솔기가 서로 맞닿게 하고 가운의 뒷자락 끝이 일치하게 한다.⑧ 가운이 더러워졌을 때에는 벗어서 세탁물통에 넣는다.4. 장갑 착용법 Gloving: 심하게 오염된 영역에서 치료 및 간호하는 사람의 손을 보호하거나, 의료 시행자의 손에 있는 병균으로부터 저항력이 약한 환자를 보호하기 위함.▶준비물품 : 소독포에 든 고무장갑▶방법 ① 소독 장갑이 들어 있는 소독포를 연다.② 왼손으로 오른쪽 장갑의 접어 놓은 손목 부위를 잡아서 든다.③ 장갑의 손목 부분 안쪽 면만을 만지면서 오른손에 끼운다.④ 장갑 낀 오른손으로 왼쪽 장갑의 손목 접힌 부분의 밑쪽에 엄지를 제외한 네 손가락을 집어넣고 장갑을 들어 올린다.⑤ 오른손 엄지를 위로 올려 뒤로 젖힌 상태에서 나머지 손가락으로 장갑의 바깥쪽 면만을 만지면서 장갑을 낀다.⑥ 장갑을 벗을 때에는 장갑의 손목 부분을 잡고 밑으로 끌어내린다.◎ 외과적 무균법 (Surgical asepsis)→정의 : 외과적 무균법은 균이 인체에 들어가기 전에 파괴하는 것으로, 어떤 장소 내에 있는 병원균은 물론 모든 미생유기를 없애는 절차이다.⇒기본원칙① 멸균된 물품이 멸균되지 않은 물품에 접촉되면 오염된 것으로 간주한다.② 멸균된 물품들은 간호사의 허리 높이 위에 두며 시야 안에 있게 하여 오염을 방지한다.③ 멸균 영역이나 멸균 물품이 있는 곳에서 말·기침·재채기를 하거나 물품 너머로 손을 뻗치지 않아야 한다.④ 액체는 중력의 방향으로 흐르므로 젖은 겸자의 끝은 아래로 향하게 하며, 외과적 손씻기에도 이를 적용한다.⑤ 멸균 영역의 각 가장자리 2.5cm는 오염된 것으로 간주한다.⑥ 만약 물품의 멸균성에 대해 의심이 가면 그 물품은 오염되었다고 간주한다.⑦ 멸균 영역을 만들기 위해 사용되는 천이나 종이에 어떤 용액이든 흘러 젖게 되면, 습기는 병원균을 옮기게 되므로 오염된 것으로 간주한다.⑧ 무균 영역 내에서 사용되는 모든 물품은 반드시 무균적이어야 한다.⑨ 무균 물품도 공기 속의 미생물에 장시간 노출되면 오염된 것으로 간주한다.⑩ 외과적 무균술을 유지하기 위한 중요한 자질은 정직성·의식성·기민성이다.1. 멸균 가운 (모자, 마스크 포함) 착용: 외과적 수술이 필요한 수술실·분만실·신생아실 등에서 대상자를 병원균으로부터 보호하기 위함이다.

의/약학| 2007.06.15| 3페이지| 1,000원| 조회(831)

멸균, 무균법, 물품, asepsis, 착용법

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[간호학]재가 노인 복지사업과 간호에 대해서..

◈재가노인복지사업의 개념재가노인복지사업의 개념을 규정하기에 앞서, 우선 사업이라는 용어를 서비스(service)라는 용어와 어의상 동일한 의미로 사용하고자 한다. 따라서 이 글에서 사용되는 재가노인복지사업은 재가노인복지서비스와 동일한 개념임을 밝혀 두고자 한다.우선 노인복지사업은 노인의 일상생활을 지원하고, 노인의 당면문제를 경감하거나 해결함으로써 안정된 노후생활을 보장하기 위하여 제공되는 대인적 사회서비스(personal social service for the elderly)로 정의된다(A.J.Kahn, 1979). 구체적으로는 노인의 사회?심리적 적응을 위한 상담사업, 삶의 보람을 위한 여가지원사업, 당면문제의 경감 또는 해결을 위한 일상생활지원사업 등을 들 수 있다. 특히 일본의 노인복지학자인 小笠原祐次(1995)는 노인복지사업 제공에 있어서 인간성을 강조하고 있다. 즉 서비스를 제공하는 사회복지사도 인간이며, 노인 자신도 인격과 개성, 그리고 개인력을 갖고 있는 인간이라는 점을 강조하면서, 인간이 인간, 특히 노인에게 제공하는 서비스의 개별성, 예방성, 접근성, 그리고 다양성을 중시하여야 한다고 지적하고 있다. 따라서 노인복지사업은 노인이 인간답게 생활할 수 있는데 필요한 일상생활상의 편의를 제공함은 물론, 한 인간으로서 스스로 발전하고자 하는 욕구와 사회의 여러 다른 사람들과 더불어 생활하면서 소속감을 느끼고 사랑을 주고받으며 인정받기를 원하는 욕구 등 노인의 다양한 욕구에 대응할 수 있어야 한다.이러한 노인복지사업은 서비스를 제공하는 장소를 기준으로 시설복지사업(out-of-home service)과 재가복지사업(in-home service)으로 분류된다(Lowy, 1980). 전자는 노인이 입소시설(양로시설, 실비양로시설, 유료양로시설, 실비노인복지주택, 유료노인복지주택, 요양시설, 실비요양시설, 유료요양시설, 유료전문요양시설 등)에서 생활하면서 제공받는 서비스를 의미하며, 후자는 노인이 지역사회 일반 가정에서 생활하면서 시설 및 기관을 이용하족수발 또는 가족보호의 기능을 지지하고 보충하는 것이다(Kadushin, 1980).한편 재가복지사업의 개념은 흔히 지역사회복지사업의 개념과 혼동되어 사용되기도 한다. 지역사회복지사업(community welfare service)은 지역사회의 욕구를 지역사회 안에서 지역사회 주민에 의하여 해결하고 예방하기 위한 서비스로 정의된다(최일섭, 1987). 즉 재가복지사업의 제공 기반인 가(家)의 개념을 보다 확대하여 지역사회를 단위로 제반 서비스를 제공한다는 의미를 내포하고 있다고 하겠다. 따라서 지역사회에서 생활하고 있는 지역주민에게 필요한 서비스가 제공된다는 점에서 지역사회복지사업은 재가복지사업과 맥을 같이한다고 논의할 수 있다. 환언하면, 지역사회복지사업은 재가복지사업은 물론, 보다 광범위하게 지역사회내의 입소시설, 이용시설, 그리고 자원봉사활동 등을 포괄하는 광의의 상위개념으로 볼 수 있다.지금까지 고찰한 내용을 바탕으로 재가노인복지사업을 일반 가정에서 생활하고 있는 노인의 일상생활을 지원하고, 당면하는 문제를 경감하거나 해결함으로써 안정된 노후생활을 보장하기 위하여 제공되는 사회복지사업이라고 정의할 수 있다. 이러한 정의는 광의의 개념으로서 재가노인복지사업의 대상노인을 요보호노인 뿐만 아니라 장애노인, 허약노인, 건강노인 등 모든 재가노인을 포괄한다. 한편 1993년에 개정된 노인복지법 제11조에서는 재가노인복지사업을 신체적?정신적 장애가 있는 노인이 가정에서 계속 생활하면서 필요한 각종 보호와 지원을 받을 수 있도록 제공하는 사업으로 정의하면서, 대상노인을 장애노인으로 제한하고 있다. 이러한 협의의 개념을 바탕으로 보건복지부(1998)는 법정 재가노인복지사업으로 가정봉사원 파견사업, 가정봉사원 양성교육사업, 주간보호사업, 그리고 단기보호사업으로 규정하고 있다. 이 글에서는 우리나라 재가노인복지사업의 현황을 분석한다는 목적에 따라 후자의 개념에 제한하고자 한다. 그러나 현행 노인복지법의 재가노인복지사업 개념과 세부사업 내용은 정부의 재정적 현실에 적합한 은 극히 일부의 노인에게만 적용되고 있으며, 현재 재가노인복지사업을 이용하고 있는 노인의 욕구도 제대로 충족되지 못하고 있는 실정이다.그러나 고령화사회를 눈앞에 두고있는 현 시점에서 급속하게 증대하고 있는 전체 노인의 재가복지 욕구를 보편적으로 충족시키기 위해서는 현행 재가노인복지사업을 대폭 개선하고 확대하여야 한다. 우선 국가주의 이념을 바탕으로 재가노인복지예산을 증액하여 저소득층 노인은 물론 일반 노인의 기초적 욕구에 대응할 수 있는 적극적이며 보편적인 사회부양정책으로 전환하여야 한다. 특히 현행 노인복지법에 임의규정으로 명시하여 열거된 사업내용을 강제규정으로 전환하여 정부의 부담금으로 실행하여야 한다.이를 위하여 정부는 저소득층 노인 대상, 그리고 민간은 중산층 이상 노인 대상의 공사(公私)역할과 책임을 명확하게 규정?분담하고, 조세제도 등을 통한 정부지원의 활성화방안을 중심으로 민간자원의 활용방안을 함께 모색하여야 한다. 재원조달을 통하여 증액된 예산은 현행 재가노인복지사업의 개선 및 확대를 위하여 소요되어야 한다.끝으로 이 글에서 제시된 재가노인복지사업의 개선방안을 분석틀에 따라 요약하면 다음과 같다.첫째, 적극적 목표의 설정：고령화사회를 맞이하여 전체 노인의 기초생활을 보장하기 위해서는 가족주의 이념에서 국가주의 이념으로 전환하여, 노인 본인 및 가족의 부양기능을 지지하거나 보충하는 목표 외에 전체 노인을 위한 국가의 사회부양 및 예방기능을 강화할 수 있는 적극적 목표가 설정되어야 한다.둘째, 대상노인의 확대：현행 대상노인의 선정기준을 현실적인 노인가구 경제지표(현행 의료보험 납부액 등급 등)와 건강상태지표(장애 및 질환정도, 일상생활수행능력, 도구적 일상생활수행능력 등)에 따라 개선하여야 한다. 그리고 소득수준별 선정기준을 단계적으로 상향조정하여 무료?실비이용노인의 수를 확대하고, 일반 노인의 건강상태별 선정기준에 따라 중도의 장애?질환노인, 중등도의 장애?질환노인, 경도의 장애노인 순으로 확대하여야 한다. 이를 위하여 전국규모의 대상노인 실태 및은 전일제 유급?유료가정봉사원이 대상노인의 경제상태에 따라 담당한다. 무엇보다도 현행 가정봉사원 양성?보수교육의 내용을 시간?주기의 연장, 간호 관련 실무내용의 강화 등에 의하여 확충하여야 한다. 또한 전국적으로 통일된 재가노인복지 실무기준을 정립하여 대상노인의 욕구수준별 사업내용을 표준화함으로써 재가노인복지사업 매뉴얼을 개발한다.넷째, 행정체계의 일원화 및 업무체계의 전문분화：재가노인복지사업의 행정주체를 지방정부(시?도 가정복지과→시?군?구 가정복지과)로 이관하고 지역사회주민의 참여를 기반으로 중앙정부, 민간 사회복지시설?기관?단체, 보건?의료기관 등을 연계함으로써 일원화된 전달체계를 구축하여야 한다. 대상노인의 욕구 충족을 위하여 사업주체별로 역할을 분담하고, 담당 인력별로 업무를 분담하여야 한다. 특히 담당 사회복지사는 지역사회에서 동원 가능한 모든 자원을 보호관리 한다. 또한 농어촌지역 노인을 위하여 시설?기관을 지역별로 균형있게 배치하며, 현행의 직원배치 및 시설기준을 강화하여야 한다.다섯째, 정부지원의 확대：고령화사회가 도래될 2001년까지는 적어도 14배 이상으로 정부예산을 확대하여, 재가노인복지지설?기관의 규모와 대상노인의 장애?질환정도별 처우기능에 따라 차등적으로 지원하여야 한다. 그리고 시설별 재정평가에 따라 사업비 부족액, 장비구입비 등을 추가 지원하여야 한다. 또한 유료이용 대상노인의 비용수납에 관한 지도?감독체계가 구축되어야 한다.여섯째, 지역사회와의 연계 강화：지역사회 주민의 수준에 맞는 홍보전략을 끊임없이 개발하여 다양한 방법으로 시설?기관의 정보를 제공한다. 지역사회 자원을 최대한 활용하기 위하여 시?군?구별로 가칭 지역사회재가복지협의회를 조직하여 해당 지역의 재가노인복지시설?기관을 통합?관리하고, 보건?의료기관 등 관련 기관과의 의사소통 방법을 개선하여 역할분담을 통한 협조체계를 형성하여야 한다.◈재가노인복지의 간호간호서비스는 대상자에게 간호제공과 보건교육 및 환경위생관리로 크게 나누어지고 있다. 간호제공은 직접간호와 반직접 간호어 볼 수 있는데, 이 중에서 가정을 방문하여 제공되는 가정간호서비스는 직접간호를 비롯하여 상담과 교육을 제공하는 서비스라고 할 수 있으며, 영어로 home visiting health service 라고 하며, 공공 보건의료인력인 보건간호사 또는 간호사가 지역사회 담당지역의 재가 노인을 대상으로 가정을 방문하여 포괄적인 간호활동을 제공하는 서비스라고 할 수 있다.또한 재가노인을 대상으로 하여 가정을 방문하여 포괄적인 간호활동을 제공하는 서비스로 가정간호사제도에 의한 가정간호서비스도 들 수 있는데, 가정간호서비스는 주로 병원의 입원치료의 연장으로 가정에서 환자에게 필요한 의료, 간호, 사회사업 서비스를 제공하는 것(home health service)을 말한다.우리 나라의 가정간호는 정부의 가정간호사제도에 의한 가정간호(home health care)로 질병의 예방, 건강의 유지증진 및 회복과 함께 질병의 후유증이나 장애를 최소한으로 줄이고 재활을 돕기 위하여 개인과 가족을 대상으로 그들이 친숙한 환경인 가정에서 제공되는 건강서비스를 말한다(대한간호협회, 1991).또한 조(조유향, 1995)는 가정간호의 정의를 개인 또는 가족에게 건강상의 문제가 발생했을 때, 병원의 의뢰나 개인, 또는 가족의 자발적인 요구에 따라 가정간호사가 가정을 방문하여 직접적인 도움을 줌으로써 질병과 장애로부터 회복을 도모하고 개인과 가족의 건강관리 능력을 향상시켜 그들의 건강을 유지 증진하기 위해 제공되는 간호활동이라고 하였다.우리 나라의 가정간호서비스는 병원 중심의 가정간호서비스와 지역사회 중심의 가정간호서비스로 나뉘어지고 있는데, 병원중심의 가정간호서비스는 입원하여 주어지는 서비스를 병원이 아닌 가정에서 제공하는 것으로 치료 중심적인 서비스를 중심으로 하고 있다. 의사의 지시에 의해 가정에서 간호를 제공하는 것으로 가정간호를 정의할 때, 이는 의사의 진료를 전제로 하여야 하며, 의사의 처치 명령이나 감독 없이 가정간호서비스는 수행하기 어려운 면들이 있다.그러나 방문보건서비스는 의7).

사회과학| 2007.06.15| 6페이지| 1,000원| 조회(349)

지역사회, 간호학, 노인, 재가노인, 노인복지사업

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[간호학]지역사회 간호학 ASSURE 모델

◇ASSURE◇- Heinich 와 그의 동료들(2002)은 교수-학습과정에서의 교육매체의 효과적인 활용을 위하여 ASSURE모델을 고안하였다.‘ASSURE’는 각각의 단계의 첫 글자를 딴 것이다.1) 학습자 분석(Analyze learner)- ASSURE모형의 첫 단계교육매체와 교육 공학이 효과적으로 사용되려면 학습자의 특성과 방법, 매체 및 자효의 내용이 서로 잘 맞아야 한다.- 학습자의 모든 특성을 분석하는 것은 불가능하나, 몇 가지 요소들은 좋은 방법과 매체를 결정하는 데 중요하다.- 학습자의 특성 분석의 내용에는 일반적 특성, 특별한 출발점 능력, 학습양식이 있다.① 일반적 특성: 연령, 학년, 직업이나 지위 그리고 문화적 또는 사회경제적 요인과 같은 것들은 폭넓게 확인하는 것을 포함한다.② 특별한 출발점 능력: 학습자 가지고 있거나 또는 부족한 지식과 기능을 말한다.(선수기능, 목표기능, 태도 등)③ 학습양식: 불안, 적성, 시각적 또는 청각적 선호, 동기 등과 같은 상이한 자극에 학습 지각하고 반응하는 방식에 영향을 주는 심리적 특성의 스펙트럼(spectrum)을 말한다.- 학습자의 특성의 대략적인 분석조차도 교육방법과 매체를 선택하는데 도움을 줄 수 있으며 학습자들이 이미 알고 있는 것을 분석함으로써, 교육자는 적절한 방법과 매체를 선택할 수 있다. 교육자가 어떤 보건교육을 계획할 때, 일반적으로 학습자는 가르치려고 의도하는 지식과 기능이 부족하므로 교육을 통해 그것을 배우게 될 것이라 가정하게 된다. 그러나 이 가정은 흔히 틀릴 수 있다.- 출발점 검사(entry test)는 학습자들이 필요한 선수요건을 가지고 있는지 여부를 결정하는 공식적, 비공식적 평가이다.① 선수요건(prerequisites) : 학습자가 어떤 보건교육 수업을 잘 이해하기 위해 미리 가지고 있어야 하는 능력② 사전검사(pretest) : 교육 전에 실시되며 가르쳐야할 내용-목표기능(the target skill)을 측정하는데 사용- 학습양식(learning style)은 한 개인이 학습 환경을 지각하고 상호작용하고 정서적으로 반응하는 방식을 결정하는 일단의 심리적 특성이다.- Gardner(1993) : 전통적인 IQ의 개념과 그 단일한 관점을 불만스럽게 생각함.Gardner의 이론 : 교육자, 교육과정계획자, 매체 전문가가 학습자들에게 이러한 상이한 측의 지능을 개발할 기회를 주는 교육과정을 설계하기 위해 협력함을 시사, 지능의 아홉가 지 측면을 다음과 같이 확인했다.ⓐ언어적/음운적(언어) ⓑ논리적/수학적(과학적/양적)ⓒ시각적/공간적 ⓓ음악적/율동적ⓔ신체적/근육운동적(춤/운동) ⓕ대인간적(타인이해)ⓖ개인내적(자기이해) ⓗ자연분석적ⓘ실존적인지능2)목표 진술(State objectives)-ASSURE 모형의 두 번째 단계는 수업 목표를 진술하는 것이다.교육을 다 하고 난 후에 학습자가 무슨 새로운 능력을 갖추게 되어야 하는가? 목표는 교육자가 수업에서 행할 계획에 대한 진술이 아니라 학습자가 수업에서 성취해야 할 것에 대한 진술이다. 목표는 무엇이(what) 성취될 것인가의 진술이며, 목표(objectives)에 대한 진술은 가능한 한 명세적이어야 한다.왜 교육 목표를 진술해야 하는가? 첫째, 방법과 매체의 적절한 선택을 하기 위해 목표를 알아야 한다. 목표는 어떤 면에서 학습 활동의 계열과 매체 선택을 안내할 것이다.교육 목표를 진술해야 하는 또 다른 이유는 적절한 평가를 보장하도록 돕는 것이다.분명한 목표 없이는 학습자들이 그들에게 기대되는 것이 무엇인지 모를 것이다. 목표가 분명하고 명세적으로 진술된다면 교수-학습은 목표 지향적이 될 것이다.(1)목표 분류-목표 분류는 교육심리학자들에 따라 다양하다. 그것은 교육방법과 매체 선택뿐만 아니라 평가방법도 목표 유형에 달려 있기 때문에 실제적인 가치를 지닌다. 목표는 목적하는 학습성과의 주요 형태에 따라 분류될 것이다. 학습 유형을 기술하고 조직하는 가장 좋은 방법은 습 세 가지 범주(또는 영역)인 인지적 기능, 정의적 기능, 운동적 기능이 널리 수용되고 있다. 여기에 네 번째로 대인간적 기능을 추가한다. 왜냐하면 그러한 기능이 중요하기 때문이다.?인지적 영역(cognitive)에서, 학습은 언어적/시각적 정보 또는 지적 기능으로 분류될 지적 능력의 배열을 포함한다. 언어적/시각적 기능은 학습자에게 비교적 특수한 자극에 특수한 반응을 제공해 주도록 요구한다. 그것은 보통 사실의 기억 또는 회상을 포함한다.?정의적 영역(affective domain)은 감정과 가치를 포함한다.?운동적 기능영역(motor skill domain)에서 학습은 운동, 수공, 그 외의 신체적 기능을 포함한다. 운동기능 목표는 단순한 기계적 조작에서부터 경쟁적인 스포츠에서와 같이 tpalaf한 신경근육적 협응과 전략을 수반하는 것에 이르는 능력까지 포함한다.(2)목표과 개인차-어떤 영역에 있어서도 목표는 개별학습자의 능력에 맞아야 한다. 대부분의 교육의 목적은 학습자의 잠재력을 충분히 발취하도록 하는 것이다. 목표는 학습자들이 학습하는 것을 제한하려는 의도가 아니라 오히려 기대된 성취의 최소수준을 제공하는 것이다. 각 학습자는 상이한 특성을 가지고 있고 개인차 때문에 우연적 학습은 학습자에 따라 다른 형태로 나타난다. 그러므로 교육상황에서 학급토론이나 여러 형태의 학습자 참여는 하나늬 특정한 목표로 엄격하게 제한해서는 안 된다.3)방법, 매체 및 자료선정(Select methods, media and materials)매체를 사용하기 위한 체계적인 계획은 먼저 방법, 매체, 자료를 체계적으로 선책할 것을 요구한다.(1)방법을 선택하기어떤 주어진 교육은 교육진행 과정의 각 시점에 따라 각기 다른 목적에 맞게 두 가지 이상의 방법을 사용할 것이다.(2)매체유형을 선택하기매체유형은 메시지가 결합되어 나타나는 물리적 형태이다.각각은 나타낼 수 있는 메시지 형태의 관점에서 서로 다른 장단점이 있다.대부분의 매체선택 모형 내에서 수업상황 또는 장면, 학습자변인, 목표의 성질에 따라 가가 매체유형의 제시능력이 고려해야 한다. 또한 각 유형이 학습자에게 피드백을 줄 수 있는 기능이 있는지를 고려해야 한다.(3)기존 자료 수정 또는 새 자료 설계하기전체적으로 기존 매체에서 적당한 자료와 매체를 찾을 수 없다면, 기존 매체를 수정해서 사용할 수 있다. 이것은 도전적이고 창조적일 수 있다. 물론 이것은 필요한 수정의 유형과 범위에 다라 변하겠지만, 자료를 새로 설계하기보다 더 효율적인 절차이다.만약 자료를 수정했는데 여전히 다소 세련되지 못한 형태라면, 학습자 반응에 따라 적절하게 계속 수정해 갈수 있다.기존의 이용 가능한 자료나 수정한 자료를 사용하는 것이 적절하지 않을때 교육자 스스로 자료를 새로 만들어야 할 것이다.[새 자료를 설계할 때 고려해야 할 기본적 요소]-목표: 학습자들이 무엇을 배우기를 원하는가-대상: 학습자의 특성은 무엇인가-비용: 자료를 준비하는데 필요한 재료(비디오 테이프, 오디오 테이프 등)를 구입하는 비용이 예산범위 내에서 충분히 이용가능한가.-기술적 전문성: 당신이 사용하고 싶은 자료의 종류를 성계하고 만들기 위해 필요한 전문성을 가지고 있는가. 없다면 필요한 기술적 도움을 받을 수 있는가 단지 값싸게 구입할 수 있는 재료라면, 구태여 더 멋진 전문적 자료를 만들려고 시간과 돈을 낭비하지 는다.-기자재: 교육자가 설계하려고 하는 자료를 만들거나 사용하기 위한 필요한 기자재가 있는가.-시설: 교육자의 설계가 그 자료를 준비하거나 사용하기 위한 특별한 시설을 필요로 한다면, 그러한 시설이 이용가능한가.-시간: 교육자가 생각하고 있는 그러한 자료의 종류를 설계하고 만드는 데 필요한 시간을 확보할 수 있는가.4)보건교육매체의 활용(Utilize media)-ASSURE 모형의 다음 단계는 학습자와의 교육자가 매체와 자료를 활용하는 단계이다.(1)자료에 대한 사전 검토하기(preview materials)-선택과정에서 교육자는 자료가 자신의 학습자와 목표에 적당하지 검토해야 한다. 출판된 이유, 배포자의 광고, 동료의 평가가 그 자료에 대한 정보 수집에 도움이 되나 교육자 스스로 자료를 미리 찾아 보아야 한다.(2)자료 준비하기(prepare the materials)-다음으로 교육자 자신이 계획하는 보건교육을 지원하기 위함 매체와 자료를 준비할 필요가 있다. 이것은 교육자가 자료를 준비하든지 학습자들이 그것을 사용하든지 간에 필요하다. 첫 단계는 자료를 모으고, 어떤 순서로 그 자료나 매체를 사용할지 결정하고, 교육자로서 당신은 그것을 가지고 무엇을 할 것인가, 학습자들은 무엇을 할 것인가, 교육자는 무슨 자료가 학습자들에게 필요한지 예상해야 하고, 또한 필요한 자료를 확보해야 한다.(3)환경 준비하기(prepare the environment)-학습이 일어나는 곳은 어디든지-학교교실, 보건소, 노인정, 야외-학습자들이 매체와 자료를 사용하기에 알맞은 시설을 준비해야 한다. 교육자는 자신 또는 학습자들이 사용할 기자재가 작동하는지 사전에 점검해야 한다. 모든 학습자들이 잘 볼 수 있고 들을 수 있도록 시설을 배열해야 한다.

의/약학| 2007.06.15| 5페이지| 1,000원| 조회(433)

지역사회, 간호학, 모델, assure, 학습자

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10대 임신과 미혼모

성은 태생기에서부터 유래되어 인격형성과 자아기능에 중요한 영향을 미친다. 인간은 아동기 및 청소년기에 접어들면서 내분비계통이 급격하게 발달하게 되고, 신체적으로 특이한 생물학적 변화와 발달을 하게 되어 제2차성징이 나타난다. 아울러 내분비계의 영향을 받아 생리적 기능이 변화하면서 생식기 고유의 발달과 생식기능의 성숙이 이루어지고 동시에 사춘기의 심리적 변화와 이성에 대한 강한 성적 욕구가 발생되면서 성적 충동이 행동으로 표출되게 된다.우리 나라의 경우 서구문명 유입과정에서 파생된 개방적인 성문화 풍조, 고도의 사회·경제적 성장과정에서 발생한 급격한 산업화 및 도시화가 청소년들에게 가져다 준 성도덕의 혼란은 특히 더 심각한 상황이다. 이 과정에서 혼전 성문제, 10대 임신문제 등이 커다란 사회적 문제로 대두되었는데, 그 중에서 10대들의 임신은 비단 사회적인 문제에 그치지 않고 의학적인 문제까지 야기하게 된다.10대 임신의 위험요소사회·경제적 요인10대들의 임신은 여러 가지 위험요소를 안게 되는데, 이는 어린 나이에 임신을 하였다는 사실에 기인하기보다는 경제적 빈곤, 부적절한 영양섭취, 임신 전의 불량한 건강상태 등 사회·경제적 요인에 그 원인이 더 있다고 볼 수 있다.의학적 요더욱 심각한 위험요인은 흡연, 음주 및 약물남용 또는 성병감염 등의 의학적 요인을 들 수 있고, 특히 15세 이하 임신의 경우에는 신체적 미성숙으로 인하여 그 위험성이 더 증대될 수 있다. 10대 여성이 임신을 할 경우에는 모자보건 차원에서 모체 자신에게 미치는 부작용에다 합병증 유발 가능성이 20대, 30대 여성의 경우보다 더욱 크며, 임신중독증으로 인한 저체중아 출산빈도도 더욱 높게 나타난다.성조숙증초경연령은 사회, 경제, 문화적 배경이나 개인의 영양상태, 신체조건 등 여려 가지 요인들에 의하여 영향을 받게 된다. 사회·경제가 발전함에 따라 생활이 윤택해지고, 신체의 성장이 빨라짐에 따라 초경연령은 꾸준히 낮아지고 있다. 미국의 경우에는 평균 초경연령이 12.8세, 한국의 경우에는 1에 제작한 것으로현재와는 동떨어진 형태의 성교육이었습니다...그런 성교육부터 바꿔야겠죠...남자에게는 특히 책임감을 심어주는 성교육을 중점적으로 해야할것입니다(대부분은 남자청소년들은 막상 임신을 하면 겁을 먹고 기피한다고합니다...)또 무두에게 생명의 소중함과 10대임신의 심각성을 교육하고대대적인 광고를 해야할것입니다..담배의 유해성을 광고하듯이 10대임신의 위험성을 광고할필요도있다고 생각합니다그리고 10대의 성교제를 인정하고 무조건 반대하는 입장에서 벗어나어느정도 수용도 하여야할것입니다그러면서 위의 성교육을 병행해야곘죠10대의 임신, 무엇이 문제인가?오늘 날의 10 대들의 성에 대한 태도나 행동방식은 이전 세대에 비해 참으로 많이 달라졌습니다. 이전 세대들은 청소년이 순결해야 하는 것은 당연한 것으로 생각하였지요. 그러나 요즈즘은 10대의 임신이 계속 늘어가고 있습니다. 10대의 성행위에 대한 사회적 수용도가 높아져 가는 한편, 남녀 모두 조기에 성숙이 이루어져가고 있기 때문에 임신가능연령이 점차 낮아져가고 있기 때문이라고 할 수 있습니다.10대에 임신하는 것은 남녀 모두에게 감당하기 어려운 일입니다. 10대에 임신하게 되면 어떤 문제들을 겪게 되는지 생각해 보지요.우선 많은 나라에서 결혼외의 임신은 허용하고 있지 않습니다. 10대에 결혼한 사람은 드물 것이며 따라서 혼외임신이 되는 것이지요. 이런 경우 사회적 압력 때문에 여성에게 심리적 신체적으로 상처를 줄 뿐아니라 윤리적으로도 문제가 되는 낙태와 같은 방법을 택하게 됩니다. 간혹 여성을 자살로 몰기도 하지요.미혼모의 아이들은 사생아로서 경제적인 빈곤은 물론이고 법적, 사회적으로 차별대우를 받게 되는 것이 엄연한 현실입니다. 부모의 부양능력의 부족으로 위탁시설에 맡겨진 아이들은 평생 치유되기 어려운 상처를 안고 살아가야 하는 것이구요.임신을 한 10대 중에는 드물게 결혼을 하게 되기도 합니다. 이런 경우 결혼은 사랑을 기반으로 하기보다는 강제로 하게 되거나, 설사 사랑을 기반으로 했다고 할지라도 경제적. 정일을 7일 넘게 지났는데도 생리가 시작되지 않는다면 임신을 의심해 보아야 합니다. 의사의 진찰을 받기가 꺼려지신다면 약국에서 6000-8000원 대에서 판매되는 임신진단시약을 구입하여 임신양성반응이 나오면 산부인과를 방문해 보시기를 바랍니다.둘째, 임신이 된 것이 확인되었다면 아이의 출산 여부를 이성상대와 상의하셔야 되겠지요. 그리고 부모님께 솔직히 털어놓으셔야 되겠지요. 이성상대와 상의 할 형편이 않되면 더더욱 그렇구요. 믿을만한 사람과의 상의를 통해 아이를 낳을지의 여부를 결정하고, 그 결정에 따라 구체적인 준비를 해야 할 것입니다. 아울러 이러한 상의를 통해 임신으로 인한 고통과 불안감을 위로받을 수 있을 것입니다.셋째, 원하지 않는 성관계를 하였다면 (예컨대, 성폭행 등) 수정을 억제하는 약을 복용하는 방법이 있습니다. 성관계 후 72시간 이내에 복용해야 하는 약인데, 의사와의 상담을 통해 처방받아야 하며 보건소에도 있으므로 상담 후 처방을 받아 복용하면 됩니다.넷째, 성행위는 언제든지 임신이 될 가능성을 가지고 있기 때문에 결혼 전의 성행위는 진지하게 생각해 보아야 합니다. 만약 성행위를 계속해야 하겠다면 피임법을 살펴보고 정확하게 피임을 하여야 합니다. 피임법은 다양한데 남자 또는 여자가 할 수 있는 방법이 각 기 다릅니다. 가장 일반적인 피임법은 남성이 성행위시에 콘돔을 사용하는 것입니다. 피임은 여성보다는 남성이 하는 것이 더욱 편리하고 쉽습니다.미혼모 문제임신, 피임에 대해서 전혀 알지 못하는 청소년들의 무분별한 성행위, 또는 성폭력 피해로 인해 10대에 임신과 출산을 한 사례들이 매스컴을 통해 사회 문제화되고 있다.미혼모란, 자의든 타의든 결혼하지 않은 상태에서 자녀를 출산한 여성을 말한다. 이 문제는 미혼모 자신의 심리적, 정신적 피해는 물론 태어난 아기의 양육도 큰 문제가 된다. 특히 미혼모가 10대인 경우에는 문제가 더욱 심각하다. 10대의 소녀는 아직 신체적 성장이 계속되고 있는 상태인데, 임신기간 중 호르몬의 변화를 겪음으로써 성장해지는 경향이 있음성에 대한 가치관의 다양화와 성의 해방- 특정 성행동은 바르고 다른 것은 이상하다는 생각에서- 다양한 성행동 수용- 피임법의 발달과 이에 대한 인식(성자체가 생식의 의미에서 벗어나 쾌락의 의미로)성산업의번 성물질의 풍요왜곡된 성문화의 범람- 가치와 역할의 혼란- 청소년의 성적 호기심 자극10대의성 문란10대의 남녀 특히 여성의 성 행동- 소극적 표현에서 적극적 표현으로 전환되고 있음인공임신 중절, 미혼모 발생률 증가또래내의 성 문란, 어른들의 폭력의 희생이혼의 증가이혼률의 증가노인의 성노인의 성 행동에 사회적으로 관심을 갖기 시작노인으 성병, 이혼률 증가< 10대 임신 >10대의 임신과 출산은 이제 더 이상 새로운 문제가 아니다. 그러나 이 문제는 경제적, 사회적으로 너무도 값비싼 희생을 치른다는 관점에서 우리가 끊임없이 주의를 기울여야 하는 문제가 되는 것이다. 다행스럽게도 요즈음 10대 청소년의 임신에 대해 공개적이고 솔직한 풍토가 조성되고 10대 임신을 감소시키기 위해서는 그들의 복합적이며 즉흥적인 본능이나 욕구가 해소되어야 한다는 것을 인식하는 단계에까지 이르게 되었다.다음에 소개되는 정보와 활동은 10대 청소년들이 그들 나름대로의 자존심을 가지며 자신의 가치와 소중함을 이해하고, 부정적 시각을 극복하게 하며, 참된 결단력과 강한 사회성을 강화시켜주고, 그들이 자신의 미래에 대해 현실적이고 긍정적인 시각을 가질 수 있도록 적극 도와줌으로써 어린 나이에 임신을 하게 되거나 성 접촉상태에 놓여지는 것을 예방할 수 있도록 연구, 고안되었다. 이러한 목표는 대원들의 복지를 도모하고, 그들이 그들 자신의 잠재능력을 발휘해 책임감 있는 여성으로 성장할 수 있도록 도와주는 걸스카우트 사명의 중요한 부분이 된다.예방을 위한 접근 방안10대 청소년의 임신 예방프로그램은 기초적인 성지식이나 가정생활 교육을 제공해야 할 뿐만 아니라 제한된 기회, 열악한 자존심, 가치관의 혼돈, 긍정적 역할 모델의 결여, 그리고 자포자기 등 여러 가지 문제점들도 다루어야 새로운 직업을 찾아내는 일은 실패의 사슬을 부술 수 있는 중요한 방법이 될 수 있다. 현대사회에서 젊은이들이 겪고 있는 실질적인 성적 충동과 압박감 등을 어른들이 이해해주고 반응을 보여주는 일은 매우 중요하다. 어른들은 청소년들에게 성행위는 너무 의미있는 일이기 때문에 어린 나이에 이를 행하거나 아무렇지도 않은 태도로 이를 다루어서는 안된다는 인식을 심어주며 도움을 줄 수 있다. 의학적 견지에서 소녀들은 10대에 어머니가 되는 경우 높은 유아사망률을 굳이 거론치 않더라도 그 아이들에게 장.단기적으로 건강상의 여러 가지 문제가 나타날 수 있다는 것을 알아둘 필요가 있다. 또한 그들은 성병 감염에 대한 통계 현황도 알아야 한다. 성행위에 대해 과감하게 거부의사를 나타낼 수 있도록 10대 청소년들을 교육시키는 것은 비록 모든 청소년들에게 적용될 수 있는 현실적 묘책은 아니라 할지라도 충분히 강조되어져야 할 사항임에는 틀림이 없다.소녀들은 성행위로 인해 유발되는 다음의 결과에 대해 스스로 생각할 수 있도록 격려 받아야 한다.- 개인적 가치관과 종교적 신념에 위배되는 행위를 했다는 것에 대한 죄책감- 감정적 쇼크, 충격- 자존심의 손상- 임신의 위험성과 부모가 된다는 어른으로서의 책임감- 자신의 부모님과의 관계 악화- 성관계가 문란한 사람으로 주위 또래들로부터 받는 낙인- AIDS를 포함한 성병의 위험사춘기 소녀들에게는 극적으로 말하는 한마디가 정서적 압박을 주는 신호가 된다는 사실을 상기시킬 필요가 있다. "그래 걱정마. 아무일도 안 생길거야"와 같은 교묘한 말을 들으면 그들은 곧 경계를 하게 된다. 많은 소녀들은 이러한 문제에 대해 자신을 옹호하거나 자신의 입장을 진실되게 전달할 만한 용기와 능력을 갖추고 있지 않다. 소녀들이 이러한 사회 상황 속에서 자신의 단호함을 나타내지 못했을 때 이는 "저는 제 자신의 생각보다는 다른 사람을 더 신뢰했습니다."라고 말하는 것과 같다는 것을 인식하도록 교육시켜야 한다. 갖가지 사회적 압력에 적절히 대처하기 위하여 청소년기의 다.)

사회과학| 2007.06.15| 7페이지| 1,000원| 조회(1,788)

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[교육]대소변 가리기 훈련 및 훈육 평가B괜찮아요

☆대소변 가리기 훈련 및 훈육☆-대소변 가리기대소변 가리기의 발달대소변을 가리는 시기는 개인차가 많은 편입니다. 용변 가리기 훈련은 생리적으로 방광과 대장을 조절할 수 있는 나이가 되어서야 가능합니다. 생후 15-18개월 이상이 되면 아기는 때로 기저귀가 젖거나 더러워 진 것을 어머니에게 알려주기도 합니다. 그런 경우에 어머니는 이를 칭찬하고 북돋아주게 되는데 그러면 아이는 멀지 않아 용변을 보고 싶다는 의사를 표시하는 단계로 발전하게 됩니다. 아주 어린 아이는 변기에서 떨어질까봐 겁을 내고 혹은 변기 물 내려가는 소리를 무서워할 수 도 있으므로 어른이 항상 같이 있어줘야 합니다. 아기용 변기를 쓰면 아기용 변기에서 큰 변기로 바꾸기가 쉽습니다. 12개월 이전에는 대소변을 조절하지 못하며 15개월이 되면 대변이나 소변을 본 후 알립니다. 18 개월에는 대소변을 보고 싶다는 느낌을 알리지만 동시에 변을 보기 때문에 변기에 앉히기는 어렵 습니다. 21개월이 되면 대변을 미리 알리며 24개월이 되면 소변을 미리 알릴 수 있습니다. 27개월 이 되면 낮 동안에 대변을 가릴 수 있으며 30개월에는 낮 동안에 소변을 가릴 수 있습니다. 33개월 이 되어서야 밤에도 대변을 가리며 3세가 되면 대체로 밤에 소변도 가리게 됩니다.-대변가리기의 의미저절로 움직였던 항문을 이젠 조절할 수 있어 아이는 대단히 자부심을 갖게 됩니다. 대변가리기는 부모로부터 받은 첫 책임이기도 하고 잘만 해내면 부모와 아이 사이에 새로운 믿음이 생길 수 있습니다.-대소변가리기 훈련을 시작해도 된다는 판단근거- 혼자걷고 않을 수 있다.- 혼자 바지를 끌어내리고 올릴 수 있다.- 부모의 행동을 흉내낼 수 있다.- 부모가 화장실에 갈 때 따라가는 등 대소변 가리기 훈련에 대한 관심을 보인다.- 기저귀에 볼일을 보고 있음을 부모에게 알리고 대소변이 마렵다는 의사를 표시할 수 있다.- 물건을 제자리에 놓기 시작한다.- "싫다"는 말을 분명히 함으로써 독립적인 의사를 표시한다.-대변가리기?아가의 응가 시간, 응가 동작을 잘 관찰합니다.대게 아침이나 식사 후에 변을 잘 본다.힘을 주면서 배가 아픈 듯이불안해 하고 흥분하며 보채기도 합니다. 이것은 대장에 변이 차 있어서 변이 보고 싶다는 표시 이기도합니다.변기에 앉히고 힘주는 동작을 같이 한다.변기는 따뜻하게 해주 고 엉덩이는 빠지지 않는 적당한 크기라야 합니다. 옷을 벗겨 변기에 앉힌 다음, 넓적다리를 잡고 얼굴을 들여다보며 '응가.응가'하면서 아이 가 힘줄 때 같이 힘주는 시늉을 합니다.?성공하면 칭찬을 아끼지 않습니다.대변보는데 성공하면 엉덩이를 깨끗이 닦아주고 잘했다고 칭찬 해 줍니다. 엄마의 만족한 얼 굴 때문에 아이도 기뻐하며 배변 후 뱃속도 편안해져 기분도 상쾌해집니다. 이런 기분좋은 배변은 계속 머리 속에 남아 이후에도 배변을 조절하게 되는 기초가 됩니다.?실수해도 야단 쳐서는 안 됩니다.변기에 앉혀는데도 변을 보지 않으면 2-3분 지난 후에 '조금 있다 누자'아면서 아무 일 없던 것처럼 옷 을 입혀 다시 놀게 한다. 변기에 내려와 다른 장소에서 변을 봤다고 해서 야단치는 일은 피 해야 한다.-대소변을 가리기 훈련중 필요한 것알록달록한 스티커를 붙이고 인형을 앉혀 화장실과 변기를 이야기하기 좋은 곳으로 만듭니다. 배변 훈련은 일정한 사람 일정한 장소 일정한 용기로 해서 아이에 게 배변에 익숙한 환경 을 만들어 줍니다. 쉬, 응가 등의 말을 첨가하면서 말과 배변행위를 연결 시켜 줍니다. 아들은 아버지가 딸은 어머니가 실제로 모습을 보여주면서 가르치면 더 효과 적이며 모방심리를 이용해 이미 대소변을 가리는 아이들과 함께 시킵니다. 종이기저귀 보다 천 기저귀를 사용하는 것이 오줌을 누는 간격을 살피기 쉬워 효과적입니다. 기저귀를 벗길 때는 팬티를 입히는 것이 청결문제와 성교육상으로 도 바람직합니다.'-대소변가리는시기12개월 이전에는 대소변을 조절하지 못하며 15개월이 되면 대변이나 소변을 본 후 알립니다. 18개월에는 대소변을 보고 싶다는 느낌을 알리지만 동시에 변을 보기 때문에 변기에 앉히기는 어렵습니다. 21개월이 되면 대변을 미리 알리며 24개월이 되면 소변을 미리 알릴 수 있습니다. 따라서 대소변가리기의 훈련은 20개월이 지나야 가능합니다.-대소변 가리기 원칙17개월의 아기는 변기에서 떨어질까봐 겁을 내고 혹은 변기 물 내려가는 소리를 무서워할 수도 있으므로 어른이 항상 같이 있어줘야 합니다. 아기가 화장실에서 나간 후 물을 내리는 것이 섬세한 배려입니다. 아기용 변기를 쓰면 아기용 변기에서 큰 변기로 바꾸기가 쉽습니다. 변기는 매 번 사용 후 깨끗이 소독하는 것이 좋으며 처음에는 방수팬티를 입히는 것이 편리합니다. 어떤 아 기는 의자 밑에 구멍이 뚫리고 밑에 그릇이 붙어있는 변기를 더 좋아하기도 합니다.이 시기의 아기는 기저귀나 마룻바닥, 변기에 있는 자기 대변을 보면 아기는 소유감을 느끼 며 또 자기 코나 배꼽을 자랑스럽게 여기는 것처럼 대변을 아주 자랑스럽게 여기며, 꽃향기를 맡듯이 대변냄새를 맡기도 합니다. 또 무엇이든 통에 주워 담기를 좋아하는데 그것은 변기를 사용할 수 있다는 신호입니다. 장난감과 옷을 통에 담는 것은 물건마다 제자리가 있음을 깨달았기 때문 입니다.실수했을 경우는 꾸짖지 말고 요령 있게 부추겨 주며, 아이가 변기에 앉고 싶어 하지 않을 때 억지로 앉혀서는 안 됩니다. 또 아이가 일어나고자 할 때는 1초라도 더 앉히려고 애쓸 필요가 없습니다. 아이들은 자신의 통제할 수 있게 되었을 때 자신의 의지로 대변 소변을 가릴 것입니다.어떤 부모는 대변 가리기를 시작할 때, 처음부터 아이를 어른 변기에 앉히는 수가 있습니 다. 그러나 이것은 너무 갑작스러운 일이어서, 아이를 놀라게 할지도 모릅니다. 대변가리기의 첫 단계는 우선 아이에게 아이 변기를 사주어 그것에 익숙해지게 하는 일입니다. 적어도 일주일의 여유를 갖고서 옷을 입은 채 앉아 놀도록 하면, 아이는 그것이 흥미 있는 자기의 가구라고 생각하게 될 것입니다. 그렇지만 아이가 변기에 대해 편안하게 앉을 수 있는 장소라는 친밀감을 느끼게 될 때까지는 대변이나 소변에 관한 말을 입 밖에 내서는 안 됩니다. 아이가 원하면 즉시 변기에서 내려놓도록 합니다.아이가 변기에 앉는 일에 친숙해지면 다음에는 대소변 누기를 가르쳐야 합니다. 우선 어머 니, 아버지도 그렇게 하면서 아기의 친구들도 그렇게 한다는 것을 알려줍니다. 손위의 형이나 언니가 있으면 아이는 좀더 쉽게 깨우칠 수 있습니다. 대소변 누기를 두세 번 가르쳐 준 후에는 아 이가 누려고 할 때 기저귀을 빼고 변기에 앉혀봅니다. 아이가 거절하면 억지로 앉힐 필요가 없으며, 며칠 뒤에 다시 시도합니다.아이가 다음 단계로 넘어갈 준비가 되어 있다는 것이 확실해지면, 노는 동안 아랫도리를 벗 겨 놓도록 합니다. 아이 변기를 가까운 곳에 놓아두고, 혼자서 해보라고 이야기해 줍니다. 아이 가 거부반응을 보이지 않을 때는 한두 시간마다 상기시켜서 혼자해보도록 합니다. 아이가 싫증을 내거나 거부반응을 보이거나, 또는 실수를 하거나 했을 때는 다시 기저귀를 채웁니다.-대소변가리기 훈련중 금기사항아이는 대변을 보고 싶어하지 않지만 엄마의 관찰대로라면 대변 볼 시간이다. 아이에게 규칙적인 습관을 들이기 위해서는 억지로 라도 시켜야 한다. 옆집아이는 몇 개월 전에 가렸는데 우리아이는? 이렇게 늦어서는 큰일이다. 강제로라도 빨리 가르쳐야 갰다. 아이가 실수한 변을 앞에 놓고 '더럽다''지지'라고 말해서 아이에 게도 더럽다는 것을 일러 줘야 아이가 아무데서나 배변을 보지 않을 것이다. 아이가 실수 할 때마다 참으려고 해도 화가 나서 참을 수가 없다. 몇 번 참았다가 크게 야단치면 금방 가리게 된다고들 한다. 쉬를 누려 해도 잘 누지 않을 때 수시로 앉혀보면 언젠가는 눌 것 이다.훈육훈련의 주목적을 한마디로 요약하면 다음과 같다. 아이들이 올바른 행동 법칙을 내면과의 대화를 통해 스스로 끌어내도록 자극하는 것이다.아이들이 내면과의 대화를 거쳐 어떤 행동방식을 택할 때는 체벌을 피하기 위해서가 아니라 자신에게 유익하기 때문이어야 한다.무엇보다도 먼저 우리는 아이들에게 체벌과 훈련의 차이점을 주지시킬 필요가 있다. 체벌은 비난이 목적이므로 아이들의 잘못된 행동을 지적하기보다 본질적인 존엄성 자체를 공격하게 된다. 따라서 아이들은 내면과의 대화를 불신하게 되고 외부의 자극에 영향을 받게 된다. 반면 훈련은 아이들의 존엄성을 손상시키지 않는 보다 객관적인 방법이다. 여기서 훈련의 목적은 통제보다는 가르침과 인도이다. 아이들을 개인적으로 공격하지 않음으로써 존엄성을 지켜주는 훈련은 자신의 행동을 스스로 심사숙고하게 유도한다.체벌은 대개 비논리적이고 비판적이기 때문에 잘못을 바로잡지 못하는 반면, 훈련은 논리적이기 때문에 바라는 행동을 유도해낼 수 있다.-자기 주도성을 키우는 기본전략 12가지1. 아이들이 동의할 수 있는 규칙을 정하라

교육학| 2007.06.15| 6페이지| 1,000원| 조회(4,426)

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